Mobilizzazione scapolare e allungamento capsulare

La spalla congelata è una condizione muscoloscheletrica che si riscontra comunemente nella pratica della fisioterapia. È caratterizzata da una perdita graduale e dolorosa del movimento gleno-omerale sia attivo che passivo derivante dalla fibrosi progressiva e dalla contrattura definitiva della capsula articolare gleno-omerale. La spalla congelata colpisce circa il 2% della popolazione generale, con una prevalenza maggiore nelle persone tra i 40 e i 60 anni. La spalla congelata si verifica maggiormente nei pazienti diabetici.

I principi tradizionali del trattamento della spalla congelata sono quelli di alleviare il dolore, mantenere l’ampiezza di movimento e, in definitiva, ripristinare la funzionalità. Il trattamento fisioterapico della spalla congelata consiste in diverse modalità come la stimolazione elettrica transcutanea dei nervi (TENS), la terapia interferenziale (IFT), gli ultrasuoni, la diatermia a onde corte (SWD) ecc., e gli esercizi di fisioterapia come lo stretching, l'esercizio di Codman possono essere usato.

Gli esercizi di mobilità scapolare o le tecniche di mobilizzazione scapolare (SM) sono ampiamente utilizzati nella gestione dei disturbi muscoloscheletrici della spalla. La mobilizzazione della scapola può causare una riduzione del dolore con un miglioramento del range di movimento della spalla. La mobilizzazione della scapola può ridurre la disabilità nei pazienti con disfunzione della spalla.

L'allungamento capsulare posteriore viene applicato insieme alla mobilizzazione che provoca un miglioramento significativo nell'aumento del range di movimento e della disabilità funzionale. Lo stretching capsulare ha mostrato una riduzione più significativa del dolore rispetto agli esercizi generali.

Quali sono quindi i possibili effetti della mobilizzazione scapolare rispetto all’allungamento capsulare posteriore nel trattamento di pazienti con spalla congelata?