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Terapia di ritrattamento del dolore nel dolore al ginocchio post-operatorio (REJOICE)

3 agosto 2026 aggiornato da: Weill Medical College of Cornell University

L'obiettivo di questa sperimentazione clinica è imparare se la terapia di ritrattamento del dolore (PRT) può aiutare gli adulti con dolore al ginocchio dopo un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio. Lo studio sta confrontando il PRT con le cure abituali (il trattamento regolare che le persone ricevono dopo l'intervento chirurgico) per vedere che funziona meglio per alleviare il dolore.

Le domande principali che lo studio mira a rispondere sono:

  1. Il PRT aiuta a ridurre il dolore nelle persone che hanno dolore cronico al ginocchio dopo l'intervento chirurgico al ginocchio?
  2. In che modo gli effetti di PRT si confrontano con le cure abituali in termini di sollievo dal dolore e altri fattori come ansia, depressione e sonno?
  3. In che modo PRT influisce sul cervello?

I partecipanti lo faranno:

  1. Essere assegnato in modo casuale a ricevere cure PRT o solite.
  2. Se nel gruppo PRT, avranno otto sessioni di terapia settimanali su videochiamate con un terapeuta.
  3. Completi questionari sul loro dolore e salute.
  4. Se interessati, alcuni partecipanti possono anche prendere parte a un test EEG per misurare l'attività cerebrale correlata al dolore.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

Gli investigatori hanno recentemente sviluppato un nuovo trattamento psicologico, la terapia di ritrattamento del dolore (PRT). Utilizzando una combinazione di tecniche cognitive, basate sull'esposizione e somatica, PRT mira a promuovere la riconcettualizzazione del dolore da parte dei pazienti a causa dell'attività cerebrale reversibile e non periferica piuttosto che a patologia periferica. Criticamente, il PRT mira a ridurre o eliminare il dolore, piuttosto che aumentare il funzionamento.

Nel primo studio di PRT (n = 151), il 66% dei pazienti randomizzati a PRT era privo di dolore o quasi al post-trattamento, rispetto a meno del 20% dei controlli di assistenza al placebo e di assistenza abituali. Questo studio è stato limitato al mal di schiena cronica e all'efficacia e ai meccanismi del PRT nel dolore cronico post-operatorio del ginocchio sono sconosciuti, una popolazione sottoservita per la quale rimangono pochissime opzioni terapeutiche. Inoltre, non è noto come gli effetti del PRT si generalizzerebbero al trattamento della telemedicina.

Sviluppare trattamenti per il dolore cronico non farmacologico efficace e non farmacologico e testare la loro efficacia nelle popolazioni sottoservite è un bisogno sociale urgente. Di conseguenza, questo studio verifica anche un intervento PRT fornito a distanza.

L'obiettivo 1 di questo studio è quello di testare l'efficacia comparativa del PRT rispetto alle cure abituali sull'intensità del dolore e altri esiti legati al dolore al post-trattamento e al follow-up longitudinale.

L'obiettivo 2 di questo studio è quello di testare i ipotizzati meccanismi psicologici e neurobiologici di PRT con analisi di mediazione e neuroimaging eeg longitudinale.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Stimato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
110

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • Attivo, non reclutante
        • University of Colorado Anschutz Medical Campus
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • Reclutamento
        • Hospital for Special Surgery
        • Contatto:
          • Allina Nocon, PhD
          • Numero di telefono: 212-774-2572
        • Investigatore principale:
          • Thomas Sculco, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • I pazienti sono considerati ammissibili a 3 mesi dopo l'operazione se: il paziente ha completato una sostituzione del ginocchio primaria [chirurgia completata senza complicazione e i pazienti presentano una funzione articolare meccanica completa, come determinato dal medico curante (buona gamma di movimento, stabilità e guarigione delle ferite; Assenza di gonfiore)] e i pazienti riportano dolore sulla scala di valutazione numerica (NRS)> = 4 di 10 dolori al ginocchio.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che non sono disposti a partecipare a una visita di telemedicina.
  • Pazienti con dolore cronico pre-op ma non hanno dolore post-operatorio dopo il periodo di tre mesi.
  • Intervento chirurgico importante per qualsiasi altra articolazione entro 1 anno dall'attuale TKA primario.
  • Ideazione suicidaria attiva con intento, storia recente del tentativo di suicidio o storia recente di tentativi di suicidio o comportamenti autolesionistici negli ultimi 5 anni (incluso l'autolesionismo non suicida).
  • Storia recente del ricovero psichiatrico ospedaliero negli ultimi 5 anni.
  • Psicosi o mania attiva, attuale.
  • Attivo, abuso di sostanze attuali o problemi con l'abuso di sostanze negli ultimi 2 anni.
  • Instabilità in condizioni di vita o importanti eventi di vita interferenti:
  • Importante chirurgia o altri importanti eventi medici pianificati nei prossimi 6 mesi.
  • Non sono sicuro se avrà condizioni in modo affidabile per gli appuntamenti di telemedicina nei prossimi due mesi, tra cui un computer o un tablet, Internet veloce affidabile e una stanza tranquilla comoda che è disponibile in modo affidabile.
  • Principali, interferenti cambiamenti nell'occupazione o alloggi previsti nei prossimi sei mesi.
  • Condizioni neurologiche (ad es. Alzheimer, demenza, lieve compromissione cognitiva, malattia di Huntington, sclerosi multipla, paralisi cerebrale) Questo sarà il caso per caso decisionale da PI per determinare se la condizione può interferire con il trattamento e il mandato dell'esclusione.
  • Diagnosi auto-segnalata di una malattia autoimmune: artrite reumatoide, polimialgia reumatica, scleroderma, lupus, polimiosite o altro disturbo autoimmue).
  • Attualmente o pianificare di essere coinvolti in azioni legali relative al dolore nei prossimi 6 mesi, attualmente o pianificare di richiedere eventuali pagamenti di invalidità relativi al dolore nei prossimi 6 mesi, hanno ricevuto un accordo legale o altri pagamenti di invalidità relativi al dolore negli ultimi 2 anni.

Criteri di esclusione EEG (i pazienti possono ancora essere arruolati fintanto che non soddisfano altri criteri di esclusione; non otterranno EEG).

  • Non sono in grado di completare o è a disagio nel completare un limite a secco.
  • Ha avuto una storia di EEG anormali.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Terapia di ritrattamento del dolore (PRT)
PRT ha cinque componenti: 1) educazione sull'origine del dolore nel cervello, la sua reversibilità e il ciclo del dolore; 2) rafforzare l'educazione usando la biografia personale; 3) "tracciamento somatico" del dolore attraverso la consapevolezza e la rivalutazione delle sensazioni del dolore come non dannose; 4) abbassare il livello di minaccia personale che può innescare la sensazione del dolore; e 5) indurre un effetto positivo nei periodi di dolore. I pazienti parteciperanno a otto sessioni guidate da 50 minuti a guida terapeuta. La stimolazione sarà settimanale, per circa otto settimane. Il trattamento sarà fornito da medici esperti di PRT. Tutte le sessioni PRT verranno consegnate a distanza.
Comportamentale: Terapia di ritrattamento del dolore (PRT)
Una nuova promettente psicoterapia per il dolore cronico.
Altro: Care abituale
Ai partecipanti verrà chiesto di continuare qualunque cosa stiano già facendo per prendersi cura del loro dolore al ginocchio. La durata della solita condizione di cura sarà di otto settimane, il tempo di completamento previsto del braccio PRT.
Altro: Care abituale
Ai partecipanti verrà chiesto di continuare a fare tutto ciò che stanno facendo attualmente per gestire il loro dolore.
Altri nomi:
  • Trattamento come al solito

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore
Lasso di tempo: Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione
L'intensità media del dolore dell'ultima settimana viene valutata utilizzando la sottoscala del dolore a 5 elementi della versione abbreviata (shortMAC) di 12 elementi (Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Il shortMAC valuta la gravità del dolore e il suo impatto sul funzionamento. È composto da 12 articoli totali, tra cui 5 oggetti di dolore e 7 oggetti di interferenza del dolore. I 5 oggetti di dolore misurano il dolore su una scala di 0-4, con 0 che non indica dolore e 4 che indicano dolore estremo.
Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Interferenza del dolore
Lasso di tempo: Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione
L'interferenza del dolore viene valutata utilizzando la sottoscala di interferenza del dolore a 7 elementi della versione abbreviata (shortMAC) di 12 elementi (Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Il shortMAC valuta la gravità del dolore e il suo impatto sul funzionamento. È composto da 12 articoli totali tra cui 5 oggetti di dolore e 7 oggetti di interferenza del dolore. I 7 oggetti di interferenza del dolore misurano l'interferenza del dolore nell'ultima settimana su una scala di 0-4, con 0 che non indica difficoltà e 4 che indicano difficoltà estrema o incapacità di svolgere un'attività.
Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione
Depressione
Lasso di tempo: Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione
La depressione viene valutata utilizzando la sottoscala della depressione a 8 elementi del sistema informativo di misurazione di misurazione dei risultati riportati dal paziente (Promis-SF). La scala del Promis nel suo insieme monitora la salute fisica, mentale e sociale di adulti e bambini. Ogni elemento nella sottoscala della depressione Promis-SF è valutato su una scala a 5 punti da 1 (mai) a 5 (sempre).
Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione
Ansia
Lasso di tempo: Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione
L'ansia viene valutata utilizzando la sottoscala di ansia a 8 elementi del sistema informativo di misurazione dei risultati riportati dal paziente (Promis-SF). La scala del Promis nel suo insieme monitora la salute fisica, mentale e sociale di adulti e bambini. Ogni elemento nella sottoscala dell'ansia Promis-SF è valutato su una scala a 5 punti da 1 (mai) a 5 (sempre).
Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione
Fatica
Lasso di tempo: Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione
La fatica viene valutata utilizzando la sottoscala di disturbi del sonno a 8 elementi del sistema informativo di misurazione di misurazione del risultato riportato dal paziente (Promis-SF). La scala del Promis nel suo insieme monitora la salute fisica, mentale e sociale di adulti e bambini. 7 degli 8 articoli nella sottoscala di disturbo del sonno Promis-SF sono valutati su una scala a 5 punti da 1 (per niente) a 5 (molto) mentre 1 articolo è valutato su una scala a 5 punti di 1 (molto scarsa ) a 5 (molto buono).
Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione
Uso degli oppiacei
Lasso di tempo: Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione
L'uso di oppioidi viene valutato tramite registri farmacologici riportati dal paziente
Circa 12, 18 e 26 settimane post-randomizzazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Weill Medical College of Cornell University

Collaboratori

Collaboratori

Un'organizzazione diversa dallo sponsor che fornisce supporto per uno studio clinico. Questo supporto può includere attività relative al finanziamento, alla progettazione, all'implementazione, all'analisi dei dati o al reporting.
University of Colorado, Denver
National Institute on Aging (NIA)
Hospital for Special Surgery, New York

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Investigatore principale: Cary Reid, MD, PhD, Weill Medical College of Cornell University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
13 agosto 2025

Completamento primario (Stimato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
30 settembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
29 settembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
23 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
23 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
29 gennaio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
5 agosto 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
3 agosto 2026

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • 24-2140 (Altro identificatore: COMIRB)
  • P30AG022845 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

Gli investigatori condivideranno pubblicamente i dati del progetto de-identificati nell'ambito degli accordi di utilizzo dei dati che salvaguardano la riservatezza e la privacy dei partecipanti individuali. Lo studio produrrà i seguenti tipi di dati. Tutti i dati saranno disponibili per la condivisione, tranne dove indicato, alla data della pubblicazione online dei risultati degli obiettivi dello studio primario:

  • Risultati riportati dal paziente: tutti i risultati riportati dal paziente saranno de-identificati e condivisi in forma grezza.
  • Misure di coinvolgimento del trattamento: valori deidentificati (ad es. Numero di sessioni di trattamento assistite) sarà condiviso in forma grezza.
  • Statistiche di riepilogo a livello di paziente EEG.

Periodo di condivisione IPD

Copie complete, pulite e de-identificate dei componenti di dati sopra descritti, insieme a dizionari di dati e metadati, saranno pubblicate pubblicamente insieme agli accordi di utilizzo dei dati entro la data di pubblicazione online degli obiettivi primari in una rivista peer-reviewed.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Gli accordi di utilizzo dei dati chiederanno agli utenti di non tentare di re-identificare i partecipanti, unendosi sia in dati amministrativi, censimenti, medici o altri dati o utilizzando un programma software che potrebbe identificare i partecipanti.

Gli investigatori si consulzeranno secondo necessità con il Cornell Research Data Management Service Group (RDMSG). Come descritto nel piano generale di condivisione dei dati di Cornell Roybal Center, attraverso il programma di sviluppo dello sviluppo di investigatore di Cornell Roybal Center sarà in grado di accedere alle istruzioni e all'assistenza per soddisfare altre richieste di informazioni che garantiscano la trasparenza della ricerca e la riproducibilità: documentazione sugli obiettivi dello studio; ipotesi/domande di ricerca; fonti variabili (ad es. variabili di risultato, covariate); Misura/costruzione dell'indice; e informazioni sulla pubblicazione.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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