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Influenza del programma di cura della coltura sulla mobilità dei pazienti dopo chirurgia toracica o addominale: uno studio a metodi misti (CULTURECARE)

23 giugno 2026 aggiornato da: Dugernier Jonathan, Haute Ecole ARC Sante

Programma di cura della cultura: uno studio a metodi misti che valuta l'effetto di un'esperienza innovativa in ospedale sulla mobilità dei pazienti dopo la chirurgia toracica o addominale

Un comportamento sedentario nella fase postoperatoria ha un impatto negativo sul recupero da vari tipi di chirurgia (ad es. addominale, polmonare, cardiaco o esofageo). In effetti, il comportamento sedentario nei giorni successivi all'intervento è associato ad un aumentato rischio di complicanze postoperatorie, a soggiorni ospedalieri più lunghi e, di conseguenza, costi sanitari più elevati. Stimolare la mobilizzazione precoce e l'aumento del livello di attività fisica dopo l'intervento chirurgico rimane quindi una sfida attuale pertinente. Il programma Culture Care proporrà una nuova esperienza dell'ospedale verso un ambiente intrahospitale attraente e stimolante, tra cui arte e cultura. L'ipotesi è che l'esperienza ospedaliera innovativa e positiva offerta dal programma di cura della cultura potrebbe contribuire ad aumentare la mobilità dei pazienti nella fase postoperatoria e quindi ridurre il comportamento sedentario rispetto a un gruppo di controllo incluso prima dell'implementazione del programma.

Lo scopo di questo studio è di esplorare l'effetto del programma di cura della coltura (gruppo di controllo rispetto al gruppo di cura della cultura) sulla mobilità dei pazienti ricoverati in ospedale dopo la chirurgia toracica o addominale, determinando il livello di previsione in relazione alle covariate influenzate in letteratura.

La prima parte quantitativa di questo progetto di ricerca confronterà la mobilità dei pazienti ricoverati in ospedale dopo l'intervento, prima (gruppo di controllo) e dopo l'implementazione del programma di cura della cultura (gruppo di cure culturali). Ai pazienti verrà chiesto di indossare un accelerometro per i primi cinque giorni post-operatori e di completare tre questionari (benessere psicologico, recupero fisico, percezione della loro mobilità).

Agli operatori sanitari verrà chiesto di completare un sondaggio sulla loro prontezza per stimolare la mobilità dei pazienti prima e dopo il programma di cura della cultura.

La seconda parte sarà qualitativa tra cui interviste semi-strutturate individuali con pazienti e operatori sanitari durante il programma di assistenza alla cultura, per raccogliere le loro esperienze.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Stimato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
204

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.

Luoghi di studio

  • Svizzera
      • Neuchâtel, Svizzera, 2000
        • Reclutamento
        • Hôpital de Neuchâtel
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Ammissione a unità chirurgiche nel dipartimento chirurgico dell'Hôpital de Neuchâtel che attua il programma di cura della cultura.
  • Chirurgia toracica o addominale elettiva con una degenza ospedaliera prevista di almeno 2 giorni (ad es. scarico il giorno postoperatorio 3).
  • Capacità neurocognitiva e fisica di completare i questionari e la partecipazione individuale al programma di cura della cultura.
  • La piena capacità di discernimento e il consenso informato firmato per partecipare allo studio.

Criteri di esclusione:

  • Chirurgia ambulatoriale.
  • Chirurgia di emergenza.
  • La mobilità è gravemente compromessa prima dell'intervento: pazienti con amputazioni di 1 o 2 limb inferiore, pazienti con mobilità sedia a rotelle, malattie neurodegenerative.
  • Resistenza a letto tra POD 1 e POD 5 per motivi medici, ovvero chirurgia, complicanze post-operatori o altre ragioni cardiorespiratorie, neurologiche o ortopediche preesistenti.
  • Trasferimento in terapia intensiva
  • Solo durante la fase di cura della cultura, un trasferimento non pianificato a un'altra unità che non ha il programma di cura della cultura (ad es. Unità di medicina).
  • Problema tecnico con l'accelerometro (ad es. batteria disfunzionante).
  • Reazione allergica a qualsiasi medicazione utilizzata per attaccare l'accelerometro.
  • Pazienti di fine vita.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Nessun intervento: Gruppo di controllo di pazienti
Pazienti ricoverati in ospedale dopo chirurgia toracica o addominale in un ambiente in ospedale convenzionale (non modificato, prima dell'implementazione del programma di cura della coltura). I pazienti riceveranno standard di cura, compresa la mobilizzazione precoce prescritta dal medico secondo le linee guida ERAS.
Sperimentale: Gruppo di pazienti di cura della coltura
Pazienti ricoverati in ospedale dopo chirurgia toracica o addominale in un ambiente in ospedale modernizzato dal programma di cura della cultura. Come per i pazienti di controllo, i pazienti nel gruppo di cura della coltura riceveranno lo standard di cura simile, compresa la mobilitazione precoce prescritta dal medico secondo le linee guida ERAS.
Altro: Programma di cura della cultura

Il programma di cura della cultura modernizza l'ambiente in ospedale includendo l'arte e la cultura proposte sotto forma di un percorso individualizzato. Sarà offerto principalmente a pazienti ospedalizzati, ma anche a disposizione delle famiglie, dei caregiver e degli operatori sanitari. Mirerà a creare una nuova esperienza in ospedale, diversa da quella che abbiamo sempre conosciuto.

Il programma Culture Care mostrerà poster che illustrano opere d'arte (dipinti, disegni, fotografie, ecc.) Lungo i corridoi. Questi poster saranno interattivi, in modo che un codice QR possa essere scansionato per accedere ai contenuti musicali e ai podcast audio (interviste e documentari) accessibili tramite cuffie per la conduzione ossea.

È probabile che il programma di cura della cultura riduca il comportamento sedentario dei pazienti ospedalizzati, fornendo un ambiente in ospedale attraente che probabilmente producerà benefici sia fisici che psicologici.
Nessun intervento: Gruppo di controllo di operatori sanitari
Gli operatori sanitari che lavorano nelle unità chirurgiche, con un ambiente in ospedale convenzionale (prima dell'implementazione del programma di assistenza alla cultura)
Sperimentale: Gruppo di cure culturali di operatori sanitari
Gli operatori sanitari che lavorano nelle unità chirurgiche, con un ambiente in ospedale modernizzato dal programma di cura della cultura
Altro: Programma di cura della cultura

Il programma di cura della cultura modernizza l'ambiente in ospedale includendo l'arte e la cultura proposte sotto forma di un percorso individualizzato. Sarà offerto principalmente a pazienti ospedalizzati, ma anche a disposizione delle famiglie, dei caregiver e degli operatori sanitari. Mirerà a creare una nuova esperienza in ospedale, diversa da quella che abbiamo sempre conosciuto.

Il programma Culture Care mostrerà poster che illustrano opere d'arte (dipinti, disegni, fotografie, ecc.) Lungo i corridoi. Questi poster saranno interattivi, in modo che un codice QR possa essere scansionato per accedere ai contenuti musicali e ai podcast audio (interviste e documentari) accessibili tramite cuffie per la conduzione ossea.

È probabile che il programma di cura della cultura riduca il comportamento sedentario dei pazienti ospedalizzati, fornendo un ambiente in ospedale attraente che probabilmente producerà benefici sia fisici che psicologici.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo quotidiano trascorso dal letto
Lasso di tempo: Dal giorno postoperatorio 1 al giorno postoperatorio 3.
Questo risultato sarà valutato mediante accelerometria
Dal giorno postoperatorio 1 al giorno postoperatorio 3.
Numero dei passaggi giornalieri
Lasso di tempo: Dal giorno postoperatorio 1 al giorno postoperatorio 3.
Questo risultato sarà valutato mediante accelerometria
Dal giorno postoperatorio 1 al giorno postoperatorio 3.

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti mobilitati il ​​giorno della chirurgia
Lasso di tempo: Il giorno dell'intervento (giorno 0)
Fuori dal letto: sedersi sulla sedia, in piedi, camminare, ecc. Questo risultato sarà valutato mediante accelerometria.
Il giorno dell'intervento (giorno 0)
Numero dei passaggi giornalieri
Lasso di tempo: Dal giorno postoperatorio 1 al giorno postoperatorio 5.
Dal giorno postoperatorio 1 al giorno postoperatorio 5.
Durata giornaliera media dell'inattività fisica, attività fisica leggera e attività fisica da moderata a viga
Lasso di tempo: Dal giorno postoperatorio 1 al giorno postoperatorio 5.
Dal giorno postoperatorio 1 al giorno postoperatorio 5.
Qualità del recupero dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Al giorno postoperatorio 2 e alla dimissione (massimo 1 giorno prima)
Questo risultato sarà valutato utilizzando la qualità del recupero in 15 domande questionario (QOR-15) con una scala di valutazione numerica a 11 punti con un punteggio minimo di 0 (recupero molto scarso) e un punteggio massimo di 150 (eccellente recupero)
Al giorno postoperatorio 2 e alla dimissione (massimo 1 giorno prima)
Benessere psicologico
Lasso di tempo: Al giorno postoperatorio 2
Questo risultato sarà valutato usando la scala dell'ansia e della depressione dell'ospedale per misurare l'ansia e la depressione, con un punteggio da 0 a 7 considerato normale, da 8 a 10 indicano sintomi lievi, da 11 a 14 indicano sintomi moderati e da 15 a 21 indicano sintomi gravi.
Al giorno postoperatorio 2
Esperienza di mobilità in ospedale
Lasso di tempo: Al giorno postoperatorio 2

Questo risultato verrà valutato utilizzando un sondaggio con domande su scala Likert con una scala di sette punti per esprimere quanto sono d'accordo o in disaccordo con diverse dichiarazioni su barriere e facilitatori alla mobilità durante la degenza in ospedale.

Inoltre, ai pazienti verrà chiesto di valutare la loro soddisfazione sull'ambiente in ospedale (con 0 il più basso e 10 è il più alto).
Al giorno postoperatorio 2
Tasso di complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: Dal giorno dell'intervento chirurgico alla dimissione in ospedale (dal massimo 1 giorno prima della dimissione a 2 giorni dopo la dimissione)
Questo risultato sarà valutato utilizzando l'indice di complicanze complete (CCI®), un punteggio che va da 0 (nessuna complicazione) a 100 (morte).
Dal giorno dell'intervento chirurgico alla dimissione in ospedale (dal massimo 1 giorno prima della dimissione a 2 giorni dopo la dimissione)
Durata dell'ospedale
Lasso di tempo: Alle dimissione in ospedale (dal massimo 1 giorno prima della dimissione a 2 giorni dopo la dimissione)
Alle dimissione in ospedale (dal massimo 1 giorno prima della dimissione a 2 giorni dopo la dimissione)
Numero di pazienti con eventi avversi
Lasso di tempo: Alle dimissione in ospedale (dal massimo 1 giorno prima della dimissione a 2 giorni dopo la dimissione)
Eventi avversi correlati alla mobilizzazione precoce dei pazienti nella fase postoperatoria fino alla dimissione, ovvero numero di cadute o perdita di coscienza, rimozione accidentale di scarichi o cateteri
Alle dimissione in ospedale (dal massimo 1 giorno prima della dimissione a 2 giorni dopo la dimissione)
Numero di eventi avversi per pazienti
Lasso di tempo: Alle dimissione in ospedale (dal massimo 1 giorno prima della dimissione a 2 giorni dopo la dimissione)
Eventi avversi correlati alla mobilizzazione precoce dei pazienti nella fase postoperatoria fino alla dimissione, ovvero numero di cadute o perdita di coscienza, rimozione accidentale di scarichi o cateteri
Alle dimissione in ospedale (dal massimo 1 giorno prima della dimissione a 2 giorni dopo la dimissione)
Percezione dell'ambiente di lavoro e prontezza a stimolare la mobilità dei pazienti ospedalizzati dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Durante il periodo di 2 mesi prima dell'implementazione dell'assistenza alla cultura. Questo risultato sarà valutato 3 mesi dopo l'implementazione del programma di cura della cultura.
Questo risultato sarà valutato tra gli operatori sanitari attraverso un sondaggio.
Durante il periodo di 2 mesi prima dell'implementazione dell'assistenza alla cultura. Questo risultato sarà valutato 3 mesi dopo l'implementazione del programma di cura della cultura.

Altre misure di risultato

Altre misure di risultato

Per gli studi clinici, una misurazione pianificata descritta nel protocollo utilizzata per determinare l'effetto di un intervento/trattamento sui partecipanti. Per gli studi osservazionali, una misurazione o un'osservazione utilizzata per descrivere modelli di malattie o tratti o associazioni con esposizioni, fattori di rischio o trattamento. I tipi di misure di esito includono la misura dell'esito primario e la misura dell'esito secondario.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
I pazienti sperimentano l'intervento della cura della coltura
Lasso di tempo: Le interviste inizieranno dopo la fine dello studio quantitativo, per una durata anticipata da 1 a 5 mesi, massimo 8 mesi). Le interviste saranno condotte con pazienti tra il giorno post -operatorio 2 e il giorno postoperatorio 5.
Intervista semi-strutturata (per il gruppo di intervento)
Le interviste inizieranno dopo la fine dello studio quantitativo, per una durata anticipata da 1 a 5 mesi, massimo 8 mesi). Le interviste saranno condotte con pazienti tra il giorno post -operatorio 2 e il giorno postoperatorio 5.
Esperienza per gli operatori sanitari dell'intervento della cura della cultura
Lasso di tempo: Le interviste inizieranno dopo la fine dello studio quantitativo, per una durata anticipata da 1 a 5 mesi, massimo 8 mesi)
Intervista semi-strutturata (solo per il gruppo di intervento) condotto con gli operatori sanitari che lavorano nelle unità modernizzate con il programma di cura della cultura.
Le interviste inizieranno dopo la fine dello studio quantitativo, per una durata anticipata da 1 a 5 mesi, massimo 8 mesi)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Haute Ecole ARC Sante

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
10 marzo 2025

Completamento primario (Stimato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 dicembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
7 marzo 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
23 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
24 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
23 giugno 2026

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • Study 2024-02620

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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