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Follow-up condotto dal paziente da casa dopo l'intervento chirurgico per il carcinoma del colon-retto (PROMISE)

23 settembre 2024 aggiornato da: D.J. (Dirk) Grünhagen, Erasmus Medical Center

Oncologia remota abilitata dal paziente: lo studio prospettico di implementazione multicentrico - PROMISE

L’obiettivo primario del follow-up condotto da casa, condotto dal paziente, è il miglioramento della qualità della vita e la riduzione dello stress nei pazienti, ottenendo al contempo un quadro più completo del loro stato di salute.

Una serie di valutazioni vengono eseguite in ambito domiciliare:

  • Prelievo di sangue per la determinazione del CEA
  • Questionari sulla qualità della vita per valutare i sintomi sia mentali che fisici
  • Parametri vitali utilizzando uno Smart Sensor

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Obiettivo primario: sviluppare e valutare ulteriormente un programma di sorveglianza personalizzato incentrato sul paziente, comprendente una piattaforma di feedback per i pazienti dopo il trattamento curativo per il CRC in termini di qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) e ridurre significativamente il numero di visite ospedaliere, mediante trasferire le cure di follow-up a domicilio. L’obiettivo è che questo programma di sorveglianza non sia inferiore al follow-up standard di cura a 36 mesi, in termini di qualità della vita. La qualità della vita nei pazienti sarà valutata con il questionario EQ 5D-5L e confrontata con i punteggi mediani EQ-5D-5L per i pazienti che ricevono un follow-up di cura standard. Nella letteratura attuale, il punteggio VAS HRQoL mediano per i pazienti dopo un intervento chirurgico per CRC è 62,05 punti (1).

Il secondo obiettivo del programma è trasferire parte dell'assistenza di follow-up intraospedaliera a domicilio. Nel follow-up standard di cura, a 36 mesi i pazienti avrebbero avuto 10 visite ospedaliere. L'effetto dello studio PROMISE sul numero di visite ospedaliere sarà valutato a 36 mesi dopo l'intervento.

Lo studio PROMISE è uno studio multicentrico prospettico di implementazione regionale di un programma di sorveglianza personalizzato incentrato sul paziente che include una piattaforma di feedback per i pazienti dopo un trattamento curativo per il CRC.

Tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico con intento curativo per CRC non metastatico con sorveglianza postoperatoria programmata sono potenzialmente eleggibili.

Il follow-up in questo studio viene eseguito secondo le linee guida nazionali olandesi in vigore. Le attuali linee guida suggeriscono che le misurazioni dei livelli di CEA siano eseguite ogni 3-6 mesi per i primi 2 anni dopo l'intervento chirurgico e ogni 6-12 mesi per gli anni da 3 a 5. L'imaging medico (TC toracica e addominale) dovrebbe essere eseguito 1 anno dopo l'intervento. Le modifiche alle linee guida nazionali olandesi nel corso dello studio verranno implementate di conseguenza nel follow-up.

Nell'ambito di questo studio la sorveglianza sarà eseguita per la maggior parte a casa:

  • Il monitoraggio dei livelli sierici di CEA viene eseguito utilizzando il dispositivo automatico di prelievo di sangue capillare (TAP-II) - ogni 6 mesi durante i primi due anni e successivamente ogni 12 mesi
  • I parametri vitali saranno misurati con un sistema di monitoraggio remoto multiparametrico LifeSignals - ogni 3 mesi durante i primi due anni e successivamente ogni 6 mesi
  • La qualità della vita viene misurata mediante l'uso di questionari: ogni 3 mesi durante i primi due anni e successivamente ogni 6 mesi
  • Una valutazione ospedaliera programmata con imaging medico (secondo le linee guida nazionali) eseguita 1 anno dopo il trattamento chirurgico

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

200

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Brabant
      • Breda, Brabant, Olanda, 4818CK
        • Non ancora reclutamento
        • Amphia Hospital
        • Contatto:
          • Paul Gobardhan, MD, PhD
    • Zuid Holland
      • Capelle aan den IJssel, Zuid Holland, Olanda, 2906ZC
        • Non ancora reclutamento
        • Ijsselland Hospital
        • Contatto:
          • Pascal Doornebosch, MD, PhD
      • Leiden, Zuid Holland, Olanda, 2333ZA
        • Non ancora reclutamento
        • Leiden University Medical Center
        • Contatto:
          • Koen C.M.J. Peeters, MD, PhD
      • Rotterdam, Zuid Holland, Olanda, 3015GD
        • Reclutamento
        • Erasmus Medical Center
        • Contatto:
          • Dirk J. Grunhagen, MD, PhD
      • Rotterdam, Zuid Holland, Olanda, 3045PM
        • Reclutamento
        • Franciscus Gasthuis and Vlietland
        • Contatto:
          • Maria Verseveld, MD, PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

criteri di inclusione

  • Età ≥ 21 anni
  • Adenocarcinoma colorettale confermato istologicamente senza metastasi a distanza e trattato con resezione chirurgica con intento curativo meno di 6 mesi fa
  • Sorveglianza postoperatoria programmata o attualmente in corso secondo le linee guida nazionali
  • Consenso informato scritto del paziente
  • Accesso a uno smartphone

Criteri di esclusione

  • Pazienti con decorso postoperatorio gravemente complicato, che necessitano di follow-up ospedaliero per più di 6 mesi dopo l'intervento
  • Pazienti arruolati in altri studi che richiedono una stretta aderenza a qualsiasi specifica pratica di follow-up con imaging regolare - annuale o più frequente - dell'addome e/o del torace
  • Pazienti con comorbilità o altre neoplasie maligne che richiedono l'imaging dell'addome e/o del torace ogni anno o più frequentemente
  • Pazienti con dispositivi impiantabili attivi - ad es. pacemaker o defibrillatore impiantabile
  • Impossibilità di completare i questionari a causa dell'analfabetismo e/o della conoscenza insufficiente della lingua olandese

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Implementazione del follow-up domiciliare
Tutti i pazienti dello studio PROMISE sono inclusi nel braccio “sperimentale”. Lo studio è impostato come uno studio di implementazione, il che significa che il metodo di follow-up domiciliare viene applicato a tutti i pazienti dello studio.
Follow-up dopo intervento chirurgico per carcinoma del colon-retto, eseguito a domicilio, nell'ambito delle linee guida nazionali olandesi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Qualità della vita
Lasso di tempo: 36 mesi
L'outcome primario di questo studio è valutare la non inferiorità del follow-up dello studio rispetto al punteggio EQ-5D-5L a 36 mesi di follow-up, che inizia entro 6 mesi dalla resezione del tumore primario.
36 mesi
Numero di visite ospedaliere
Lasso di tempo: 36 mesi
Il secondo risultato primario consiste nel ridurre significativamente il numero di visite ospedaliere, trasferendo queste cure di follow-up a domicilio. Questo sarà valutato a 36 mesi dopo l'intervento.
36 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Dirk J. Grunhagen, MD, PhD, Erasmus Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 luglio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 settembre 2029

Completamento dello studio (Stimato)

1 settembre 2031

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 settembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 settembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

26 settembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 settembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 settembre 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NL84788.078.23
  • 84788 (Altro identificatore: ToetsingOnline (ABR-form))

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

L'IPD può essere condiviso, ma esclusivamente previa ragionevole richiesta con i ricercatori affiliati

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .