Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Studio della prevalenza dell'ipercortisolismo endogeno in pazienti con ipertensione resistente (Momentum) (MOMENTUM)

13 febbraio 2026 aggiornato da: Corcept Therapeutics

Questo è uno studio non intervenzionale per valutare la prevalenza dell'ipercortisolismo endogeno (EHC) nei pazienti con ipertensione resistente (RHTN) e iscriverà circa 1000 pazienti in circa 45 siti negli Stati Uniti (USA).

Ogni paziente avrà una visita iniziale per lo screening. Dopo la conferma dell'ammissibilità, verrà eseguito un esame limitato e la storia demografica e medica verrà raccolta. Una seconda visita sarà un sorteggio di sangue a digiuno alle 8 di mattina dopo aver preso 1 mg di desametasone la sera prima alle 23:00. Verranno inclusi il livello di cortisolo e tutti gli altri laboratori di studio e verrà eseguito un test delle urine.

Dopo aver ottenuto i risultati del laboratorio, una terza visita sarà programmata solo per i pazienti con EHC e includerà un prelievo di sangue non a neonato alle 8:00 e la pianificazione di una TAC non contrastante.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio non intervenzionale che iscrive circa 1000 pazienti in circa 45 siti negli (USA) e valuterà la prevalenza di EHC nei pazienti con RHTN.

Ai fini di questo studio, l'EHC è definito dal test di soppressione post-desametasone (DST) cortisolo> 1,8 μg/dL con adeguati livelli sierici di desametasone ≥ 140 μg/dl in una popolazione che soddisfa i criteri di inclusione ed esclusione per questo studio.

RHTN è definito dall'American Heart Association come pressione arteriosa (BP) al di sopra del bersaglio (sistolica ≥ 130 mmHg ai fini di questo studio) nonostante l'uso simultaneo di 3 o più farmaci antiipertensivi da classi diverse a causa di bersaglio, con un uso di bersaglio massimo di bersaglio, con 1 o più di un uso di bersaglio, con un uso di bersaglio massimo di bersaglio, con 1 o più di un uso di bersaglio, con un uso di bersaglio massimo di bersaglio, con 1 o più di un uso di bersaglio, con un uso di bersaglio massimo di bersaglio, con 1 o più di un uso di bersaglio, con un uso di 4 o più di bersaglio, con un uso di bersaglio massimo di bersaglio, con 1 o più di uso. farmaci antiipertensivi di diverse classi.

Ogni paziente avrà una visita iniziale per lo screening. Dopo la conferma dell'ammissibilità, la pressione sanguigna, il peso, l'altezza e la circonferenza della vita verranno verificate e verrà ottenuta una storia medica. Una seconda visita sarà alle 8 (± 1 ora) la mattina dopo aver preso 1 mg di desametasone alle 23:00 la sera prima. Il sorteggio del sangue deve essere nello stato a digiuno e includerà il livello di cortisolo e tutti gli altri laboratori di studio. Questi laboratori includeranno: ormone adrenocorticotropico (ACTH), attività di renina plasmatica, aldosterone, peptide natriuretico cerebrale N-terminale-Pro, emocromo completo, proteina C-reattiva ad alta sensibilità, pannello lipidico, emoglobina A1c e pannello metabolico completo. Verrà anche eseguito un test delle urine per il rapporto albumina a creatinina.

Dopo aver ottenuto i risultati del DST, una terza visita sarà programmata solo per i pazienti con EHC e includerà un prelievo di sangue non fustico per ACTH e cortisolo e la programmazione di una TAC surrenale non contrasto.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

1143

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Daniel Einhorn, MD

Luoghi di studio

    • California
      • Huntington Park, California, Stati Uniti, 90255
        • Site 378
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
        • Site 406
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
        • Site 538
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
        • Site 041
      • Northridge, California, Stati Uniti, 91324
        • Site 535
      • Redondo Beach, California, Stati Uniti, 90247
        • Site 379
      • Santa Maria, California, Stati Uniti, 93454
        • Site 542
      • Tarzana, California, Stati Uniti, 91356
        • Site 387
      • Torrance, California, Stati Uniti, 90502
        • Site 375
      • Torrance, California, Stati Uniti, 90505
        • Site 533
    • Florida
      • Cooper City, Florida, Stati Uniti, 33024
        • Site 553
      • Edgewater, Florida, Stati Uniti, 32132
        • Site 444
      • Maitland, Florida, Stati Uniti, 32751
        • Site 528
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33126
        • Site 554
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33155
        • Site 525
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33173
        • Site 527
      • Port Charlotte, Florida, Stati Uniti, 33952
        • Site 537
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30303
        • Site 009
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60607
        • Site 552
      • Winfield, Illinois, Stati Uniti, 60190
        • Site 532
    • Kentucky
      • Covington, Kentucky, Stati Uniti, 41011
        • Site 046
    • Louisiana
      • Metairie, Louisiana, Stati Uniti, 70006
        • Site 061
      • New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
        • Site 377
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21239
        • Site 410
      • Olney, Maryland, Stati Uniti, 20832
        • Site 394
      • Rockville, Maryland, Stati Uniti, 20854
        • Site 440
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Site 067
    • Michigan
      • Troy, Michigan, Stati Uniti, 48085
        • Site 530
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89148
        • Site 371
      • Reno, Nevada, Stati Uniti, 89502
        • Site 541
    • New York
      • Albany, New York, Stati Uniti, 12203
        • Site 070
      • New York, New York, Stati Uniti, 10029
        • Site 524
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27514
        • Site 181
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27701
        • Site 536
      • Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 27834
        • Site 555
      • Mooresville, North Carolina, Stati Uniti, 28117
        • Site 529
      • Morrisville, North Carolina, Stati Uniti, 27560
        • Site 540
      • Wilmington, North Carolina, Stati Uniti, 28401
        • Site 059
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
        • Site 436
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Site 042
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44109
        • Site 551
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43201
        • Site 195
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
        • Site 168
      • Mt. Pleasant, South Carolina, Stati Uniti, 29464
        • Site 534
    • Texas
      • Austin, Texas, Stati Uniti, 78759
        • Site 456
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
        • Site 370
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77054
        • Site 526
      • Lufkin, Texas, Stati Uniti, 75904
        • Site 408
      • San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
        • Site 369
      • Weslaco, Texas, Stati Uniti, 78596
        • Site 531

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Cliniche di assistenza primaria e universitaria negli Stati Uniti.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Ogni paziente deve soddisfare tutti i seguenti criteri da iscrivere allo studio:
  • Il modulo di consenso informato (ICF) di revisione istituzionale firmata e datata (ICF) approvato prima di qualsiasi procedure di screening specifiche dello studio.
  • I pazienti maschi/femmine devono avere 18 anni o più al momento della firma del consenso informato.
  • Soddisfare uno dei seguenti criteri:
  • Ha RHTN, definito dall'American Heart Association come BP sopra Target (sistolica ≥ 130 mmHg ai fini di questo studio) nonostante l'uso simultaneo di 3 o più farmaci antiipertensivi di diverse classi nelle loro dosi massime tollerate e 1 di questi agenti è un diuretico.
  • Ha RHTN, definito dall'American Heart Association come BP a Target (sistolica <130 mmHg) o superiore a Target che richiede un uso simultaneo di 4 o più farmaci antiipertensivi di diverse classi.

Criteri di esclusione:

  • I pazienti che soddisfano uno dei seguenti criteri non saranno autorizzati allo studio:
  • Ipertensione del mantello bianco, cioè solo BP elevato in ufficio, come determinato dall'investigatore.
  • Non aderenza ai farmaci BP, come determinato dall'investigatore.
  • Esposizione ai farmaci glucocorticoidi sistemici (esclusi gli inalatori o topici) entro 3 mesi dallo screening. Per esposizioni temporanee ai glucocorticoidi orali, il monitor medico può essere consultato per determinare l'idoneità.
  • Ha un tasso di filtrazione glomerulare stimato storico (EGFR) <30.
  • Ha una grave apnea notturna non trattata determinata dall'investigatore.
  • Ha un eccessivo consumo di alcol (ad es.> 14 unità/settimana per maschio,> 7 unità/settimana per la femmina) come determinato dall'investigatore.
  • Ha una grave malattia psichiatrica acuta, medica o chirurgica, come determinato dall'investigatore.
  • È una donna incinta o che allatta. Per le donne con potenziale di gravidanza, un test di gravidanza nelle urine deve essere negativo prima di fare il DST. Una donna di potenziale di gravidanza comprende donne <50 anni, donne la cui sterilizzazione chirurgica è stata eseguita <6 mesi fa e le donne che hanno avuto un periodo mestruale negli ultimi 12 mesi.
  • È una donna che è su pillole contraccettive orali (OCP). Le donne su OCP possono essere sottoposte a screening ma devono essere disposte e in grado di fermare gli OCP per almeno 6 settimane prima delle valutazioni di screening. Gli OCP possono essere ripresi immediatamente dopo il prelievo di sangue per il DST.
  • Ha una storia di iperplasia surrenale congenita.
  • Ha avuto la diagnosi di sindrome di Cushing e/o ha usato o piani per utilizzare uno dei seguenti trattamenti per la sindrome di Cushing:

    • Mifepristone, metyrapone, ossilodrostat, ketoconazolo, fluconazolo, aminoglutetimide, etomidato, octreotide, lanreotide, pasireotide, longolamento octreotide o pasireotide.

  • Non è in grado di assumere desametasone a causa di una storia di ipersensibilità o grave reazione al desametasone.
  • È un membro del personale che lavora direttamente nello studio o è un membro della famiglia di qualcuno che lavora direttamente nello studio, incluso uno qualsiasi dei dipendenti dello sponsor, l'investigatore o il personale del sito.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare la prevalenza dell'ipercortisolismo endogeno in una popolazione con ipertensione resistente.
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine dello studio che è di circa 4 settimane.
La prevalenza dell'ipercortisolismo endogeno in una popolazione con ipertensione resistente sarà descritta come la percentuale di pazienti con cortisolo post-DST> 1,8 μg/dL con livello di desametasone ≥ 140 ng/dl tra tutti i pazienti arruolati.
Dall'iscrizione alla fine dello studio che è di circa 4 settimane.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare le caratteristiche cliniche che aumentano la probabilità che un paziente abbia ipercortisolismo endogeno di quelli con e senza imaging surrenale anormale.
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine dello studio che è di circa 4 settimane.
- Le caratteristiche cliniche raccolte come storia medica saranno codificate e presentate da System Organ Class (SOC) e Termina preferita (PT).
Dall'iscrizione alla fine dello studio che è di circa 4 settimane.
Valutare le caratteristiche di laboratorio che aumentano la probabilità che un paziente abbia ipercortisolismo endogeno di quelli con e senza imaging surrenale anormale.
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine dello studio che è di circa 4 settimane.
Le caratteristiche di laboratorio saranno riassunte utilizzando statistiche descrittive (media, deviazione standard, minimo, massimo e IC al 95% per la media). Tutti saranno valutati per identificare le associazioni con la diagnosi di ipercortisolismo endogeno.
Dall'iscrizione alla fine dello studio che è di circa 4 settimane.
Valuta la probabilità che un paziente abbia ipercortisolismo endogeno di quelli con e senza imaging surrenale anormale.
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine dello studio che è di circa 4 settimane.
- Nei pazienti con ipercortisolismo endogeno e ipertensione resistente, la percentuale di pazienti con e senza imaging surrenale anormale basato su TC non contrastante.
Dall'iscrizione alla fine dello studio che è di circa 4 settimane.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 marzo 2025

Completamento primario (Effettivo)

8 dicembre 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

23 gennaio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

17 febbraio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Study 311

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

Al completamento dello studio, i risultati saranno presentati ai congressi scientifici pertinenti e pubblicati in una rivista peer-reviewed.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .