Prova pilota aperta di un programma mente-corpo per i sopravvissuti ad un arresto cardiaco e i loro caregiver

Sperimentale: Intervento

Le diadi parteciperanno a 6 sessioni basate sulle competenze da 30 minuti. Le sessioni includeranno anche la fornitura di indicazioni preventive e di risorse per gestire i fattori di stress specifici dell'arresto cardiaco. Uno psicologo clinico terrà tutte le sessioni. L’obiettivo principale dell’intervento è fornire alle coppie capacità di resilienza e risorse per ridurre il disagio emotivo e prevenire il disagio cronico.

Comportamentale: Recuperare insieme dopo l'arresto cardiaco

L'intervento insegnerà le abilità di resilienza (consapevolezza, coping, ecc.) alle diadi e agli operatori una guida anticipata e risorse per gestire i fattori di stress specifici dell'arresto cardiaco. Queste sessioni si svolgeranno di persona o su Zoom/telefono, a seconda delle preferenze del partecipante e dell'accesso alla tecnologia.

Fattibilità del Reclutamento Valutata in Base al Numero di Coppie Idonee Arruolate

Proporzione di coppie sopravvissuto-caregiver idonee affette da CA che si iscrivono all'intervento tra quelle che vengono selezionate per lo studio.

Valutazione della Fattibilità Valutata dal Numero di Partecipanti Senza Misure Mancanti su Tutti i Questionari Auto-compilati.

La fattibilità della valutazione è stata valutata in base al numero di singoli partecipanti (non di coppie) che non presentano dati mancanti in tutti i questionari auto-compilati.

Valutazione della Fattibilità dell'Aderenza Basata sul Numero di Diadi Sopravvissuto a CA-caregiver che Iniziano l'Intervento e Completano Almeno 4 delle 6 Sessioni di Intervento.

La fattibilità dell'aderenza è stata valutata in base al numero di coppie sopravvissuto-caregiver di CA che iniziano l'intervento e lo rispettano completando almeno 4 delle 6 sessioni di intervento.

Fedeltà del Terapeuta Valutata dalla Proporzione di 9 Sessioni Selezionate Casualmente in cui il Clinico dello Studio Ha Erogato Completamente Tutti i Contenuti Chiave della Sessione.

Numero di sessioni in cui il terapeuta ha aderito al 100% al manuale di trattamento. Il coordinatore dello studio ha ascoltato 9 sessioni RT-CA casuali e, utilizzando una lista di controllo, ha identificato se il clinico dello studio ha aderito pienamente al contenuto di ciascuna sessione fornendo ogni ingrediente chiave della sessione.

Numero di Partecipanti con Punteggio di Soddisfazione del Cliente Superiore al Punto Medio (7,5).

La percentuale di partecipanti che ha ottenuto un punteggio superiore al punto medio sul Questionario di Soddisfazione del Cliente-3 (CSQ-3), che valuta la soddisfazione verso un programma. I punteggi totali vanno da 3 a 12 (punto medio 7,5); punteggi più alti indicano una maggiore soddisfazione.

Credibilità e Aspettativa Valutate dal Numero di Individui che Ottengono un Punteggio Superiore al Punto Medio su Ogni Sottoscala del Questionario di Credibilità e Aspettativa

Numero di individui che ottengono un punteggio superiore al punto medio in ciascuna sottoscala del Questionario di Credibilità e Aspettativa (CEQ). Attraverso due sottoscale, il CEQ valuta le percezioni dei partecipanti che un programma è logico (credibilità) e la loro aspettativa che la partecipazione porterebbe a miglioramenti (aspettativa). I punteggi sulla sottoscala di credibilità variano da 3 a 27 (punto medio 15) e i punteggi sul fattore di aspettativa variano da 3 a 31 (punto medio 17); punteggi più alti su ciascuna indicano maggiore credibilità e aspettativa.

Modulo a sei voci del questionario sulla gratitudine

Misura la disposizione alla gratitudine del partecipante. Ogni item è valutato su una scala Likert a 7 punti. I punteggi vanno da 6 a 42. I punteggi più alti indicano una disposizione più grata.

Variazione media del punteggio totale della scala di depressione e ansia ospedaliera.

Valuta il disagio emotivo nei pazienti medici; la scala totale varia da 0 a 42, punteggi più alti indicano un disagio peggiore. Una variazione media negativa del punteggio totale significa che il disagio emotivo è migliorato.

Variazione media nel punteggio totale della Post-Traumatic Stress Disorder Checklist - 5.

Questionario di 20 voci che misura i sintomi del disturbo da stress post-traumatico. I punteggi variano da 0 a 80, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità e intensità dei sintomi. Un cambiamento negativo nel punteggio totale rappresenta un miglioramento dei sintomi.

Variazione Media nel Punteggio Totale della Scala di Consapevolezza Cognitiva e Affettiva-Rivista

Misura la mindfulness disposizionale, i punteggi totali variano da 12 a 48, valori più alti riflettono livelli più elevati di mindfulness. Una variazione media positiva nel punteggio totale rifletteva un aumento della mindfulness disposizionale.

Variazione Media nel Punteggio Totale dell'Inventario del Supporto Sociale per il Recupero nella Cardiopatia Coronarica

Misura a 7 item che valuta il supporto sociale percepito. Punteggi più alti indicano un maggiore supporto sociale. I punteggi totali variano da 8 a 34. Una variazione media positiva del punteggio totale indica un aumento del supporto sociale percepito.

Variazione media del punteggio medio della Misura dello Stato Attuale Parte A (MOCS-A).

Valuta la capacità di adottare una serie di strategie di coping salutari (ad esempio, rilassamento, supporto sociale, pensiero adattivo). Punteggi più elevati indicano una maggiore capacità di riconoscere lo stress e di farvi fronte. I punteggi sono mediati e variano da 0 a 4. Un cambiamento positivo nel punteggio medio MOCS-A indica miglioramenti nella capacità di coping.

Variazione Media nei Punteggi delle Sottoscale Brevi della Qualità della Vita dell'Organizzazione Mondiale della Sanità

Misura di 26 elementi che valuta la qualità della vita in quattro domini: salute fisica, salute psicologica, relazioni sociali e ambiente. Punteggi più alti indicano una qualità della vita superiore per tutti i domini. I punteggi in ciascun dominio variano da 4 a 20. I punteggi sono stati valutati in pre- e post-test; un punteggio di cambiamento medio positivo in ciascun dominio indica un miglioramento della qualità della vita.

Variazione Media nelle Sottoscale della Scala della Relazione Diadica

Questionario che valuta le percezioni delle interazioni diadiche da entrambi i membri della relazione. La versione per il caregiver comprende 11 elementi e quella per il paziente 10 elementi. I punteggi sono calcolati per due sottoscale: tensione diadica (punteggi da 0 a 15) e interazioni positive (punteggi da 0 a 18). Punteggi più bassi nella sottoscala della tensione diadica e punteggi più alti in quella delle interazioni positive indicano minori fattori di stress relazionali e maggiori aspetti positivi della relazione.

Variazione Media nelle Sottoscale dell'Inventario del Coping Diadico

Misura la qualità percepita della comunicazione della diade e la competenza nell'utilizzo di abilità adattive di coping diadico. Le sottoscale vengono sommate per un punteggio totale di sottoscala. Punteggi più alti indicano una comunicazione e/o un coping di maggiore qualità.

Lo stress comunicato da sé stessi misura quanto bene lo stress viene comunicato da sé stessi al proprio partner. Intervallo 4-20.

Lo stress comunicato dal proprio partner misura quanto bene il proprio partner comunica riguardo al proprio stress. Intervallo 4-20.

Il coping di supporto fornito dal proprio partner misura la qualità del supporto emotivo e/o focalizzato sul problema fornito dal proprio partner. Intervallo 5-25.

Il coping diadico negativo del proprio partner misura il grado in cui il proprio partner utilizza azioni/parole ostili, ambivalenti e superficiali che hanno intenzioni deleterie. Intervallo 4-20.

Il coping congiunto o comune misura il grado in cui le diadi lavorano insieme per gestire lo stress. Intervallo 5-25.

La valutazione del coping diadico misura la percezione della qualità dell'approccio della diade al coping. Intervallo 2-10.

Variazione media nel punteggio totale della Scala di Consapevolezza Applicata.

Questionario di 15 item che misura come i partecipanti utilizzano la mindfulness quando affrontano gli stressor. I punteggi vanno da 0 a 60, con punteggi più alti che indicano un maggiore utilizzo delle pratiche di mindfulness.

Variazione Media del Punteggio Totale della Scala di Preparazione all'Assistenza

Per i caregiver, questa scala misura la preparazione del caregiver ad assistere il sopravvissuto. In questo studio, per i partecipanti sopravvissuti, abbiamo adattato il linguaggio per misurare la preparazione a prendersi cura di se stessi. I punteggi variano da 0 a 32. Punteggi più alti indicano una maggiore percezione di preparazione all'assistenza (per i caregiver) o alla sopravvivenza (per i sopravvissuti).

Variazione Media nelle Sotto-scale del Questionario sul Senso della Vita

10 elementi che misurano la presenza di significato e scopo nella vita. Valuta due dimensioni: presenza e ricerca. Gli elementi sono valutati su una scala a 7 punti da 1 (Assolutamente Falso) a 7 (Assolutamente Vero). I punteggi delle sottoscale sia della presenza di significato che della ricerca di significato variano da 5 a 35. Punteggi più alti indicano una maggiore presenza e ricerca.

Indice Barthel

Una scala ordinale a 10 item che misura l'indipendenza funzionale nei settori della cura personale e della mobilità. Nello specifico, misura la cura di sé, i trasferimenti e la locomozione.

Scala Rankin modificata

Valuta il grado di disabilità dopo una lesione neurologica su una scala da 0 a 6. Punteggi più alti indicano una maggiore disabilità.

Intervista telefonica per lo stato cognitivo 40

Valutazione di screening cognitivo somministrata al telefono. Punteggi più bassi indicano un maggiore deterioramento cognitivo.

Scala della categoria delle prestazioni cerebrali

Valuta il funzionamento neurologico post-arresto del paziente in arresto cardiaco. La scala va da 1 a 5. 1 indica una buona prestazione cerebrale e 5 indica la morte cerebrale.