Terapia comportamentale dialettica digitale (D-DBT) per i giovani ad alto rischio clinico (CHR) per la psicosi
Terapia comportamentale dialettica digitale (D-DBT) per i giovani ad alto rischio clinico (CHR) per la psicosi: uno studio esplorativo multi-metodo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio valuta la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia preliminare della terapia del comportamento dialettico digitale (D-DBT) per i giovani ad alto rischio clinico (CHR) per la psicosi. Data la disponibilità limitata di interventi digitali basati sull'evidenza su misura per questo gruppo, questo studio esplora se un approccio DBT digitale può affrontare la disregolazione delle emozioni, i sintomi dell'umore e le menomazioni funzionali, che sono comuni nelle popolazioni CHR e possono contribuire all'angoscia e alla progressione della malattia.
I partecipanti saranno randomizzati a ricevere D-DBT o TRATTAMENTO-USUE (TAU). L'intervento è progettato per essere esercizi auto-diretti, incorporanti, interattivi e moduli di costruzione delle abilità che mirano alla regolazione emotiva, alla tolleranza all'angoscia, alla consapevolezza e all'uso di sostanze. I risultati primari includono la misurazione della fattibilità, dell'accettabilità e dell'usabilità. Le misure secondarie valuteranno i risultati clinici preliminari relativi ai sintomi psichiatrici, all'uso di sostanze e al funzionamento. I risultati informeranno adattamenti futuri, studi più grandi e applicazioni cliniche.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: M. Omair Husain, MBBS, MRCPsych
- Numero di telefono: 36467 416-535-8501
- Email: omair.husain@camh.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Thea Hedemann, MD, FRCPC
- Numero di telefono: 39357 416-535-8501
- Email: thea.hedemann@camh.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M6J1H4
- Reclutamento
- Centre for Addiction and Mental Health
-
Contatto:
- Omair Husain, MBBS
- Numero di telefono: 416-535-8501
- Email: omair.husain@camh.ca
-
Contatto:
- Thea Hedemann, MD, FRCPC
- Numero di telefono: 416-535-8501
- Email: thea.hedemann@camh.ca
-
Investigatore principale:
- Omair Husain, MBBS
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Avere 16-29 anni.
- Essere competenti e disposti a acconsentire alla partecipazione allo studio.
- Soddisfa i criteri CHR per una sindrome del rischio di psicosi basata sull'intervista strutturata per le sindromi a rischio di psicosi (SIP) negli ultimi 3 anni.
Criteri di esclusione:
- Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) Diagnosi di disturbo psicotico (ad esempio, disturbo dello spettro della schizofrenia, disturbo dell'umore con caratteristiche psicotiche)
- Diagnosi di disabilità intellettuale
- Grave disturbo dello sviluppo
- Suicidalità acuta che richiede un intervento immediato per il risparmio di vita (cioè cure psichiatriche ospedaliere).
- Ricevere ulteriori interventi di psicoterapia o supporto strutturato per la salute mentale digitale durante il periodo di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Sperimentale
Questo braccio riceverà l'intervento D-DBT.
|
D-DBT è un intervento online autoprodotto di 8 settimane che insegna consapevolezza, regolazione emotiva, tolleranza all'angoscia e capacità di efficacia interpersonale.
I partecipanti ricevono check-in settimanali di navigatore digitale.
|
|
Nessun intervento: Controllo (trattamento come al solito)
Questo braccio non riceverà l'intervento.
I partecipanti continuano con cure ambulatoriali standard, compresi gli appuntamenti di routine per gli operatori sanitari e la gestione dei farmaci.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Reclutamento
Lasso di tempo: 8 settimane
|
La percentuale di partecipanti iscritti allo studio, con numeri più elevati che indicano un maggiore successo di assunzione.
|
8 settimane
|
|
Ritenzione
Lasso di tempo: 8 settimane
|
La percentuale di partecipanti che rimangono iscritti entro la fine dello studio, con numeri più elevati che indicano una migliore conservazione.
|
8 settimane
|
|
Aderenza
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Percentuale di moduli completati; percentuali più elevate indicano una maggiore aderenza.
|
8 settimane
|
|
Questionario sulla soddisfazione del cliente
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Una scala di Likert da 1 a 4, i punteggi totali vanno da 8-32, con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione.
|
8 settimane
|
|
Scala di usabilità del sistema
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Una scala Likert da 10 elementi segnata da 1-5; I punteggi totali vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una maggiore usabilità percepita.
|
8 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Intervista strutturata per sindromi a rischio psicosi (SIP)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
L'intervista strutturata per i sintomi prodromici (SIP) è un'intervista strutturata ampiamente usata per diagnosticare una sindrome CHR per la psicosi e i casi di psicosi del primo episodio.
Contiene una scala di valutazione della gravità (la scala dei sintomi del rischio di psicosi o delle SOP).
È una scala a 6 punti, con punteggi più alti che indicano una gravità maggiore.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Prime-Revised (Prime-R)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Una scala Likert a 12 elementi (0-6) che misura la gravità dei sintomi psicotici prodromici; I punteggi totali vanno da 0 a 72, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Elenco dei sintomi borderline (BSL-23)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Una scala Likert a 23 elementi ha segnato da 0-4; I punteggi totali vanno da 0 a 92, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi della personalità borderline.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Brevi difficoltà nella scala della regolazione delle emozioni (DERS-16)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Una scala Likert di 16 elementi segnata da 1-5; I punteggi totali vanno da 16-80, con punteggi più alti che indicano maggiori difficoltà nella regolazione delle emozioni.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Inventario dell'ansia-tratto dello stato (STAI)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Una misura di 40 elementi (20 articoli per l'ansia di stato, 20 articoli per ansia da tratto) segnati su una scala Likert a 4 punti (1-4); I punteggi totali vanno da 20-80 per sottoscala, con punteggi più alti che indicano una maggiore ansia.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Calgary Depression Scale per schizofrenia (CDSS)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Una scala classificata da cliniche a 9 elementi punteggiata da 0-3 per articolo; I punteggi totali vanno da 0-27, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi depressivi.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Funzionamento globale: scale sociali e di ruolo
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Due scale valutate da medici che vanno da 1 a 10 ciascuna, valutando il funzionamento sociale e del ruolo; I punteggi più alti indicano un migliore funzionamento generale.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Una scala Likert di 25 elementi segnata da 0-4; I punteggi totali vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una maggiore resilienza.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Scala di valutazione della gravità della Columbia-Suicide (C-SSRS)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Un'intervista clinica strutturata che valuta l'ideazione suicidaria e la gravità del comportamento; I punteggi includono la gravità dell'ideazione (0-5) e la presenza comportamentale; I punteggi più alti indicano un maggiore rischio di suicidio.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Batteria cognitiva di consenso del consenso delle matrici (MCCB)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Una valutazione cognitiva standardizzata che comprende 10 test in 7 domini; I punteggi T totali compositi in genere vanno da 10-90, con punteggi più alti che indicano un migliore funzionamento cognitivo.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Segue la sequenza temporale (TLFB)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Un metodo di valutazione basato sul calendario che registra la cannabis giornaliera, l'alcol e il tabacco negli ultimi 7 giorni; La frequenza o la quantità più elevata indica un maggiore uso di sostanze.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Cannabis Disorders Identification Test-Revised (Cudit-R)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Uno strumento di screening a 8 elementi ha segnato da 0-32; Punteggi più alti indicano un aumento del rischio o della gravità del disturbo da uso di cannabis.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Sessioni giornaliere, frequenza, età di insorgenza e quantità di cannabis usano l'inventario (DFAQ-CU)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Un questionario di auto-report che valuta i modelli dettagliati dell'uso di cannabis, tra cui sessioni quotidiane, frequenza, età del primo utilizzo e quantità consumata; Valori più alti indicano un maggiore coinvolgimento della cannabis.
|
Basale e 8 settimane
|
|
Scala di coinvolgimento di alcol e droghe per adolescenti (AADIS)
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
|
Un breve impianto di screening Strumento di sostanza che utilizza il coinvolgimento da 0-79; I punteggi più alti indicano una maggiore gravità del coinvolgimento di alcol e droghe.
|
Basale e 8 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: M. Omair Husain, MBBS, MRCPsych, The Centre for Addiction and Mental Health (CAMH)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Connor KM, Davidson JR. Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). Depress Anxiety. 2003;18(2):76-82. doi: 10.1002/da.10113.
- Posner K, Brown GK, Stanley B, Brent DA, Yershova KV, Oquendo MA, Currier GW, Melvin GA, Greenhill L, Shen S, Mann JJ. The Columbia-Suicide Severity Rating Scale: initial validity and internal consistency findings from three multisite studies with adolescents and adults. Am J Psychiatry. 2011 Dec;168(12):1266-77. doi: 10.1176/appi.ajp.2011.10111704.
- Attkisson CC, Zwick R. The client satisfaction questionnaire. Psychometric properties and correlations with service utilization and psychotherapy outcome. Eval Program Plann. 1982;5(3):233-7. doi: 10.1016/0149-7189(82)90074-x.
- Robinson SM, Sobell LC, Sobell MB, Leo GI. Reliability of the Timeline Followback for cocaine, cannabis, and cigarette use. Psychol Addict Behav. 2014 Mar;28(1):154-62. doi: 10.1037/a0030992. Epub 2012 Dec 31.
- Neacsiu AD, Eberle JW, Kramer R, Wiesmann T, Linehan MM. Dialectical behavior therapy skills for transdiagnostic emotion dysregulation: a pilot randomized controlled trial. Behav Res Ther. 2014 Aug;59:40-51. doi: 10.1016/j.brat.2014.05.005. Epub 2014 May 27.
- Adamson SJ, Kay-Lambkin FJ, Baker AL, Lewin TJ, Thornton L, Kelly BJ, Sellman JD. An improved brief measure of cannabis misuse: the Cannabis Use Disorders Identification Test-Revised (CUDIT-R). Drug Alcohol Depend. 2010 Jul 1;110(1-2):137-43. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2010.02.017. Epub 2010 Mar 26.
- Lawlor C, Vitoratou S, Hepworth C, Jolley S. Self-reported emotion regulation difficulties in psychosis: Psychometric properties of the Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS-16). J Clin Psychol. 2021 Oct;77(10):2323-2340. doi: 10.1002/jclp.23164. Epub 2021 May 10.
- Woods SW, Addington J, Cadenhead KS, Cannon TD, Cornblatt BA, Heinssen R, Perkins DO, Seidman LJ, Tsuang MT, Walker EF, McGlashan TH. Validity of the prodromal risk syndrome for first psychosis: findings from the North American Prodrome Longitudinal Study. Schizophr Bull. 2009 Sep;35(5):894-908. doi: 10.1093/schbul/sbp027. Epub 2009 Apr 21.
- Addington J, van der Gaag M. Psychosocial treatments for clinical high risk individuals. Schizophr Bull. 2015 Jan;41(1):22. doi: 10.1093/schbul/sbu140. Epub 2014 Oct 14. No abstract available.
- Miller TJ, McGlashan TH, Rosen JL, Cadenhead K, Cannon T, Ventura J, McFarlane W, Perkins DO, Pearlson GD, Woods SW. Prodromal assessment with the structured interview for prodromal syndromes and the scale of prodromal symptoms: predictive validity, interrater reliability, and training to reliability. Schizophr Bull. 2003;29(4):703-15. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007040.
- Linehan MM, Korslund KE, Harned MS, Gallop RJ, Lungu A, Neacsiu AD, McDavid J, Comtois KA, Murray-Gregory AM. Dialectical behavior therapy for high suicide risk in individuals with borderline personality disorder: a randomized clinical trial and component analysis. JAMA Psychiatry. 2015 May;72(5):475-82. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.3039.
- Fusar-Poli P, De Micheli A, Signorini L, Baldwin H, Salazar de Pablo G, McGuire P. Real-world long-term outcomes in individuals at clinical risk for psychosis: The case for extending duration of care. EClinicalMedicine. 2020 Oct 7;28:100578. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100578. eCollection 2020 Nov.
- Hedemann TL, Lu Y, Campitelli S, Hawke LD, Shen N, Saperia S, Jones BDM, Strudwick G, Wilks CR, Wang W, Solmi M, Grossman M, Husain MI, Kozloff N, Foussias G, Husain MO. Adaptation and evaluation of a digital dialectical behaviour therapy for youth at clinical high risk for psychosis: A protocol for a feasibility randomized controlled trial. PLoS One. 2025 Dec 23;20(12):e0339163. doi: 10.1371/journal.pone.0339163. eCollection 2025.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025/007
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .