Accuratezza dell'Imaging a Fluorescenza con Verde di Indocianina (ICG) nella Chirurgia del Tumore a Cellule Giganti dell'Osso (ICG-GCTB)

Il tumore a cellule giganti dell'osso (GCTB) rappresenta una sfida chirurgica significativa a causa della difficoltà nel rilevare residui microscopici di tessuto tumorale nella cavità ossea, il che contribuisce a un alto tasso di recidiva locale. Questo studio prospettico, monocentrico, a braccio singolo mira a valutare l'accuratezza dell'imaging a fluorescenza con verde di indocianina (ICG) nella visualizzazione delle lesioni da GCTB durante l'intervento chirurgico. I pazienti idonei riceveranno un'iniezione endovenosa di ICG (0,25-0,5 mg/kg) 1-6 ore prima dell'intervento. Dopo la standard curettage del tumore in luce bianca, la cavità ossea verrà esplorata sistematicamente utilizzando un sistema di imaging a fluorescenza nel vicino infrarosso per visualizzare potenziali residui di tessuto tumorale. Il chirurgo preleverà campioni di convalida da aree con fluorescenza positiva, tessuti di fondo con fluorescenza negativa e letti post-trattamento per una valutazione patologica in cieco. Lo studio quantificherà le prestazioni diagnostiche dell'imaging ICG calcolando sensibilità, specificità, valore predittivo positivo e valore predittivo negativo in base allo standard di riferimento patologico, insieme ad analisi secondarie dei rapporti tumore-sfondo e della concordanza dei margini tumorali microscopici.