Ecografia della guaina del nervo ottico durante la terapia elettroconvulsivante

La terapia elettroconvulsivante (ECT) è un metodo di trattamento utilizzato efficacemente da molti anni nel trattamento dei disturbi psichiatrici. Gli usi tipici dell'ECT ​​includono depressione, schizofrenia, disturbo bipolare, casi resistenti alle terapie standard, individui a rischio di suicidio e pazienti che presentano sintomi di catatonia. La sicurezza dell’ECT rimane una questione altamente dibattuta. Si ritiene comunemente che l'ECT ​​debba essere evitato in caso di tumori o altre lesioni occupanti spazio a causa del timore che lo stimolo terapeutico o le convulsioni indotte possano portare ad un aumento della pressione intracranica. Il rapporto della Task Force dell'American Psychiatric Association raccomanda una valutazione dettagliata del rapporto rischio-beneficio e misure per ridurre al minimo i rischi associati al trattamento. La misurazione del diametro della guaina del nervo ottico (ONSD) con gli ultrasuoni è una tecnica diretta, non invasiva e rapida per valutare l'aumento della pressione intracranica. I confronti tra l'ecografia oculare e la risonanza magnetica (MRI) hanno mostrato una correlazione e un'affidabilità accettabili. In questo studio, gli effetti dell'ECT ​​sulla pressione intracranica sono stati valutati misurando il diametro della guaina del nervo ottico (ONSD) mediante ecografia. L'obiettivo principale era determinare la variazione del valore ONSD durante il periodo post-critale rispetto al basale. Gli obiettivi secondari includono l’identificazione dei partecipanti e dei fattori legati alla procedura ECT che influenzano l’ONSD.