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Confronto degli effetti dell'erettore sacrale Blocco piano spinae e del blocco del pene dorsale sul dolore postoperatorio nelle procedure di circoncisione

3 ottobre 2026 aggiornato da: Yasin Tire, MD, Konya City Hospital

Confronto degli effetti dell'erettore sacrale Blocco piano spinae e del blocco del pene dorsale sul dolore postoperatorio nelle operazioni di circoncisione

Egypt performed circumcision in 2300 BC, although its origin is unknown. Some societies use circumcision for health, whereas others do it for religious and cultural reasons . Our competent pediatric surgeons perform circumcisions without ultrasonography using midazolam (0.1 mg/kg) premedication and penile block. In addition to penile block, general anesthesia is given using sevoflurane, ketamine, fentanyl, and propofol, depending on age and weight, for intraoperative anesthesia and analgesia. Penis procedures are frequently simple (phimosis, circumcision), but the pain is significant and long-lasting, affecting young patients' postoperative recovery. The topic of analgesia remains relevant and important in anesthesia practice. Early patient mobilization and discharge are crucial. Pediatric opioid use is questioned due to adverse effects include somnolence, vomiting, and respiratory depression. The advent of ultrasound-guided nerve blocks has revolutionized regional anesthesia in pediatrics. Many upper and lower abdominal operations use truncal blocks with good success and patient safety. Since its applicability, ease of anatomical approach, distance to the medulla spinalis and surgical site, and minimal risk of infection, sacral ESP block has become a popular method for youngsters. Postoperative pain trials demonstrate it works well.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Although it is not known exactly where it was first performed, there is evidence that the Egyptians performed circumcision in 2300 BC. While circumcision is performed for health reasons in some societies, it is a traditional, religious and cultural practice in some. In our clinic, circumcision cases are performed with anesthesia monitoring and premedication with midazolam (0.1 mg/kg) followed by penile block, which is our clinical practice, by experienced pediatric surgeons who perform the surgical procedure without the use of ultrasound. In addition to penile block in standard practice, general anesthesia is applied to patients with sevoflurane, ketamine, fentanyl and propofol, depending on the patient's age and weight, depending on the need for intraoperative anesthesia and analgesia. Postoperative pain after surgeries on the penis is a problem that directly affects postoperative recovery in young patients because the surgical procedure itself is often minor (treatment of phimosis, circumcision), whereas the pain produced is both severe and long-lasting.

The need for analgesia is a topic that always occupies anesthesia practice and maintains its relevance. It is vital to ensure early mobilization and discharge of patients. Many side effects, including somnolence, vomiting and respiratory depression, call into question the use of opioids in pediatrics.

Today, the use of ultrasound-guided nerve block has resulted in a revolutionary change in the field of regional anesthesia in pediatrics. Many truncal blocks are used with a high success rate in both upper and lower abdominal surgeries and have become standard in terms of patient safety.

Sacral ESP block, especially applied in children, has become an increasingly important technique due to its advantages such as applicability, ease of anatomical approach, distance to the medulla spinalis and surgical site, and low risk of infection. In addition, studies have shown that it is quite effective in postoperative pain.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

50

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 7 anni a 12 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

The study population consists of pediatric patients aged 7 to 12 years with American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I-II who are scheduled for elective circumcision surgery under general anesthesia. All participants are required to be able to communicate pain perception reliably. Written informed consent will be obtained from parents or legal guardians prior to enrollment.

Descrizione

**Inclusion Criteria:**

  • Age 7 to 12 years.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) Physical Status I or II.
  • Scheduled to undergo elective circumcision under general anesthesia.
  • Ability to communicate pain using the study pain assessment tools.
  • Written informed consent obtained from a parent or legal guardian.

**Exclusion Criteria:**

  • Refusal or inability of the parent/legal guardian or participant (when appropriate) to provide informed consent or assent.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) Physical Status III or higher.
  • Emergency surgery.
  • History of significant hematologic, cardiovascular, hepatic, or renal disease.
  • Current anticoagulant therapy.
  • Known hypersensitivity or allergy to local anesthetic agents.
  • Previous penile surgery.
  • Any condition that, in the investigator's judgment, would interfere with study participation or outcome assessment.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: COHORT
  • Prospettive temporali: PROSPECTIVE

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Group P (Penile Block)

Patients who underwent Dorsal Penile Block after circumcision surgery

P arm: Patients who underwent Dorsal Penile Block after circumcision surgery

Group S (Sacral ESP Block)

Patients who underwent Sacral Erector Spinae Plane Block after circumcision surgery

S arm: Patients who underwent Sacral Erector Spinae Plane Block after circumcision surgery

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PRIMARY OUTCOME
Lasso di tempo: From admission to the post-anesthesia care unit through postoperative hour 6.

Postoperative pain intensity will be assessed using the Face, Legs, Activity, Cry, and Consolability (FLACC) Scale. The FLACC Scale ranges from 0 to 10, with higher scores indicating greater pain intensity and therefore a worse outcome. Pain assessments will be performed upon admission to the post-anesthesia care unit and at 30-minute intervals during the post-anesthesia care unit stay, followed by assessments at postoperative hours 1, 2, 4, and 6 or until hospital discharge, whichever occurs first.

From admission to the post-anesthesia care unit through postoperative hour 6.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
SECONDARY OUTCOME
Lasso di tempo: Postoperative hour 6.

Parents will assess their child's postoperative pain before hospital discharge using a 4-point Simple Pain Scale. Scores range from 0 to 3, where 0 indicates no pain or a calm child, 1 indicates minimal pain or an irritable child, 2 indicates mild pain or a consolable child, and 3 indicates severe pain or an inconsolable child. Higher scores indicate greater pain intensity and therefore a worse outcome.

Postoperative hour 6.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 febbraio 2025

Completamento primario (Effettivo)

15 agosto 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

3 ottobre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

24 febbraio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 ottobre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 ottobre 2026

Ultimo verificato

1 ottobre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Study Pedsac

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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