Sviluppo di una nuova firma che integra informazioni cliniche, di imaging ed epigenetica per personalizzare il trattamento nodale pelvico nel carcinoma della prostata (RF-2018-123683)

La prostatectomia radicale (RP) rappresenta un'opzione di trattamento per PCA localizzato clinicamente. Le linee guida più aggiornate dell'Associazione europea di urologia indicano la necessità di eseguire EPLND in pazienti con un rischio LNI> 5% secondo il nomogramma di Briganti. Permette di risparmiare EPLND in due terzi dei pazienti trattati con chirurgicamente contemporanei, ma molti pazienti ricevono ancora un EPLND in assenza di metastasi linfonodali. Questo è la chiave, poiché EPLND è associato a rischi significativi di complicanze. Migliorare la nostra capacità di rilevare LNI in PCA sarebbe la chiave per due motivi principali: 1. Somministrare trattamenti più tempestivi che a loro volta migliorano i risultati dei pazienti. 2. Per evitare un significativo trattamento eccessivo e una tossicità correlata a EPLND. La nostra ipotesi è che la diffusione linfatica delle cellule PCA potrebbe essere prevista attraverso l'integrazione di variabili cliniche, informazioni radiologiche ed epigenomiche. Miriamo a sviluppare un modello predittivo accurato che includa informazioni radiologiche ed epigenomiche.