Stimolazione magnetica statica transcranica (TSM) e potenziali biomarcatori teranostici nella sclerosi laterale amiotrofica (SLA).
Efficacia della stimolazione del campo magnetico statico transcranico (TSM) e potenziali biomarcatori teranostici nella sclerosi laterale amiotrofica (SLA).
The objective of the present study is to assess the efficacy of tSMS in ALS patients. This will be achieved by monitoring:
- levels of NF-L and other potential innovative biomarkers,
- clinical progression, trough ALSFRS-R. After at least three-month follow-up, participants will be recruited to undergo biemispheric tSMS for two daily sessions of 120 minutes each, at home, for 12 months. Together with clinical status, which will be evalueted each three months, blood and urine samples will be collected before the start of the tSMS administration (M0) and during the treatment (M3, M6, M9, M12), to detect potential theranostic biomarkers. In a subgroup of patients, ad additional blood and urine sample will be collected 3 months before M0 (M-3).
Moreover, cortical excitability will be tested through transcranial magnetic stimulation (TMS) before and after the tSMS stimulation period.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00128
- Fondazione Policlinico Campus Bio-Medico
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- age ≥ 18
- diagnosis of possible, probable or definite ALS according to revised El Escorial criteria and Awaji-Shima criteria
- disease duration < 24 months
- ALSFRS-R > 30 at the recruitment
- ALSFRS-R decline > 1 in the at least 3-months period before the intervention
- normal respiratory functionality at the preliminary evaluation (M-3), assessed in the previous month (FVC ≥ 75% and ALSFRS-R items 10,11,12 > 4)
- treatment with riluzole 50 mg x 2/die
Exclusion Criteria:
- inclusion in other clinical trials
- presence of tracheotomy or/and PEG (percutaneous endoscopic gastrostomy)
- unable to perform spirometry due to severe bulbar involvement
- contraindications to magnetic fields exposure
- pregnancy or breastfeeding
- history of epilepsy or seizures
- use of drugs acting on central nervous system, except for antidepressive drugs and benzodiazepines.
- cognitive impairment
- lack of informed consent
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: pwALS
All participants will undergo tSMS administration at home, in two daily sessions of 120 minutes each. |
Transcranial static magnetic stimulation (tSMS) will be delivered simultaneously to both hemispheres, at the motor cortex (M1), via magnets housed in a helmet. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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NfL reduction
Lasso di tempo: 12 months
|
The potential reduction of NfL during treatment is monitored by blood samples collected at baseline, and then , every 3 months during the treatment |
12 months
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Monthly Progression Rate (MPR)
Lasso di tempo: 15 months
|
MPR is derived from the comparison between the ALSFRS-R (Revised Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale) decline over the period of at least three months before the treatment, and the period of twelve months during the treatment. The ALSFRS-R is 12-items scale ranking from 0 (worse) to 48 (better) points. |
15 months
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New Potential Theranostic Biomarkers Assay
Lasso di tempo: 12 months
|
Investigation of potential theranostic biomarkers in blood samples (YKL-40, TDP43) and urine samples (p75ECD), collected at baseline and evrey three months during the treatment |
12 months
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|
Effect on resting motor threshold (RMT) and active motor threshold (AMT)
Lasso di tempo: 12 months
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Change in TMS-derived cortical excitability parameters (RMT and AMT) before and after stimulation period. |
12 months
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Effect on motor evoked potentials (MEP) size
Lasso di tempo: 12 months
|
Change in TMS-derived cortical excitability parameters (MEP size) before and after stimulation period. |
12 months
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie neuromuscolari
- Malattie metaboliche
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie del midollo spinale
- TDP-43 Proteinopatie
- Carenze di proteostasi
- Malattia del motoneurone
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Sclerosi laterale amiotrofica
- Terapie
- Terapia del campo magnetico
- Stimolazione magnetica transcranica
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- StaticALS
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