La trabeculopuntura come test predittivo per il successo della trabeculectomia ab interna
Determinazione della funzione del tratto di efflusso distale nel glaucoma ad angolo aperto come test predittivo per il successo della trabeculectomia ab interna
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Raoul Verma-Fuehring, MD
- Numero di telefono: +49 93120120662
- Email: vermafuehr_R@ukw.de
Luoghi di studio
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Bavaria
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Würzburg, Bavaria, Germania, 97080
- Reclutamento
- Uniklinikum Würzburg
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Contatto:
- Raoul Verma-Führing, MD
- Numero di telefono: 0049 93120120662
- Email: vermafuehr_R@ukw.de
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- individui di età ≥ 18 anni
- diagnosi clinica di: glaucoma primario ad angolo aperto, glaucoma pigmentario o glaucoma pseudoesfoliativo
- pressione intraoculare (IOP) non controllata con terapia medica massima tollerata
- assottigliamento progressivo dello strato di fibre nervose retiniche valutato mediante tomografia a coerenza ottica nel dominio spettrale (p <0,05)
- progressione dei difetti del campo visivo
- cataratta visivamente significativa e indicazione a ridurre il carico di farmaci per la pressione intraoculare o per il glaucoma
Criteri di esclusione:
- diagnosi clinica di glaucoma neovascolare, glaucoma ad angolo chiuso, glaucoma uveitico, glaucoma neovascolare
- precedente intervento chirurgico per il glaucoma
- condizioni preesistenti che influenzano la pressione venosa episclerale inclusa l'oftalmopatia di Graves, la sindrome di Sturge-Weber, le fistole artero-venose (fistola carotido-cavernosa)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trabeculopuntura
Gli individui vengono sottoposti a trabeculopuntura di granato di ittrio e alluminio drogato al neodimio (Nd:YAG) prima della trabeculectomia ab interno.
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La trabeculopuntura viene eseguita con un laser Nd:YAG sulla rete trabecolare.
Vengono create quattro forature lungo il trabecolato nasale a 180°.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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IOP
Lasso di tempo: prima e due ore dopo la trabeculopuntura, una e quattro settimane dopo l'intervento (dopo trabeculectomia ab interno) e tre mesi dopo l'intervento
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Pressione intraoculare misurata mediante tonometria ad applanazione di Goldmann
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prima e due ore dopo la trabeculopuntura, una e quattro settimane dopo l'intervento (dopo trabeculectomia ab interno) e tre mesi dopo l'intervento
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Impianto di deflusso
Lasso di tempo: prima e due ore dopo la trabeculopuntura, una e quattro settimane dopo l'intervento (dopo trabeculectomia ab interno) e tre mesi dopo l'intervento
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La capacità di deflusso viene misurata mediante l'uso di un pneumatonometro
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prima e due ore dopo la trabeculopuntura, una e quattro settimane dopo l'intervento (dopo trabeculectomia ab interno) e tre mesi dopo l'intervento
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Successo chirurgico
Lasso di tempo: al terzo mese
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il successo chirurgico al terzo mese è definito come una riduzione della PIO del 20% senza aumentare il numero di gocce per il glaucoma
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al terzo mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Daniel Kampik, MD, PhD, Department of Ophthalmology University Hospital Würzburg
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Verma-Fuehring R, Dakroub M, Han H, Hillenkamp J, Loewen NA. Trabeculopuncture as a predictive test of distal outflow resistance in canal-based surgery. Sci Rep. 2022 Jun 22;12(1):10584. doi: 10.1038/s41598-022-13990-9.
- Epstein DL, Melamed S, Puliafto CA, Steinert RF. Neodymium: YAG laser trabeculopuncture in open-angle glaucoma. Ophthalmology. 1985 Jul;92(7):931-7. doi: 10.1016/s0161-6420(85)33932-5.
- Melamed S, Pei J, Puliafito CA, Epstein DL. Q-switched neodymium-YAG laser trabeculopuncture in monkeys. Arch Ophthalmol. 1985 Jan;103(1):129-33. doi: 10.1001/archopht.1985.01050010135037.
- Del Priore LV, Robin AL, Pollack IP. Long-term follow-up of neodymium: YAG laser angle surgery for open-angle glaucoma. Ophthalmology. 1988 Feb;95(2):277-81. doi: 10.1016/s0161-6420(88)33195-7.
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- IRB 113-21-me
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