Prevenzione delle infezioni secondarie mediante interferone gamma nell'immunosoppressione prolungata acquisita in terapia intensiva (PLATINIUM)
Prevenzione delle infezioni secondarie mediante interferone gamma nell'immunosoppressione prolungata acquisita in terapia intensiva: uno studio randomizzato
L'obiettivo di questo studio clinico è dimostrare il beneficio di un'immunoterapia standardizzata (Interferone gamma) sull'incidenza delle infezioni secondarie. . Imparerà anche la sicurezza dell'interferone gamma. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
L'Interferone Gamma:
- riduce l'incidenza di episodi di infezione secondaria a tre mesi
- riduce la mortalità in terapia intensiva e al giorno 90
- riduce la durata della degenza in terapia intensiva e ospedaliera
- induce il ripristino immunitario biologico al giorno 10
- ha conseguenze in termini di costi ed efficacia in termini di costi
I ricercatori confronteranno l'Interferone gamma con un placebo (una sostanza simile che non contiene alcun farmaco) per vedere se l'Interferone gamma funziona nel trattamento dell'immunosoppressione prolungata.
I partecipanti:
- Prendi l'Interferone Gamma o un placebo per un massimo di 5 volte tra il giorno 1 e il giorno 9
- essere monitorati ogni giorno fino alla dimissione dall'unità di terapia intensiva e ai giorni 30, 60 e 90
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Angers, Francia, 49100
- Reclutamento
- Angers university hospial
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Investigatore principale:
- Pierre ASFAR, MD
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Contatto:
- Pierre ASFAR, MD
- Numero di telefono: +33241353815
- Email: pierre.asfar@univ-angers.fr
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Argenteuil, Francia, 95107
- Reclutamento
- Argenteuil Hospital
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Investigatore principale:
- gaetan PLANTEFEVE, MD
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Contatto:
- Gaetan PLANTEFEVE, MD
- Numero di telefono: +33134231445
- Email: gaetan.plantefeve@ch-argenteuil.fr
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Belfort, Francia, 90015
- Reclutamento
- Franche-comté north Hospital
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Contatto:
- Julio BADIE, MD
- Numero di telefono: +33384981970
- Email: Julio.BADIE@hnfc.fr
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Investigatore principale:
- julio BADIE, MD
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Brive-la-Gaillarde, Francia, 19100
- Reclutamento
- Brive Hospital
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Investigatore principale:
- Nicolas PICHON, MD
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Contatto:
- Nicolas PICHON, MD
- Numero di telefono: +33555926013
- Email: nicolas.pichon@ch-brive.fr
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Chalon-sur-Saône, Francia, 71100
- Reclutamento
- Chalon sur saone Hospital
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Contatto:
- Thomas MALDINEY, MD
- Numero di telefono: +33385910111
- Email: thomas.maldiney@ch-chalon71.fr
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Investigatore principale:
- Thomas MALDINEY, MD
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Dijon, Francia, 21000
- Reclutamento
- Dijon University Hospital
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Investigatore principale:
- Jean-Pierre QUENOT, MD
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Contatto:
- Jean-Pierre QUENOT, MD
- Numero di telefono: +33380293685
- Email: jean-pierre.quenot@chu-dijon.fr
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Garches, Francia, 92380
- Reclutamento
- APHP - Raymond Poincaré
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Investigatore principale:
- Djillali ANNANE, MD
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Contatto:
- Djillali ANNANE, MD
- Numero di telefono: +33147107787
- Email: djillali.annane@rpc.aphp.fr
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Le Chesnay, Francia, 78157
- Reclutamento
- Versailles Hospital
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Investigatore principale:
- Stéphane LEGRIEL, MD
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Contatto:
- Stéphane LEGRIEL, MD
- Numero di telefono: +33139639717
- Email: slegriel@ch-versailles.fr
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Le Mans, Francia, 72000
- Reclutamento
- Le Mans Hospital
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Contatto:
- Christophe GUITTON
- Numero di telefono: MD
- Email: cguitton@ch-lemans.fr
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Investigatore principale:
- Christophe GUITTON, MD
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Lens, Francia, 62300
- Reclutamento
- CH de Lens
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Contatto:
- Nicolas VAN GRUNDEBEECK, MD
- Numero di telefono: +33 0321691088
- Email: nvangrunderbeeck@ch-lens.fr
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Investigatore principale:
- Nicolas VAN GRUNDERBEECK, MD
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Limoges, Francia, 87042
- Reclutamento
- Limoges University hospital
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Contatto:
- Bruno FRANCOIS, MD
- Numero di telefono: +33 0555058841
- Email: bruno.francois@chu-limoges.fr
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Investigatore principale:
- Bruno Francois, MD
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Lyon, Francia, 69002
- Non ancora reclutamento
- Lyon Civils Hospices
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Contatto:
- Anne-Claire LUKASZEWICZ, MD
- Numero di telefono: +33472111327
- Email: anne-claire.lukaszewicz@chu-lyon.fr
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Investigatore principale:
- Anne-Claire LUKASZEWICH, MD
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Marseille, Francia, 13915
- Reclutamento
- APHM
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Contatto:
- Sami HRAIECH, MD
- Numero di telefono: +33491965836
- Email: sami.hraiech@ap-hm.fr
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Investigatore principale:
- Sami HRAIECH, MD
-
Melun, Francia, 77000
- Reclutamento
- Melun Hospital
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Investigatore principale:
- Mehran MONCHI, MD
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Contatto:
- Mehran MONCHI, MD
- Numero di telefono: +33181742258
- Email: mehran.monchi@ghsif.fr
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Nancy, Francia, 54035
- Reclutamento
- Nancy University Hospital
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Contatto:
- Sébastien GIBOT, MD
- Numero di telefono: +33383852123
- Email: s.gibot@chru-nancy.fr
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Investigatore principale:
- Sébastien GIBOT, MD
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Nantes, Francia, 44000
- Reclutamento
- Nantes university hospital
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Investigatore principale:
- Antoine ROQUILLY, MD
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Contatto:
- Antoine ROQUILLY, MD
- Numero di telefono: +33240582230
- Email: antoine.roquilly@chu-nantes.fr
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Orléans, Francia, 45100
- Reclutamento
- Orléans Hospital
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Contatto:
- François BARBIER, MD
- Numero di telefono: +33238514446
- Email: francois.barbier@chr-orleans.fr
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Investigatore principale:
- François BARBIER, MD
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Paris, Francia, 75010
- Reclutamento
- APHP - Laroiboisière
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Contatto:
- Nicolas DEYE, MD
- Numero di telefono: +33149956347
- Email: nicolas.deye@lrb.aphp.fr
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Investigatore principale:
- nicolas DEYE, MD
-
Paris, Francia, 75014
- Reclutamento
- Aphp - Hegp
-
Contatto:
- Jean-Luc DIEHL, MD
- Numero di telefono: +33156093204
- Email: jean-luc.diehl@aphp.fr
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Investigatore principale:
- Jean-Lus DIEHL, MD
-
Paris, Francia, 75015
- Reclutamento
- APHP - Cochin
-
Contatto:
- Jean-Paul MIRA, MD
- Numero di telefono: +33158412501
- Email: jean-paul.mira@aphp.fr
-
Investigatore principale:
- Jean-Paul MIRA, MD
-
Rennes, Francia, 35000
- Reclutamento
- Rennes University Hospital
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Investigatore principale:
- Jean-Marc TADIE, MD
-
Contatto:
- Jean-Marc TADIE, MD
- Numero di telefono: +33299284248
- Email: jeanmarc.tadie@chu-rennes.fr
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Strasbourg, Francia, 67091
- Reclutamento
- Strasbourg University Hospital
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Contatto:
- Louise-Marie JANDEAUX, MD
- Numero di telefono: +33369551212
- Email: Louise-marie.jandeaux@chru-strasbourg.fr
-
Investigatore principale:
- Louise-Marie JANDEAUX, MD
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Tours, Francia, 37000
- Reclutamento
- Tours University Hospital
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Contatto:
- Antoine GUILLON, MD
- Numero di telefono: +33139639717
- Email: antoine.guillon@univ-tours.fr
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Investigatore principale:
- Antoine GUILLON, MD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Paziente adulto ricoverato in terapia intensiva da almeno 1 settimana
- Durata prevista della permanenza in terapia intensiva superiore a 1 settimana al momento dello screening
- Almeno 1 episodio di insufficienza multiorgano, definita come SOFA ≥ 6 (esclusa la componente respiratoria quando correlata a un'insufficienza neurologica), durante la prima settimana di ricovero in terapia intensiva
- Immunosoppressione definita come mHLA-DR < 8000 Ab/c e linfopenia < 1000/mm3 entro una finestra temporale di 96 ore
- Consenso dei familiari o del paziente
Criteri di esclusione:
- Infezione secondaria in corso allo screening
- Partecipazione ad un altro studio clinico di ricerca entro 30 giorni
- Chemioterapia/radioterapia nelle ultime 6 settimane
- Apache II ≥ 30 allo screening
- Storia di malattie autoimmuni
- Trapianto di organo o di midollo osseo
- Storia di neoplasie ematologiche
- Storia dell'epatite C
- HIV stadio C negli ultimi 12 mesi
- Pazienti sotto tutela legale
- Storia di tubercolosi in atto o in corso
- Epatite cronica B
- Pazienti che ricevono farmaci immunosoppressori (vedere appendice 1)
- Gravidanza o allattamento
- Soggetti con anamnesi di ipersensibilità all'interferone gamma o all'eccipiente o ad altro interferone
- Citolisi epatica con AST/ALT > 5 volte ULN (laboratorio locale)
- Sospetta pancreatite acuta con lipasi o amilasi > 3 volte ULN (laboratorio locale)
- Insufficienza renale cronica grave (eGFR<10 ml/min/1,73 m2 Metodo CKP-EPI)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Interferone gamma
Le iniezioni di Interferone gamma-1b vengono effettuate sottocutanea e preferibilmente nella regione deltoidea sinistra o destra o nella parte anteriore della coscia. 5 iniezioni tra il giorno 1 e il giorno 9 |
iniezione di interferone gamma 1-b
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Comparatore placebo: Placebo
Il trattamento di confronto sarà un placebo, consistente in 0,5 ml di sola soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% (stesso volume per l'interferone gamma-1b).
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Iniezione di placebo nelle stesse condizioni del trattamento sperimentale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza degli episodi di infezione secondaria
Lasso di tempo: Giorno 90
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Numero di episodi diviso per la durata del follow-up, in giorni, convalidato da un comitato di valutazione indipendente sulla base delle definizioni attuali.
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Giorno 90
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Causa di mortalità del partecipante
Lasso di tempo: Giorno 90
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Mortalità in terapia intensiva per tutte le cause e al giorno 90
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Giorno 90
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Durata della degenza in terapia intensiva e in ospedale
Lasso di tempo: Giorno 90
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Numero di giorni trascorsi in terapia intensiva e in ospedale al giorno 90
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Giorno 90
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Consumo di antibiotici
Lasso di tempo: Giorno 90
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Nome degli antibiotici assunti al giorno 90
|
Giorno 90
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Ripristino immunitario biologico
Lasso di tempo: Giorno 10
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Percentuale di ripristino immunitario biologico (definito come HLA-DR > 13.500 Ab/c [anticorpi legati per cellula] e conta assoluta dei linfociti > 1.200 mm3) al giorno 10
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Giorno 10
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Spese sanitarie
Lasso di tempo: Giorno 90
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Costi sanitari al giorno 90, costo per infezione secondaria evitata e costo per sopravvissuto aggiuntivo, necessità di isolamento e resistenza agli antibiotici
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Giorno 90
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Consumo di antifungini
Lasso di tempo: Giorno 90
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Nome degli antifungini assunti al giorno 90
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Giorno 90
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Consumo di antifungini
Lasso di tempo: Giorno 90
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Dosaggio di antifungini assunto al giorno 90
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Giorno 90
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Consumo di antifungini
Lasso di tempo: Giorno 90
|
Durata degli antifungini assunti al giorno 90
|
Giorno 90
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Consumo di antibiotici
Lasso di tempo: Giorno 90
|
Dosaggio degli antibiotici assunti al giorno 90
|
Giorno 90
|
|
Consumo di antibiotici
Lasso di tempo: Giorno 90
|
Durata degli antibiotici assunti al giorno 90
|
Giorno 90
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Tasso di gravi reazioni avverse e sospetta reazione avversa grave inaspettata (SUSAR)
Lasso di tempo: Giorno 90
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Tasso di reazioni avverse gravi e sospetta reazione avversa grave inaspettata (SUSAR) a D90 secondo la valutazione della causalità sponsor
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Giorno 90
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 87RI24_0040 (PLATINIUM)
- 2024-516780-93-00 (Ctis)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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