Fenotipi di respiro sibilante in età prescolare tra i bambini che frequentano l'ospedale universitario di Sohag

Il respiro sibilante nei bambini in età prescolare è molto comune, con un'ampia diagnosi differenziale. È essenziale essere sicuri del suono esatto che i genitori descrivono; il termine "sibilo" viene spesso applicato a suoni non specifici. A circa un terzo dei bambini viene diagnosticato un sibilo nei primi 3 anni di vita, rendendo il sibilo uno dei sintomi respiratori più comuni. La diagnosi differenziale del sibilo è ampia e sono necessarie diverse strategie di gestione a seconda del fenotipo sottostante. La parola "sibilo" viene utilizzata per descrivere molti suoni diversi. Ciò può essere sentito sia dai medici che dai genitori. Anche se si sente un vero sibilo, non si deve automaticamente presumere che sia dovuto al broncospasmo. Il restringimento delle vie aeree dovuto al muco produrrà un vero sibilo ma non risponde ai broncodilatatori. Allo stesso modo, anche la malacia delle vie aeree, correlata a difetti intrinseci delle pareti delle vie aeree o alla perdita dei punti di ancoraggio alveolari, è causa di respiro sibilante che non risponde ai broncodilatatori; infatti, i broncodilatatori, riducendo il tono della muscolatura liscia delle vie aeree, possono effettivamente peggiorare il restringimento delle vie aeree.