Impatto della ricostituzione immunitaria specifica per CMV alla fine della profilassi di LeTermovir sullo sviluppo dell'infezione a citomegalovirus tardivo nei destinatari del trapianto di cellule staminali ematopoietiche (InmunoEnd): un protocollo prospettico, osservativo e multicentri (INMUNOEND)
L'infezione da citomegalovirus (CMV) è una complicazione comune nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche (SCT). La profilassi letermovir (LTV) a durata fissa durante i primi 100 giorni post-SCT è efficace e sicura nella prevenzione di questa infezione, sebbene possa essere associato a un ritardo nella ricostituzione immunitaria specifica per CMV. Pertanto, è necessario uno studio per valutare se l'assenza di ricostituzione immunitaria specifica per CMV alla fine della profilassi LTV è associata allo sviluppo dell'infezione tardiva. Ciò potrebbe facilitare l'individualizzazione della durata della profilassi della CMV in questi pazienti.
Metodi e analisi: InmunoEnd è uno studio multicentrico, prospettico, osservativo, non intervenzionale, inclusi i pazienti sieropositivi CMV sottoposti a ALL-SCT che ricevono la profilassi LTV durante i primi 100 giorni dopo il SCT. Il monitoraggio immunologico e virologico sarà condotto fino al giorno +200 post-SCT. La variabile di esito primaria è la percentuale di pazienti che sviluppano infezioni CMV clinicamente significative fino al giorno +200 post-SCT dopo aver completato la profilassi LTV. I dati raccolti includeranno: caratteristiche di base delle malattie ematologiche e comorbidità, variabili relative a SCT (ovvero Incisione, malattia da trapianto contro-host, uso di letermovir e replicazione CMV) e variabili relative alla ricostituzione immunitaria specifica per CMV.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Córdoba
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Córdoba, Córdoba, Spagna, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età> 18 anni.
- Sieropositività CMV (IgG positive) nel destinatario al momento di SCT.
- Primo destinatario del trapianto di cellule staminali ematopoietiche allogeniche (midollo osseo, sangue periferico o sangue cordonale).
- Entro i primi 28 giorni dopo il momento al momento dell'inclusione.
- Indicazione per la profilassi LTV entro i primi 28 giorni dopo il trapianto fino a 100 giorni dopo la SCT, secondo i criteri stabiliti in ciascun centro.
Criteri di esclusione:
- Seronegatività CMV (IgG negativa) nel destinatario al momento del trapianto.
- Precedenti trapianto di cellule staminali allogeniche (i pazienti con un precedente trapianto autologo possono essere inclusi).
- Storia della malattia di CMV nei 6 mesi precedenti l'inclusione.
- Necessità di terapia preventiva nel mese prima dell'inclusione nello studio.
- Ricevuto uno dei seguenti nei 14 giorni prima dell'inclusione: Ganciclovir, Valganciclovir, Foscarnet, Acyclovir (a dosi> 3200 mg per via orale al giorno o> 25 mg/kg IV al giorno), valaclovir (a dosi> 3000 mg oralmente al giorno al giorno ), Famciclovir (a dosi> 1500 mg per via orale al giorno).
- Ha ricevuto uno dei seguenti nei 30 giorni precedenti allo screening: cidofovir, immunoglobulina iperimmune CMV, qualsiasi antivirale CMV nella fase investigativa.
- Reazione di ipersensibilità sospetta o confermata alla formulazione LTV o a uno qualsiasi dei suoi componenti.
- Grave insufficienza epatica (definita come classe-Pugh Classe C).
- Storia dell'immunodeficienza primaria prima del trapianto.
- Partecipazione a una sperimentazione clinica che coinvolge la somministrazione di vaccini CMV, altri farmaci CMV investigativi o anticorpi monoclonali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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pazienti sottoposti a allogenico che ricevono la profilassi LTV con letermovir
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Una prima determinazione verrà effettuata pre-HCT, seguita da successive determinazioni a +30, +60, +90, +120, +150, +180 e +200 giorni dopo HCT, nonché alla fine della profilassi con Letermovir
Una prima determinazione verrà effettuata pre-HCT, seguita da successive determinazioni a +30, +60, +90, +120, +150, +180 e +200 giorni dopo HCT, nonché alla fine della profilassi con LTV
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Percentuale di pazienti che sviluppano infezione da CMV clinicamente significativa (CMV-CS) fino al giorno +200 post-SCT dopo aver completato la profilassi LTV
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 200 giorni post-SCT
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Dall'iscrizione a 200 giorni post-SCT
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Proporzione di pazienti con ricostituzione immunitaria specifica per CMV ad ciascun punto di misurazione QTF-CMV
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 200 giorni post-SCT
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Dall'iscrizione a 200 giorni post-SCT
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Proporzione di pazienti con replicazione CMV durante i 30 giorni successivi al test QTF-CMV
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 200 giorni post-SCT
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Dall'iscrizione a 200 giorni post-SCT
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Percentuale di pazienti senza ricostituzione immunitaria specifica per CMV alla fine della profilassi LTV
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 200 giorni post-SCT
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Dall'iscrizione a 200 giorni post-SCT
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Rilevamento di qualsiasi replica CMV e numero di copia massimo (IU/mL) durante il follow-up
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 200 giorni post-SCT
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Dall'iscrizione a 200 giorni post-SCT
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- FCO-INM-2024-04
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