Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Osna contro ultrastagioni per rilevare la metastasi linfonodica sentinella nel carcinoma endometriale (SENT-OSNA)

15 novembre 2025 aggiornato da: Fanfani Francesco, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

L'amplificazione di acido nucleico a un passo (OSNA) rispetto all'ultrastaggina per rilevare la metastasi linfonodica sentinella nel carcinoma endometriale: uno studio randomizzato, multicentrico e controllato (studio Sent-OSNA)

I pazienti arruolati nello studio saranno randomizzati prima dell'intervento: in un braccio di studio, la ricerca delle metastasi linfonodali nei linfonodi di sentinella rimossi chirurgicamente si verificherà usando il metodo ultrastagile (standard), mentre nell'altro braccio verrà condotta usando il metodo OSNA.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio randomizzato non-inferiorità con l'incidenza di pazienti con SLN metastatico come endpoint primario. Sulla base della recente letteratura, l'incidenza di pazienti con SLN metastatico rilevato dall'ultrastagizzazione ha un valore medio dell'11%. Supponendo un -4% come la differenza massima consentita nel tasso di rilevamento per dichiarare la non-inferiorità, è necessaria una potenza dell'80% e un livello di significatività del 2,5% (un lato) una dimensione del campione di 1922 (961 per braccio). Sono previste due analisi provvisorie, una dopo i primi 640 e il secondo dopo 1280 pazienti. Alla prima analisi provvisoria l'ipotesi nulla (l'inferiorità dell'OSNA rispetto all'ultrastaggina) verrà respinta a livello di significatività <0,00010 altrimenti lo studio continuerà e alla seconda analisi l'ipotesi nulla verrà respinta a un livello di significatività di 0,0059. L'analisi finale utilizzerà 0,0189 come soglia di significatività. La funzione di spesa alfa Fleming di O'Brien è stata utilizzata per definire questi valori.

L'endpoint primario è definito come la proporzione di pazienti con SLN positivo nel totale dei pazienti randomizzati. Questa proporzione sarà riportata insieme all'intervallo di confidenza al 95% per identificare meglio l'intervallo di valori inferenziali. Verrà calcolata l'incidenza di cellule tumorali isolate, micro e macro-metastasi.

Il numero di copie di mRNA CK19 per definire il volume delle metastasi sarà adattato dai precedenti rapporti.

Per descrivere il campione, le variabili quantitative saranno riassunte usando una gamma mediana e interquartile mentre gli elementi categorici saranno riportati come conteggi e percentuali assoluti. I pazienti saranno descritti in base al braccio a cui sono stati randomizzati. Una prima analisi verrà eseguita su base intent-to-trattamento, considerando tutti i pazienti randomizzati. Verrà eseguita un'analisi secondaria sulla popolazione per protocollo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

1922

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Cancro endometriale istologicamente confermato
  • Apparente (preoperatorio) FIGO Stage I-II
  • Chirurgia radicale
  • Tentativo di mappatura SLN

Criteri di esclusione:

  • Sarcoma uterino (incluso il sarcoma stromale endometriale)
  • Chirurgia per risparmiare fertilità
  • Istologia dedifferenziata
  • Istologia indifferenziata
  • Terapia neoadiuvante
  • Precedente intervento chirurgico ai linfonodi pelvici
  • Linfonodi con asse corto> 15 mm all'imaging preoperatorio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: braccio ultrastante
In questo braccio di studio, la ricerca delle metastasi linfonodali nei linfonodi Sentinel rimossi chirurgicamente si verificherà usando il metodo ultrastagile (standard)
La ricerca delle metastasi linfonodali nei linfonodi di Sentinel rimossi chirurgicamente si verificherà usando il metodo ultrastagile
Sperimentale: Osna ARM
In questo braccio la ricerca delle metastasi linfonodali nei linfonodi di sentinella rimossi chirurgicamente si verificherà usando il metodo OSNA (sperimentale)
La ricerca delle metastasi linfonodali nei linfonodi di sentinella rimossi chirurgicamente si verificherà usando il metodo OSNA

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di metastasi SLN rilevate da OSNA rispetto al metodo ultrastagile
Lasso di tempo: Dall'iscrizione all'acquisizione dell'esame istologico (8 settimane)
Valuteremo il numero di metastasi linfonodali identificate con entrambi i metodi, al fine di calcolare l'incidenza delle metastasi linfonodali per ciascun gruppo
Dall'iscrizione all'acquisizione dell'esame istologico (8 settimane)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale (misurata in mesi) in pazienti con diagnosi di metastasi linfonodali (identificate con OSNA e ultrastagioni), eseguendo la stratificazione per classe molecolare.
Lasso di tempo: 3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
L'obiettivo è valutare l'impatto di entrambe le tecniche sulla stadiazione, la prognosi e le strategie terapeutiche, ottimizzando la gestione dei pazienti secondo i sottotipi molecolari.
3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
Sopravvivenza libera da malattia (misurata in mesi) in pazienti con diagnosi di metastasi linfonodali (identificate con OSNA e ultrastagioni), eseguendo la stratificazione per classe molecolare.
Lasso di tempo: 3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
L'obiettivo è valutare l'impatto di entrambe le tecniche sulla stadiazione, la prognosi e le strategie terapeutiche, ottimizzando la gestione dei pazienti secondo i sottotipi molecolari.
3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
Sopravvivenza libera da malattia a 3 anni (misurata in mesi) nell'OSNA rispetto ai pazienti negativi ultrastanti
Lasso di tempo: 3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
Lo studio valuta la sopravvivenza libera da malattia a 3 anni nei pazienti con carcinoma endometriale con linfonodi di sentinella negativi (SLN) secondo OSNA e ultrastagioni. Confrontando entrambe le tecniche, la ricerca mira a determinare il loro valore prognostico e le potenziali implicazioni per adattarsi alla gestione post-chirurgica e alle strategie di follow-up
3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
Sopravvivenza globale a 3 anni (misurata in mesi) nell'OSNA rispetto ai pazienti negativi ultrastanti
Lasso di tempo: 3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
Lo studio valuta la sopravvivenza globale a 3 anni nei pazienti con carcinoma endometriale con linfonodi di sentinella negativi (SLN) secondo OSNA e ultrastagioni. Confrontando entrambe le tecniche, la ricerca mira a determinare il loro valore prognostico e le potenziali implicazioni per adattarsi alla gestione post-chirurgica e alle strategie di follow-up
3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
Sopravvivenza libera da malattia a 5 anni (misurata in mesi) nell'OSNA rispetto ai pazienti negativi ultrastanti
Lasso di tempo: 5 anni
Lo studio valuta la sopravvivenza libera da malattia a 5 anni nei pazienti con carcinoma endometriale con linfonodi di sentinella negativi (SLN) secondo OsNA e ultrastagioni. Confrontando entrambe le tecniche, la ricerca mira a determinare il loro valore prognostico e le potenziali implicazioni per adattarsi alla gestione post-chirurgica e alle strategie di follow-up
5 anni
Sopravvivenza globale a 5 anni (misurata in mesi) nell'OSNA rispetto ai pazienti negativi ultrastanti
Lasso di tempo: 5 anni
Lo studio valuta la sopravvivenza globale a 5 anni nei pazienti con carcinoma endometriale con linfonodi di sentinella negativi (SLN) secondo OSNA e ultrastagioni. Confrontando entrambe le tecniche, la ricerca mira a determinare il loro valore prognostico e le potenziali implicazioni per adattarsi alla gestione post-chirurgica e alle strategie di follow-up
5 anni
Incidenza dell'endosalpingiosi nel braccio ultrastante
Lasso di tempo: Dall'iscrizione all'acquisizione dell'esame istologico (8 settimane)
Lo studio studia l'incidenza dell'endosalpingiosi nel braccio ultrastante dell'analisi dei linfonodi sentinella nel carcinoma endometriale. L'obiettivo è valutare la sua frequenza, il potenziale significato clinico e le implicazioni per l'interpretazione patologica e la gestione dei pazienti.
Dall'iscrizione all'acquisizione dell'esame istologico (8 settimane)
Carico tumorale totale (calcolando sommando il numero di copie di CK19 da ciascun linfonodo sentinella) e la correlazione con la prognosi
Lasso di tempo: 3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
Lo studio esamina il carico totale del tumore (TTL), definito come la somma delle copie CK19 da ciascun linfonodo sentinella (SLN) e la sua correlazione con la prognosi.
3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
Dimensione di SLN (misurata in millimetri) metastasi a ultrastagi e correlazione con la prognosi
Lasso di tempo: 3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)
Lo studio analizza le dimensioni delle metastasi del linfonodo Sentinel (SLN) rilevate attraverso l'ultrastagizzazione e la sua correlazione con la prognosi nel carcinoma endometriale. L'obiettivo è valutare il significato prognostico delle dimensioni delle metastasi e il loro potenziale impatto sulla gestione clinica e sulle decisioni di trattamento.
3 anni (è previsto un follow-up di 3 anni)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Francesco Fanfani, Professor, Fondazione Policlinico Agostino Gemelli IRCCS

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 luglio 2025

Completamento primario (Stimato)

17 settembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

17 marzo 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 aprile 2025

Primo Inserito (Effettivo)

20 aprile 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 novembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 novembre 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 7170

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .