Riparazione laparoscopica dell'ernia inguinale totalmente extraperitoneale con colla di fibrina rispetto alla fissazione della rete a punti

È disponibile un’ampia varietà di tecniche di fissaggio della rete per la riparazione dell’ernia laparoscopica. Questi possono essere ampiamente suddivisi in metodi meccanici e non meccanici. I metodi meccanici includono suture e dispositivi di fissaggio che penetrano nei tessuti come le fissatrici. Le tecniche non meccaniche includono reti autobloccanti e adesivi per tessuti (colle).

Si ipotizza che i metodi meccanici causino maggiore dolore postoperatorio e un aumento del rischio di formazione di sieroma, formazione di ematomi e osteite pubica a causa di traumi tissutali e abbiano anche un aumento del rischio di dolore cronico dovuto all'intrappolamento dei nervi. D’altra parte, i metodi non meccanici non presentano questi svantaggi.

Inoltre, la qualità della vita dopo l'intervento chirurgico all'ernia, come dolore cronico e disagio, è stata frequentemente segnalata con una frequenza variabile dallo 0 al 53%. Circa il 10% dei pazienti riferisce un aumento del dolore dopo l’intervento chirurgico. Tale dolore cronico si sviluppa spesso a causa dell'uso della tecnica inguinale aperta insieme a reti pesanti con tecniche di fissazione meccanica, della presenza di forte dolore prima dell'intervento chirurgico e della giovane età. Per quanto ne sappiamo, mancano prove che valutino l’impatto del fissaggio della rete mediante colla di fibrina sulla qualità della vita dei pazienti. Pertanto, il nostro studio mirava a valutare la qualità della vita dei pazienti sottoposti a riparazione post-ernia inguinale mediante fissazione della rete rispetto alla colla di fibrina.