Fattore di crescita dei fibroblasti 21 nel lupus eritematoso sistemico

Il lupus eritematoso sistemico (SLE) è un disturbo cronico caratterizzato da profondi disturbi immuni e metabolici. Emerge a causa di una complessa interazione di fattori genetici e ambientali. L'alterazione del metabolismo delle cellule immunitarie è un'altra caratteristica della LES. I mitocondri, che fungono da principale regolatore del metabolismo cellulare, presentano una pronunciata disfunzione nei pazienti con LES.

I reni sono tra gli organi più frequentemente colpiti in LES, con il 30-40% dei pazienti che sviluppano nefrite da lupus (LN) nel corso della loro malattia. I pazienti con LN presentano vari gradi di lesioni renali, riducendo significativamente il tasso di sopravvivenza. Di solito, LN proviene da anomali risposte immunitarie, con conseguente formazione e deposizione di complessi immunitari nei reni, innescando il rilascio di citochine pro-infiammatorie, molecole di adesione cellulare e chemochine, inducendo così l'infiammazione. Un ampio danno mitocondriale glomerulare è stato riportato nelle biopsie renali ottenuti da pazienti con LN. Pertanto, identificare i marcatori immunitari periferici della disfunzione mitocondriale può essere utile nella valutazione dell'attività della LES e nell'entità del coinvolgimento degli organi.

Tra questi marcatori, il fattore di crescita dei fibroblasti 21 (FGF-21) è uno dei marcatori immunitari circolanti che è espresso in risposta allo stress mitocondriale. L'FGF-21 è noto per essere prodotto principalmente nel fegato, ma in condizioni di stress, può anche essere prodotto dai reni. Inoltre, è correlato al grado di compromissione renale in varie malattie renali.