UBE stabilità / radio dinamica
Valutazione della stabilità spinale mediante radiografia dinamica dopo chirurgia unilaterale di decompressione lombare endoscopica biportale
Le patologie degenerative della colonna vertebrale colpiscono gran parte della popolazione sempre più invecchiata e sono un importante problema di salute pubblica. Quando i trattamenti conservativi (fisioterapia, analgesici, infiltrazioni) falliscono, si preferisce il trattamento chirurgico.
Tradizionalmente, è preferita una semplice operazione di ricalibrazione lombare (decompressione della laminectomia bilaterale), ma ciò può influire sulla stabilità spinale. In caso di spondilolistesi o instabilità preoperatoria, la fusione lombare (artrodesi) è talvolta necessaria per evitare il rischio di maggiore instabilità, ma tale operazione non è priva di rischio e può richiedere un intervento chirurgico ripetuto.
Lo sviluppo di nuove tecniche chirurgiche come la laminotomie uni o bilaterali, che sono meno radicali, ha permesso di evitare alcune artrodi. Al giorno d'oggi, l'emergere di nuove tecniche chirurgiche come l'endoscopia ha ulteriormente ridotto il rischio di destabilizzazione (convalescenza post-operatoria più breve, meno atrofia dei muscoli paraspinali) e miglioramento del comfort del chirurgo (migliore visione e una più facile gestione degli strumenti).
L'endoscopia biportale unilaterale (UBE) è una delle due tecniche endoscopiche e ha dimostrato la sua efficacia per la decompressione lombare in termini di benefici clinici. Tuttavia, non ci sono prove scientifiche sulla stabilità spinale dopo la ricalibrazione sotto UBE.
Riteniamo che ridurre al minimo l'invasività con l'UBE durante la semplice chirurgia di ricalibrazione lombare possa preservare la stabilità spinale, riducendo così la necessità di fissazione lombare e abbassando il costo delle cure.
Proponiamo quindi di studiare il mantenimento della stabilità spinale usando la radiografia dinamica a 3 mesi dopo l'intervento nei pazienti sottoposti a chirurgia di ricalibrazione lombare con UBE.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La stabilità spinale è definita dall'assenza di mobilità anormale (traduzione sagittale di almeno 3 mm) tra movimenti di flessione e di estensione e sarà valutata sulla radiografia dinamica postoperatoria di 3 mesi.
I pazienti sono stati sottoposti a una radiografia dinamica aggiuntiva 3 mesi dopo l'intervento chirurgico per valutare la loro stabilità spinale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Guillaume Lonjon, Dr
- Numero di telefono: +33 (0)467413453
- Email: guilonjon@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marion MAYNADIER
- Numero di telefono: +33 (0)467413453
- Email: marionmaynadier.recherche@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Montpellier, Francia
- Reclutamento
- Clinique St jean sud de france
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Contatto:
- Cecile Spirito
- Numero di telefono: +33467413399
- Email: cecile.spirito@capsante.fr
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Contatto:
- Cécile SPIRITO
- Numero di telefono: +33467413399
-
Investigatore principale:
- Guillaume Lonjon
-
Sub-investigatore:
- Matthieu VASSAL
-
Sub-investigatore:
- Alexandre Dhenin
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Paziente ≥ 50 ans,
- Paziente che richiede un intervento chirurgico di decompressione lombare a livello singolo o a 2 livelli sotto UBE,
- Pazienti sottoposti a radiografia dinamica entro 3 mesi prima dell'intervento,
- Paziente che ha ricevuto informazioni sullo studio e che ha firmato il modulo di consenso.
Criteri di esclusione:
- Presenza di una spondilolistesi mobile con una differenza ≥ 3 mm tra flessione e movimenti di estensione sulla radiografia dinamica preoperatoria,
- Paziente con storia di artrodesi lombare,
- Paziente non disponibile per il follow-up dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Radiografia dinamica postoperatoria
Tutti i pazienti eseguiranno una radiografia dinamica 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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I partecipanti eseguiranno una radiografia dinamica 3 mesi dopo l'intervento di decompressione lombare sotto UBE per studiare l'instabilità vertebrale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di stabilità spinale
Lasso di tempo: 3 mesi
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Assenza di mobilità vertebrale anormale
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di spondilolistesi
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Tasso di complicanze perioperatorie
Lasso di tempo: 1 giorno
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1 giorno
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Valutazione dell'indice di disabilità di Oswestry
Lasso di tempo: 3 mesi
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Misura del miglioramento dell'incapacità del paziente dopo l'intervento chirurgico
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3 mesi
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Valutazione del dolore
Lasso di tempo: 3 mesi
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Misura del miglioramento del dolore lombare e radicolare dopo un intervento chirurgico con scala analogica visiva
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3 mesi
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Valutazione della mobilità vertebrale
Lasso di tempo: 3 mesi
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Cambiamento nella mobilità vertebrale tra radiografia dinamica preoperatoria e postoperatoria
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025-A00134-45
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