Monitorare l'equilibrio e il recupero di camminata dopo l'ictus (FOSTER)
Mappatura del corso temporale del recupero della seduta e dell'equilibrio e della camminata dopo l'ictus
Questo studio mira a capire come si riprendono l'equilibrio e le capacità di camminata dopo un ictus, utilizzando strumenti innovativi come un gioco di valutazione interattiva. Osservando i pazienti nel tempo, cerchiamo di identificare i modelli di recupero che possono migliorare le strategie di riabilitazione su misura per le esigenze individuali.
Interagendo con un gioco progettato per valutare l'equilibrio e il movimento, i partecipanti svolgeranno compiti che coinvolgono l'equilibrio di seduta, l'equilibrio permanente e l'iniziazione dell'andatura. Il gioco misura aspetti come il tempo di reazione, l'accuratezza del movimento e il controllo posturale, fornendo approfondimenti dettagliati sui progressi di recupero. Questi dati convalineranno i modelli di previsione per supportare le cure personalizzate.
Lo studio non è invasivo, non interferisce con le cure abituali e dà la priorità alla sicurezza del paziente. Il nostro obiettivo finale è migliorare la comprensione del recupero, portando a una migliore cura e miglioramento della qualità della vita per i sopravvissuti all'ictus.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Durante questo studio di osservazione longitudinale, i pazienti a seguito di un ictus sopratentoriale saranno inclusi il prima possibile dopo l'ammissione, a condizione che soddisfino i criteri di inclusione. Le valutazioni avranno luogo in punti temporali fissi rispetto all'insorgenza dell'ictus: basale (il più presto possibile dopo l'ammissione) e a 3, 5, 8, 12 e 24 settimane dopo il colpo (o fino alla dimissione). Lo studio mira a studiare i modelli di recupero nelle abilità di equilibrio e di inizio (inizio dell'andatura), contribuendo alla convalida di modelli predittivi che supportano le strategie di riabilitazione personalizzate.
Ad ogni momento, i partecipanti eseguiranno valutazioni standardizzate rivolte al bilanciamento della seduta, all'equilibrio statale e all'iniziazione dell'andatura. Queste valutazioni combinano scale cliniche (ad es. Valutazione Fugl-Meyer per l'arto inferiore, scala di bilanciamento BERG, categorie di deambulazione funzionale) e misurazioni biomeccaniche raccolte mediante sensori di elettromiografia (EMG), unità di misurazione inerziale (IMU) . EMG fornirà approfondimenti dettagliati sui modelli di attivazione muscolare, mentre IMU (posizionato sullo sterno e il bacino) misurerà l'accelerazione e i dati giroscopici per valutare il movimento del tronco e il controllo posturale. Le piastre di forza forniranno dati sulla distribuzione e sulla stabilità del peso, mentre la fotocamera Kinect catturerà la postura e raggiungerà i dati di precisione. Verrà utilizzato un gioco di valutazione interattiva per valutare le prestazioni delle attività in varie condizioni, tra cui compiti anticipati (in cui è nota la posizione target), compiti reattivi (che richiedono rapidi aggiustamenti a obiettivi imprevedibili) e scenari a doppio task cognitivo (che coinvolgono decisioni fare sotto la pressione del tempo). I dati di queste valutazioni forniranno approfondimenti dettagliati sui processi di recupero.
Oltre alle valutazioni in-LAB, lo studio valuterà anche la relazione tra misure basate su laboratorio e attività funzionale del mondo reale. I partecipanti indosseranno un monitor di attività per tre giorni dopo le sessioni di valutazione longitudinale per misurare l'attività del mondo reale, incluso il tempo trascorso seduto, in piedi e camminare. Questo approccio consente ai ricercatori di esplorare come i miglioramenti osservati nel laboratorio si traducono in recupero funzionale nella vita quotidiana.
Combinando i dati clinici, biomeccanici e del mondo reale, lo studio cerca di colmare le lacune nella ricerca sul recupero dell'ictus, in particolare i fattori che influenzano le traiettorie di recupero e come la riabilitazione può essere ottimizzata. I risultati dovrebbero migliorare la comprensione dei modelli di recupero, informare i piani di riabilitazione individualizzati e, in definitiva, migliorare la qualità della vita per i sopravvissuti all'ictus.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Eva Swinnen
- Numero di telefono: +32 (0)2 477 44 20
- Email: eva.swinnen@vub.be
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marc Degelaen
- Email: marc.degelaen@vub.be
Luoghi di studio
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Brussels Capital
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Sint-Pieters-Leeuw, Brussels Capital, Belgio, 1602
- Reclutamento
- Inkendaal rehabilitation hospital
-
Contatto:
- Marc Degelaen
- Numero di telefono: +32 (0)2 531 51 11
- Email: marc.degelaen@inkendaal.be
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulto (≥ 18 anni)
- Diagnosi di ictus sopratentoriale (come definito dall'OMS)
- In grado di fornire il consenso informato scritto o verbale (scritto, verbale o per procura)
Criteri di esclusione:
- Altri disturbi neurologici/ortopedici (ad es. Malattia di Parkinson, sclerosi multipla, sclerosi laterale amiotrofica) che portano a disabilità nella funzione motoria.
- Comorbidità complicanti gravi che impongono rischi per la salute (ad es. Instabilità cardiovascolare)
- Gravi deficit di comunicazione, memoria o comprensione (Montreal Cognitive Assessment Test (MOCA) <21); E
- Conoscenza insufficiente di olandese, francese o inglese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Patients in the first 6 months after stroke
Participants will be adults aged 18 years or older who have experienced a supratentorial ischaemic or haemorrhagic stroke and are within eight weeks after stroke onset at inclusion.
Inclusion will occur as soon as feasible after admission to the rehabilitation hospital.
Participants must be able to understand and perform the study procedures feasible at each assessment, based on the advice of the treating therapist(s) and/or physician(s).
Written informed consent will be obtained from the participant or, where applicable, a legally authorised representative.
Exclusion criteria are neurological or orthopaedic comorbidities unrelated to stroke that significantly impair motor function, severe medical conditions that could compromise safety, major deficits in communication, memory or understanding that prevent participation, and insufficient comprehension of Dutch, French, German or English.
Independent walking, standing balance and ability to perform the exergame tasks are not required.
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Description: Patients after stroke who meet the eligibility criteria will be assessed three to five times during the first six months after stroke, depending on the timing of inclusion.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Postural control
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Postural control during dynamic tasks (sitting, standing, gait initiation) measured using wearable sensors (e.g., IMUs) and other biomechanical measurement systems (e.g., force plates, Kinect cameras).
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Weight distribution
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Weight distribution during balance and movement tasks (standing, gait initiation) using force plates.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Movement coordination
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Movement coordination assessed during functional motor tasks (sitting, standing, gait initiation) using wearable sensors (e.g., IMUs), force plates, and Kinect camera.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Neuromuscular activity
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Neuromuscular activity evaluated during dynamic tasks (sitting, standing, gait initiation) using muscle activity measurement systems (e.g., EMG sensors).
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Reaction time
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Time from target appearance to reaching/stepping movement initiation during sitting balance, standing balance, and gait initiation tasks, measured using the interactive assessment game and Kinect camera.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Movement time
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Duration of the reaching/stepping movement from initiation to completion during sitting balance, standing balance, and gait initiation tasks, measured using the interactive assessment game and Kinect camera.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Reaching or stepping accuracy
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Number of successful target reaches during sitting and standing balance tasks, and correct leg usage during gait initiation tasks, measured using the Kinect camera and the interactive assessment game.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Upper limb dynamics
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Acceleration of upper limb movements during sitting and standing reaching tasks, measured using an IMU sensor on the wrist.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Daily activity monitoring
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Measurement of time spent sitting, standing, and walking using the Activ8 sensor over a continuous 3-day monitoring period after each assessment.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Lower limb motor impairment
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Fugl-Meyer Assessment-Lower Extremity (FMA-LE).
Scores range from 0 to 34, with higher scores indicating better lower-limb motor function; a score of 34 indicates normal motor performance.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Lower limb strength
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Motricity Index of the lower limb (MI-LL), ranging from 0 (complete paresis) to 100 (normal strength), with higher scores indicating greater lower-limb muscle strength.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Dynamic sitting balance
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Trunk Impairment Scale (TIS), items D.1 till D.6.
Scores ranging from 0 to 6 (no balance impairment present).
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Dynamic standing balance
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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The Mini-BESTest and/or the Berg Balance Scale (BBS), depending on the Functional Ambulation Categories (FAC)-score.
Scores ranging from 0 (severe balance deficits) to 28 (normal balance) and/or from 0 (severe balance deficits) to 56 (normal balance), respectively.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Walking independence
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Functional Ambulation Categories (FAC)-score, ranging from 0 (not able to walk) to 5 (independent ambulator who can walk freely on any surface).
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Walking performance
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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10-meter walk test (10MWT), measuring the comfortable walking speed over a 10 meter walking distance.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Global disability
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Modified Rankin Scale (mRS), both premorbid (pre-stroke) and baseline (post-stroke).
Scores ranging from 0 (no symptoms) to 5 (severe disability).
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Cognitive functioning
Lasso di tempo: Baseline (screening)
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Montreal Cognitive Assessment (MoCA), ranging from 0 to 30, will be administered at admission to assess global cognitive function.
The score will be recorded as descriptive clinical information and will not be used as an eligibility cut-off.
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Baseline (screening)
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Mental health
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), with separate scores for anxiety and depression.
Both subscale scores are ranging from 0 to 21.
A total score is calculated by adding together all the values, with a total score ≥ 12 suggesting depression, whereas sub-scores of ≥ 8 suggest anxiety or depression.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Health-related quality of life
Lasso di tempo: Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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36-item Short Form survey (SF-36), ranging from 0 to 100, with higher scores defining a more favorable health state.
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Baseline, 5, 8, 12, and 24 weeks post-stroke (or until discharge)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 101136244_FOSTER
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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