Effetti dell'esercizio aerobico, della bonifica cognitiva e dell'intervento combinato nella schizofrenia (C-CARE)
Camminando verso un cervello più sano: uno studio randomizzato controllato per valutare gli effetti dell'esercizio aerobico, della bonifica cognitiva e dell'intervento combinato nella schizofrenia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli investigatori affronteranno i seguenti obiettivi:
- Obiettivo primario: o valutare, attraverso uno studio controllato randomizzato (RCT), l'efficacia e la fattibilità di un intervento combinato (CR + AE) nei pazienti con schizofrenia. La misura di risultato primaria sarà la performance cognitiva, mentre i risultati secondari includeranno scale per la valutazione della psicopatologia, del funzionamento quotidiano e della qualità della vita.
- Obiettivi secondari: valutare i cambiamenti nei parametri metabolici bio-fisici e di laboratorio, nonché nei fattori neurotrofici e neuroinfiammatori. Inoltre, dopo gli interventi verranno valutati i parametri di risonanza magnetica multimodale (MRI) e la loro relazione con miglioramenti cognitivi osservati verrà esplorato.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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MI
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Milan, MI, Italia, 20100
- IRCCS San Raffaele
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti con diagnosi di schizofrenia
- Età 18-65 anni
- Stabilità psicopatologica
- Capacità di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Comorbidità con disabilità intellettiva e disturbi neurologici.
- Trattamento in corso con CR o AE.
- Controindicazioni specifiche per AE.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Rediazione cognitiva (CR)
CR è costituito da tre sessioni di 1 ora a settimana di esercizi computerizzati specifici del dominio, per un periodo di 12 settimane, per un totale di 36 ore
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Il CR è costituito da tre sessioni di 1 ora a settimana di esercizi computerizzati specifici del dominio, per un periodo di 12 settimane, per un totale di 36 ore
I pazienti hanno eseguito sia esercizi CR che ciclismi
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Comparatore attivo: Esercizio aerobico (AE)
AE è composto da 45 minuti di ciclismo due volte a settimana, con 15 minuti di riscaldamento pre e post sessione
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I pazienti hanno eseguito sia esercizi CR che ciclismi
L'esercizio aerobico consiste in due sessioni a settimana di ciclismo.
Ogni sessione dura 45 minuti, con 15 minuti di riscaldamento pre e post sessione
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Sperimentale: Rediazione cognitiva ed esercizio aerobico
Questo intervento è composto sia dalla bonifica cognitiva che dall'esercizio aerobico
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Il CR è costituito da tre sessioni di 1 ora a settimana di esercizi computerizzati specifici del dominio, per un periodo di 12 settimane, per un totale di 36 ore
I pazienti hanno eseguito sia esercizi CR che ciclismi
L'esercizio aerobico consiste in due sessioni a settimana di ciclismo.
Ogni sessione dura 45 minuti, con 15 minuti di riscaldamento pre e post sessione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Prestazioni cognitive
Lasso di tempo: 7 mesi
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La cognizione viene valutata attraverso la ricerca di misurazione e trattamento per migliorare la cognizione della schizofrenia (matrica) Batteria cognitiva di consenso (MCCB): una batteria neuropsicologica sviluppata per la valutazione dei principali settori cognitivi compromessi nella schizofrenia.
Valori t gamma: 20-80.
Valori più alti indicano un punteggio migliore
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7 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione psicopatologica
Lasso di tempo: 7 mesi
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La psicopatologia è valutata attraverso la scala Scala della sindrome positiva e negativa (PANSS).
VALORI RANNO 1-7, punteggi più alti significano un funzionamento peggiore
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7 mesi
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Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: 7 mesi
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La qualità della vita è valutata attraverso la scala Scala della Scala della vita (QLS).
VALORI RANNO 0-6.
Valori più alti significano un migliore funzionamento
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7 mesi
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Valutazione del funzionamento quotidiano
Lasso di tempo: 7 mesi
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Il funzionamento quotidiano viene valutato attraverso la valutazione delle competenze basata sulle prestazioni UCSD (UPSA-B).
VALORI RANNO 0-1. 1 significa funzionare meglio
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7 mesi
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Indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: 7 mesi
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L'idoneità fisica viene valutata attraverso la valutazione di BMI (kg/m^2)
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7 mesi
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Imaging tensore di diffusione (DTI)
Lasso di tempo: 4 mesi
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DTI è stato eseguito per valutare l'integrità della materia bianca cerebrale e per stimare l'organizzazione assonale del cervello.
La sua unità di misura è µm²/ms
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4 mesi
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Circonferenza della vita
Lasso di tempo: 7 mesi
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La circonferenza della vita (cm) viene valutata per la valutazione della forma fisica
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7 mesi
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: 7 mesi
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La pressione arteriosa sistolica e diastolica (mm Hg) è valutata per la valutazione della sindrome metabolica e della forma fisica
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7 mesi
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Indici metabolici
Lasso di tempo: 7 mesi
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Tryglicerides, colesterolo HDL e glucosio plasmatico a digiuno vengono valutati attraverso il campionamento del sangue.
Tutti sono misurati in mg/dl
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7 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marta Bosia, MD, PhD, Vita-Salute San Raffaele
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kay SR, Fiszbein A, Opler LA. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr Bull. 1987;13(2):261-76. doi: 10.1093/schbul/13.2.261.
- Nuechterlein KH, Green MF, Kern RS, Baade LE, Barch DM, Cohen JD, Essock S, Fenton WS, Frese FJ 3rd, Gold JM, Goldberg T, Heaton RK, Keefe RS, Kraemer H, Mesholam-Gately R, Seidman LJ, Stover E, Weinberger DR, Young AS, Zalcman S, Marder SR. The MATRICS Consensus Cognitive Battery, part 1: test selection, reliability, and validity. Am J Psychiatry. 2008 Feb;165(2):203-13. doi: 10.1176/appi.ajp.2007.07010042. Epub 2008 Jan 2.
- Heinrichs DW, Hanlon TE, Carpenter WT Jr. The Quality of Life Scale: an instrument for rating the schizophrenic deficit syndrome. Schizophr Bull. 1984;10(3):388-98. doi: 10.1093/schbul/10.3.388.
- Firth J, Cotter J, Elliott R, French P, Yung AR. A systematic review and meta-analysis of exercise interventions in schizophrenia patients. Psychol Med. 2015 May;45(7):1343-61. doi: 10.1017/S0033291714003110. Epub 2015 Feb 4.
- Mausbach BT, Harvey PD, Goldman SR, Jeste DV, Patterson TL. Development of a brief scale of everyday functioning in persons with serious mental illness. Schizophr Bull. 2007 Nov;33(6):1364-72. doi: 10.1093/schbul/sbm014. Epub 2007 Mar 6.
- Bowie CR, Reichenberg A, Patterson TL, Heaton RK, Harvey PD. Determinants of real-world functional performance in schizophrenia subjects: correlations with cognition, functional capacity, and symptoms. Am J Psychiatry. 2006 Mar;163(3):418-25. doi: 10.1176/appi.ajp.163.3.418.
- Cavallaro R, Anselmetti S, Poletti S, Bechi M, Ermoli E, Cocchi F, Stratta P, Vita A, Rossi A, Smeraldi E. Computer-aided neurocognitive remediation as an enhancing strategy for schizophrenia rehabilitation. Psychiatry Res. 2009 Oct 30;169(3):191-6. doi: 10.1016/j.psychres.2008.06.027. Epub 2009 Sep 9.
- Cassilhas RC, Tufik S, de Mello MT. Physical exercise, neuroplasticity, spatial learning and memory. Cell Mol Life Sci. 2016 Mar;73(5):975-83. doi: 10.1007/s00018-015-2102-0. Epub 2015 Dec 8.
- Bryce S, Sloan E, Lee S, Ponsford J, Rossell S. Cognitive remediation in schizophrenia: A methodological appraisal of systematic reviews and meta-analyses. J Psychiatr Res. 2016 Apr;75:91-106. doi: 10.1016/j.jpsychires.2016.01.004. Epub 2016 Jan 5.
- Laursen TM, Munk-Olsen T, Vestergaard M. Life expectancy and cardiovascular mortality in persons with schizophrenia. Curr Opin Psychiatry. 2012 Mar;25(2):83-8. doi: 10.1097/YCO.0b013e32835035ca.
- Malchow B, Keeser D, Keller K, Hasan A, Rauchmann BS, Kimura H, Schneider-Axmann T, Dechent P, Gruber O, Ertl-Wagner B, Honer WG, Hillmer-Vogel U, Schmitt A, Wobrock T, Niklas A, Falkai P. Effects of endurance training on brain structures in chronic schizophrenia patients and healthy controls. Schizophr Res. 2016 Jun;173(3):182-191. doi: 10.1016/j.schres.2015.01.005. Epub 2015 Jan 23.
- Penades R, Pujol N, Catalan R, Massana G, Rametti G, Garcia-Rizo C, Bargallo N, Gasto C, Bernardo M, Junque C. Brain effects of cognitive remediation therapy in schizophrenia: a structural and functional neuroimaging study. Biol Psychiatry. 2013 May 15;73(10):1015-23. doi: 10.1016/j.biopsych.2013.01.017. Epub 2013 Feb 26. Erratum In: Biol Psychiatry. 2014 Mar 1;75(5):425.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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- GR-2016-02361538
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