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Laser a fibra di tulio (TFL) vs Thulio pulsato:YAG (p-Tm:YAG)

7 luglio 2026 aggiornato da: Roger L Sur, M.D., University of California, San Diego

Studio prospettico monocentrico che confronta il laser a fibra di tulio con il laser tulio:YAG pulsato nel trattamento ureteroscopico della nefrolitiasi

Questo studio di ricerca è stato condotto per valutare la capacità e l'efficienza di due sistemi laser nel frantumare i calcoli renali durante l'ureteroscopia con litotrissia laser per il trattamento dei calcoli renali.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il trattamento dei calcoli ureteroscopici è una procedura minimamente invasiva comunemente eseguita per i calcoli renali. Recentemente, il laser a fibra di tulio (TFL) ha dimostrato l’efficacia in questa procedura. Un nuovo sistema laser sviluppato da Dornier, il Thulio pulsato Thulium:YAG (p-Tm:YAG) sta iniziando ad essere studiato in vitro e in vivo. Dornier Thulio p-Tm:YAG può rappresentare una nuova interessante piattaforma laser, con proprietà paragonabili al TFL, tra cui riduzione della retropulsione, polvere più piccola e migliore efficienza di ablazione rispetto a Ho:YAG. Inoltre, il laser p-Tm:YAG ha dimostrato di essere efficace nel trattamento di un’ampia gamma di tipi di calcoli umani. Il laser Dornier Thulio p-Tm:YAG è stato testato clinicamente in modo limitato tramite studi pilota in URS e il RevoLix Hybrid Thulium Laset (HTL) è stato studiato in mini-PCNL. Tuttavia, la ricerca limitata ha confrontato direttamente la sua efficacia e sicurezza e non sono stati pubblicati studi comparativi prospettici.

Questo studio mira a indagare se il laser Dornier Thulio p-Tm:YAG non è inferiore al TFL in termini di efficienza di ablazione con polvere (J/mm3) e velocità di ablazione con polvere (mm3/s) per il trattamento dei calcoli ureteroscopici. A nostra conoscenza, nessuno studio su larga scala ha esaminato i risultati di p-Tm:YAG rispetto a TFL per il trattamento dei calcoli renali, il che giustifica un'indagine che dia i risultati promettenti precedentemente riportati.

L'obiettivo primario è valutare l'efficienza dell'ablazione con spolvero di calcoli (Joule/volume dei calcoli ablati) tra entrambi i sistemi laser in vivo per il trattamento dei calcoli ureteroscopici. Gli obiettivi secondari includono la valutazione della velocità di ablazione con spolvero dei calcoli (volume dei calcoli ablato/tempo laser) e il profilo delle complicanze di entrambi i sistemi laser.

I ricercatori ipotizzano che l'efficienza dell'ablazione con polveri e la velocità del laser p-Tm:YAG non saranno inferiori al TFL per il trattamento dei calcoli renali di diametro totale di 7-20 mm con risultati clinici e di sicurezza/complicanze simili.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti, 92122
        • Reclutamento
        • University of California, San Diego
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Roger L Sur, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Calcolo renale solitario di dimensioni comprese tra 7 e 20 mm o, in caso di calcoli multipli, è richiesto un diametro del conglomerato (diametro massimo additivo di tutti i calcoli sull'imaging assiale della tomografia computerizzata) di 7-20 mm
  • Deve essere un candidato operativo idoneo per l'ureteroscopia flessibile secondo le linee guida dell'American Urological Association
  • Deve essere in grado di dare il consenso
  • Sarà consentita l'ureteroscopia bilaterale ma solo il primo lato (a discrezione del chirurgo) sarà incluso nello studio
  • I chirurghi che partecipano allo studio devono essere chirurghi urologi o colleghi con una formazione subspecialistica in Endourologia

Criteri di esclusione:

  • Pietre concomitanti nell'uretere
  • Precedenti procedure ricostruttive del tratto urinario superiore ipsilaterale o storia di stenosi ureterale ipsilaterale
  • Precedente radioterapia all'addome o alla pelvi
  • Lesione neurogena della vescica o del midollo spinale
  • Gravidanza
  • IVU non trattata

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sistema laser p-Tm:YAG
Si tratta di un nuovo sistema laser sviluppato da Dornier, il Thulio pulsato Thulium:YAG (p-Tm:YAG)
Un nuovo sistema laser sviluppato da Dornier, il Thulio pulsato Thulium:YAG (p-Tm:YAG) sta iniziando ad essere studiato in vitro e in vivo. Dornier Thulio p-Tm:YAG può rappresentare una nuova interessante piattaforma laser, con proprietà paragonabili al TFL, tra cui riduzione della retropulsione, polvere più piccola e migliore efficienza di ablazione rispetto a Ho:YAG.
Comparatore attivo: Sistema laser TFL
Il laser a fibra di tulio (TFL) ha dimostrato efficacia in questa procedura.
Il laser a fibra di tulio (TFL) ha dimostrato efficacia in questa procedura

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La quantità di energia utilizzata per un dato volume di pietra
Lasso di tempo: Dall'arruolamento all'imaging di follow-up a 6-12 settimane
L'obiettivo principale è valutare l'efficienza dell'ablazione con spolvero del calcolo: l'efficienza sarà definita dalla quantità di energia laser utilizzata per volume del calcolo (Joule/mm3)
Dall'arruolamento all'imaging di follow-up a 6-12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Velocità di ablazione laser (volume del calcolo/tempo di laser = mm3/sec)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento all'imaging di follow-up a 6-12 settimane
Gli obiettivi secondari includono la valutazione della velocità di ablazione della spolverata di pietre. Questo viene valutato prendendo il volume del calcolo asportato (mm3) e dividendolo per il tempo di laser (secondi) - mm3/sec.
Dall'arruolamento all'imaging di follow-up a 6-12 settimane
Complicanze postoperatorie a confronto tra i due sistemi laser
Lasso di tempo: Dall'arruolamento all'imaging di follow-up a 6-12 settimane
Gli obiettivi secondari includono la valutazione delle complicanze postoperatorie. Questo è definito come la percentuale di infezioni postoperatorie, riammissioni in ospedale e procedure non pianificate rispetto ai due sistemi laser.
Dall'arruolamento all'imaging di follow-up a 6-12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 agosto 2024

Completamento primario (Stimato)

1 agosto 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 dicembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

6 dicembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 luglio 2026

Ultimo verificato

1 agosto 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 810115
  • 314954-00001 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Dornier MedTech)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Sì

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