Sicurezza ed efficacia della chemioterapia sistemica più inibitore PD-1 in combinazione con Bevacizumab nel cancro gastrico con metastasi peritoneale

Criterio di inclusione:

• I pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni hanno confermato istologicamente o citologicamente la presenza di GC o tumore della giunzione gastroesofagea con PM (HER2 negativo). Il performance status ECOG è 0-1 e il tempo di sopravvivenza previsto è superiore a 3 mesi. Non ha ricevuto alcuna terapia per GC negli ultimi sei mesi (chemioterapia, radioterapia o entrambe).

Criteri di esclusione:

• Principali criteri di esclusione: l'ostruzione del cardias e del piloro compromette l'alimentazione e lo svuotamento gastrico o presenta difficoltà a deglutire le compresse. GC HER2-positivo e tumori della giunzione gastroesofagea. Soggetti con altri tumori maligni, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma o del carcinoma cervicale in situ sottoposto a trattamento adeguato, o altri tumori maligni trattati senza evidenza di recidiva per 5 anni. Ha ricevuto in precedenza le seguenti terapie: farmaci anti-PD-1, anti-PD-L1 o anti-PD-L2 o farmaci che stimolano o co-inibiscono i recettori delle cellule T (ad esempio, CTLA-4, OX-40, CD137). Trattamento sistemico ricevuto con medicinali cinesi o farmaci immunomodulatori (inclusi timosina, interferone, interleuchina, ad eccezione dell'uso locale per controllare il versamento pleurico) con indicazioni antitumorali entro 2 settimane prima della prima somministrazione; Una malattia autoimmune attiva che richiedeva una terapia sistemica (p. es., farmaci modificanti la malattia, glucocorticoidi o immunosoppressori) si è verificata entro 2 anni prima della prima dose; La terapia sostitutiva (come tiroxina, insulina o glucocorticoidi fisiologici per l'insufficienza surrenalica o ipofisaria, ecc.) non è considerata terapia sistemica.