Studio del bambino (TTS)

L'esposizione ripetuta è una strategia di apprendimento delle preferenze alimentari con una vasta base di prove, ma c'è un deficit nella letteratura per quanto riguarda la sua efficacia per i bambini più alti nella freschezza alimentare. L'obiettivo di questa ricerca è identificare le strategie per i bambini piccoli che potrebbero aver bisogno di alternative alla ripetuta esposizione per aiutarli a imparare ad accettare le verdure. Gli approcci che verranno valutati sono la modellazione e il condizionamento associativo e si ipotizza che in entrambi i gruppi i bambini mostreranno un gradimento e l'assunzione di alimentari target rispetto al basale. Le differenze di gruppo in questo potenziale aumento, nonché la fattibilità e l'accettazione delle strategie di intervento tra la popolazione target saranno esplorate e riassunte.

Lo studio sarà interventistico. Le famiglie, stratificate per età e sesso infantile, saranno randomizzate a 1 su 2 gruppi di studio: condizionamento o modellazione associativa. Entrambi i gruppi parteciperanno a due visite di laboratorio, una valutazione di base e una valutazione post-intervento, e tra questi completeranno 8 esposizioni di gusto vegetale target in 4 settimane di intervento.

Durante lo screening, ai genitori verranno poste domande che informeranno la selezione della verdura target del proprio bambino (e di immergere se applicabile). Usando 3 verdure della letteratura, i genitori riferiranno se hanno servito ciascuna di quelle verdure, se il loro bambino lo avesse assaggiato e se vorrebbero che il loro bambino mangiasse quella verdura. Una di queste verdure sarà scelta come verdura bersaglio per essere assaggiata dal bambino durante lo studio. L'obiettivo è quello di assegnare un ortaggio che il bambino possa usare aiuto per imparare a piacermi/mangiare, che anche il genitore vorrebbe servire a casa. Durante lo screening, ai genitori verrà inoltre chiesto di valutare il gradimento da parte del bambino di cali specifici, il che informerà quale immersione viene fornita a coloro che sono assegnati al gruppo di condizionamento associativo (cioè un tuffo che probabilmente godrà piacerà). Verranno fornite verdure e cali, se applicabile.

Dopo lo screening, sarà programmata una visita di laboratorio di base di ~ 1 ora. Durante la visita, saranno completati il ​​consenso informato scritto (genitore) e il consenso verbale (figlio). Il bambino sarà in grado di giocare con i giocattoli nella sala d'attesa con il personale di ricerca e il genitore prima delle procedure di consenso per consentire al bambino di acclimatarsi all'ambiente e al personale. Ai bambini verrà quindi detto che è tempo di assaggiare i cibi e che arriveranno in una stanza diversa, con il personale di studio e i loro genitori, se vorrebbero fare questa attività. Le verdure verranno quindi servite ai bambini (senza alcun accompagnamento/immersione o modellazione) e il gradimento e l'assunzione dei bambini saranno misurati tramite percezioni dei genitori di gradimento e rifiuti di piastre pesati, rispettivamente. Al bambino verrà chiesto di provare un boccone della verdura. Quindi la mezza tazza dello studio vegetale sarà fornita al bambino e gli verrà detto che possono mangiare tanto o poco della verdura che vogliono. Ai genitori verrà chiesto di valutare quanto pensano che il loro bambino abbia piaciuto la verdura e la verdura sarà pre e posta pesata per indicare il consumo. Durante questa visita, i genitori completeranno anche un sondaggio che include domande sui dati demografici. Alla fine della sessione, le famiglie verranno randomizzate (ovvero gruppi di condizionamento o modellazione associativi) e fornite i materiali di intervento necessari per completare le esposizioni a casa, comprese le verdure target, le istruzioni e i cali, se applicabile. Il personale dello studio fornirà e spiegherà i materiali di attività alle famiglie. Ai genitori verrà data l'opportunità di porre qualsiasi domanda e il personale sarà addestrato per fornire assistenza e aiutare i problemi a risolvere le barriere di attuazione, se necessario.

Durante il periodo di intervento di 4 settimane, i genitori completeranno 2 esposizioni a settimana (8 in totale). Durante le esposizioni, ai bambini del gruppo di condizionamento associativo verrà servita una verdura bersaglio con un tuffo apprezzato. Nel gruppo di modellazione, verrà servita una verdura bersaglio sia al genitore che al bambino, con istruzioni specifiche fornite al genitore su come assaggiare e reagire alla verdura. I promemoria di testo verranno inviati prima di ogni settimana per ricordare ai genitori le esposizioni. I genitori completeranno anche brevi, <5 minuti di indagini online alla fine di ogni settimana. I sondaggi valuteranno se le degustazioni sono state implementate come assegnato, se il bambino ha assaggiato/mangiato la verdura e le percezioni dei genitori del gradimento della verdura da parte del bambino.

Dopo il periodo di intervento di 4 settimane, le famiglie parteciperanno a una valutazione post-intervento in laboratorio (~ 1 ora). Il gradimento e l'assunzione dei bambini dell'obiettivo saranno valutati come al basale. La verdura target verrà servita senza immersione o modellazione, come al basale, e i genitori completeranno un'intervista audio registrata e strutturata riguardo alle loro opinioni sul programma che hanno ricevuto durante lo studio, strategie che usano per alimentare il loro bambino e opinioni su potenziali strumenti clinici che potrebbero essere utilizzati dai pediatri per comunicare con le famiglie sull'aumento dell'accettazione di alimenti sani. Il personale di studio giocherà con il bambino con giocattoli nell'area di attesa mentre il genitore completa l'intervista.

Verranno iscritte circa 40 diadi genitore-figlio, con circa la metà del campione assegnato in modo casuale al gruppo di condizionamento associativo e metà al gruppo di modellizzazione, stratificando il sesso e l'età del bambino. La fattibilità e l'accettabilità saranno riassunte utilizzando statistiche descrittive (dati di indagine) e analisi tematica (dati di intervista). I risultati includono la percentuale di degustazioni assegnate implementate come previsto e se questo varia in base alle caratteristiche di gruppo o individuale o familiare. Verranno sintetizzati feedback dei genitori, inclusi barriere e facilitatori all'implementazione dei programmi, nonché perfezionamenti che potrebbero migliorare i programmi. I campioni T-test accoppiati verificheranno se il gradimento dei bambini e l'assunzione dell'aumento alimentare target aumentano dal basale a test post-test (o un analogo test non parametrico se appropriato) complessivamente; Verranno anche testate potenziali differenze di gruppo in questi cambiamenti.