Impatto di una strategia proattiva dei medici di medicina generale sullo screening del CRC: uno studio controllato randomizzato basato su cluster basato su registro (DECORE)

Il cancro del colon-retto è una delle principali cause di cancro e di morte in Francia sia negli uomini che nelle donne. Il tasso di screening generalizzato è di circa il 30% in Francia, lontano dal previsto 65%, nonostante il fatto che lo screening sia gratuito e una lettera di invito venga inviata a casa della persona, e nonostante gli incentivi finanziari forniti al medico. Diversi studi hanno cercato le cause della mancata attuazione da parte dell'individuo: negligenza, “sporca”; dimenticanza e il professionista: problema organizzativo, problema di comunicazione. Alcuni studi di intervento sono stati condotti con scarso successo: invio dell'invito a domicilio della persona, invio di una lettera di sollecito, invio di una lettera di informazioni generali sullo screening al medico curante, invio dell'elenco dei pazienti che non hanno effettuato il test a il medico consente un miglioramento di qualche percentuale nello screening. In questo studio randomizzato e controllato basato su registri, valuteremo l'impatto di una strategia proattiva di medici di base che forniranno sistematicamente kit di screening del cancro del colon-retto a tutti i pazienti di pari età (50, 52, 54 anni... fino a 74 anni). anni) rispetto alla pratica abituale in cui la popolazione ammissibile riceve una lettera di invito a visitare il medico di base e ricevere il kit di screening. Il tasso di screening sarà calcolato per ciascun braccio alla fine dello studio di 2 anni con i dati dell'assicurazione sanitaria.