Confronto dell'allenamento multicomponente e aerobico: impatto sulla forma fisica, psicologica e di qualità della vita nei pazienti con sopravviventi al cancro

Ogni sessione è composta da:

Riscaldamento (10 minuti): camminata a bassa intensità (scala Borg 10-11) per aumentare la frequenza cardiaca, migliorare il flusso sanguigno e preparare le articolazioni.

Fase principale (40 minuti):

Esercizi aerobici: jack di salto controllati, step-up, sollevamenti di ginocchio alterni, gradini laterali e sollevamenti alle gambe.

Esercizi di mobilità: estensioni toraciche, gatto-coda, allungamento aereo con un bastone e rotazioni interne dell'anca (set 1-3, 30-60 secondi per esercizio).

Allenamento di resistenza: progressione graduale di 8 esercizi mirati ai principali gruppi muscolari, come squat, riccioli di bicipiti, presse per spalle e file (1-3 set, 10-15 ripetizioni, RPE 13-15).

Raffreddamento (10 minuti): esercizi di respirazione e allungamento (1-3 set, 10-30 secondi per allungamento).

Ogni sessione di allenamento includerà una fase iniziale di attivazione muscolare di 10 minuti (camminata a bassa intensità, Borg = 10-11) per aumentare la frequenza cardiaca, migliorare il flusso sanguigno muscolare e preparare le articolazioni principali per la fase di lavoro successiva.

periodo di allenamento principale (40 minuti):

25 minuti di esercizi aerobici progressivi (martinetti controllati e ritmici di salto, step-up su una piattaforma robusta (come un gradino basso o una superficie stabile), alzati in piedi al ginocchio (gambe alternate), gradini laterali veloci o aumenti della gamba laterale).

15 minuti di camminata, gli esercizi verranno eseguiti a un'intensità per garantire che lo sforzo percepito (RPE) rimanesse tra 13 e 15 punti sulla scala Borg (6-20). La progressione nel corso delle settimane sarà mantenendo l'intensità in questo intervallo.

Periodo di raffreddamento: esercizi di respirazione e stretching su tutti i principali gruppi muscolari.

Percentuale di grasso corporeo valutato attraverso l'analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA):

Percentuale di grasso corporeo (in %)

La procedura prevede l'invio di una corrente elettrica di basso livello attraverso il corpo e la resistenza di misurazione.

Interpretazione:

Una percentuale di grasso corporeo più elevato indica più grasso.

Contenuto di acqua corporea valutata attraverso l'analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA):

Acqua corporea totale (in %)

La procedura prevede l'invio di una corrente elettrica di basso livello attraverso il corpo e la resistenza di misurazione.

Interpretazione:

Acqua corporea totale più elevata suggerisce una migliore idratazione.

Massa muscolare valutata attraverso l'analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA):

Massa muscolare (in kg)

La procedura prevede l'invio di una corrente elettrica di basso livello attraverso il corpo e la resistenza di misurazione.

Interpretazione:

Una massa muscolare più elevata suggerisce un migliore sviluppo muscolare.

Test di sit-and-rica di sedia: misura la flessibilità del corpo inferiore (muscoli posteriori della parte posteriore e la parte bassa della schiena) in centimetri (cm). Implica sedersi su una sedia, estendere una gamba e raggiungere le dita dei piedi per valutare la mobilità. La misurazione viene presa registrando la distanza tra le dita e le dita dei piedi. Punteggio positivo (+): le dita superano le dita dei piedi. Punteggio zero (0): le dita toccano le dita dei piedi. Punteggio negativo (-): le dita non sono all'altezza delle dita dei piedi.

Un misuratore o un metro a nastro viene utilizzato per registrare la distanza esatta.

Test di scratch posteriore: misura la flessibilità della parte superiore del corpo, in particolare la mobilità delle spalle, in centimetri (cm). Implica il raggiungimento di una mano sopra la spalla e l'altra dietro la schiena per toccare o sovrapporre le dita.

Punteggio positivo (+): le dita si sovrappongono (misurate come distanza di sovrapposizione). Zero Score (0): dita tocca. Punteggio negativo (-): le dita non toccano (misurate come distanza di gap).

Un misuratore o un metro a nastro viene utilizzato per registrare la distanza esatta.

Inventario dell'ansia-tratto dello stato (STAI-Y): misura i livelli di ansia usando un punteggio numerico. È costituito da 20 elementi che valutano l'ansia temporanea (stato) su una scala a 4 punti (1 = per niente a 4 = molto così).

Intervallo di punteggio totale: da 20 a 80 (punteggi più alti indicano una maggiore ansia).

Interpretazione:

20-37: bassa ansia 38-44: ansia moderata 45-80: alta ansia

Il punteggio finale si ottiene sommando le risposte.

Beck Depression Inventory (BDI): misura la gravità della depressione usando un punteggio numerico. È costituito da 21 elementi, ciascuno classificato su una scala a 4 punti (da 0 a 3) in base alla gravità dei sintomi.

Intervallo di punteggio totale: da 0 a 63 (punteggi più alti indicano una depressione più grave).

Interpretazione:

0-13: depressione minima 14-19: depressione lieve 20-28: depressione moderata 29-63: depressione grave

Il punteggio finale si ottiene sommando le risposte.

Scala di gravità della fatica (FSS): misura l'impatto della fatica sulla vita quotidiana usando un punteggio numerico. È costituito da 9 elementi, ciascuno classificato su una scala a 7 punti (1 = fortemente in disaccordo a 7 = fortemente d'accordo).

Intervallo di punteggio totale: da 9 a 63 (punteggi più alti indicano una maggiore gravità della fatica).

Interpretazione:

• 36: Fatica da basso a moderato> 36: alta fatica

Il punteggio finale è la media di tutte e 9 le risposte.

EORTC QLQ-C30: valuta la qualità della vita nei pazienti con cancro usando un punteggio numerico. È costituito da 30 domande che coprono lo stato funzionale, i sintomi e la salute generale, classificate su una scala a 4 punti (1 = per niente a 4 = molto) o una scala a 7 punti (1 = molto scarsa a 7 = eccellente).

I punteggi vanno da 0 a 100 (i punteggi più alti indicano un migliore funzionamento per le scale di salute/funzione globale e sintomi peggiori per le scale dei sintomi).

Interpretazione:

Scale funzionali: punteggi più alti = funzione migliore. Scale dei sintomi: punteggi più alti = sintomi più gravi.

I punteggi sono calcolati e standardizzati in base alle linee guida EORTC.

Breve Cope: valuta le strategie di coping usando un punteggio numerico. È composto da 28 articoli, raggruppati in 14 strategie di coping, ognuna classificata su una scala a 4 punti (1 = non lo ho fatto affatto a 4 = Lo faccio molto).

I punteggi vanno da 2 a 8 per strategia di coping (i punteggi più alti indicano un maggiore uso di quella strategia di coping).

Interpretazione:

Punteggi più alti nelle strategie adattive (ad es. Coping attivo, pianificazione) suggeriscono un coping positivo.

Punteggi più alti nelle strategie disadattive (ad esempio, negazione, auto-colpa) possono indicare una coping inefficace.

I punteggi finali vengono analizzati per strategia piuttosto che come punteggio totale.