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Uno studio pilota di efgartigimod per purpura trombocitopenica trombotica mediata da immuno (ITTP)

9 giugno 2026 aggiornato da: University of Minnesota

Purpura trombocitopenica trombotica mediata da immuno (ITTP) è un raro disturbo autoimmuni caratterizzato da episodi potenzialmente letali di trombocitopenia, anemia emolitica microangiopatica e danno agli organi. I pazienti hanno un corso imprevedibile punteggiato da recidive associate a deplezione di ADAMTS13 mediata da autoanticorpi (principalmente IgG), un regolatore chiave della coagulazione. La carenza di ADAMTS13 durante la remissione è stata associata ad un aumentato rischio di recidiva, ma anche e potenzialmente più devastante ictus ischemico.

Fino a poco tempo fa, si presumeva che Rituximab (un anticorpo monoclonale che mirava alle cellule B) migliorasse la sopravvivenza libera da ricaduta nella maggior parte dei pazienti, ma ciò si basava su risultati di studi molto piccoli. Data preoccupazione per l'ictus e il rischio di ricaduta, l'immunosoppressione preventiva con rituximab è entrata anche in pratica per i pazienti con caduta di attività di ADAMTS13 (ADAMTS13-RELASS). Si prevede che in seguito alla terapia efgartigIt, ci sarà un aumento dell'attività di ADAMTS13 nell'intervallo normale che sarà sostenuto durante il periodo di trattamento. Dopo il ritiro della terapia, si prevede che la maggior parte dei partecipanti sperimenterà un calo dell'attività ADAMTS13, dimostrando la sicurezza e l'efficacia in efgartigimod per ridurre in modo affidabile ma temporaneamente gli anticorpi patogeni. Ciò dimostrerebbe la potenziale efficacia per efgartigimod come terapia di mantenimento per impedire la recidiva in sicurezza dell'ITTP di essere ulteriormente esplorata in uno studio di efficacia più ampio.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

15

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
        • Reclutamento
        • University of Minnesota
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Il soggetto deve fornire un modulo di consenso informato firmato
  2. Il soggetto ha 18 anni o più al momento dello screening
  3. Il soggetto ha una storia precedente di ITTP come definita dalla presenza di ADAMTS13 Activity <10% con anticorpi o inibitori di ADAMTS13, trombocitopenia (conta piastrinica <100) e anemia emolitica microangiopatica (definita dalla presenza di schistociti sullo striscio nel sangue)
  4. Il soggetto è in remissione clinica da ITTP (conta piastrinica normale) per almeno 90 giorni
  5. Il soggetto ha attività ADAMTS13 <70% e> 30% in 2 occasioni separate separate da almeno 7 giorni
  6. Il soggetto è almeno 6 mesi dall'ultima dose di rituximab o altre immunosoppressione endovenosa
  7. Se assumono altri immunosoppressori orali, nessun cambiamento nella dose per almeno 60 giorni
  8. I soggetti femminili di potenziale di gravidanza devono presentare un test di gravidanza negativo e accettare di impiegare misure di controllo delle nascite altamente efficaci per la durata dello studio.

I soggetti maschi sessualmente attivi devono accettare di utilizzare un metodo efficace di contraccezione per la durata dello studio

Criteri di esclusione:

  1. Il soggetto è stato diagnosticato con CTTP
  2. Il soggetto è stato esposto a un altro prodotto investigativo entro 30 giorni prima dell'iscrizione o dovrebbe partecipare a un altro studio clinico che coinvolge il prodotto investigativo o il dispositivo investigativo nel corso dello studio
  3. Il soggetto non è in grado di comprendere la natura, la portata e le possibili conseguenze dello studio.
  4. Il soggetto è incinta o allattante
  5. Il soggetto ha una reazione di ipersensibilità potenzialmente letale all'efgartigimod

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: pazienti ITTP
partecipanti con una storia di ITTP nella remissione clinica ma con carenza di ADAMTS13 (> 30% ma <70% di attività)
Efgartigimod endovenoso settimanalmente con monitoraggio dell'attività ADAMTS13 per 8 settimane, seguito da un periodo di osservazione di 8 settimane o fino al fallimento del trattamento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza di efgartigimod per incidenza della ricaduta
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'intervento
Tasso di ricaduta nel braccio sperimentale rispetto al braccio storico rituximab
8 settimane dopo l'intervento
Sicurezza e tollerabilità del braccio rituximab efgartigimodhistorical
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'intervento
Incidenza e gravità degli eventi avversi (eventi avversi), eventi avversi di interesse speciale (AESE) e eventi avversi gravi (mari)
8 settimane dopo l'intervento
Efficacia di efgartigimod per ottenere una normale attività ADAMTS13 entro il giorno 60 dello studio
Lasso di tempo: 60 giorni
Confronta l'attività media ADAMTS13 e la proporzione con la normale attività di ADAMTS13 al giorno 60 e 90 tra le coorti sperimentali e storiche
60 giorni
Efficacia di efgartigimod per prevenire la necessità di altre terapia preventiva per salvare gravi carenze di ADAMTS13
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'intervento
Confronta l'uso del tasso della terapia di salvataggio tra la coorte sperimentale e storica trattata con rituximab preventivo, come richiesto dalla mancanza di attività di ADAMTS13 del 20%
8 settimane dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'efficacia di efgartigimod per aumentare l'attività di ADAMTS13 più rapidamente dei pazienti trattati storicamente con rituximab
Lasso di tempo: Giorno 60 e giorno 90
Confronta la pendenza media di ADAMTS13 Aumento alla fine del trattamento (giorno 60) e a 90 giorni tra le coorti
Giorno 60 e giorno 90
L'efficacia dell'efgartigimod per esaurire gli anticorpi ADAMTS13 patogeni
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'intervento
Confronta i titoli di anticorpi medi ADAMTS13 e la proporzione con una riduzione> 50% del titolo di anticorpi tra le coorti
8 settimane dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Marshall Mazepa, MD, University of Minnesota

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2025

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 maggio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

17 febbraio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HOT-2024-32825

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .