Miglioramento della Qualità dell'Innesto di Bypass dell'Arteria Coronaria (CABG Quality)
Intervento di Miglioramento della Qualità sull'Utilizzo di Innesti Arteriosi per il Bypass Aortocoronarico
Questo è uno studio sul miglioramento della qualità dell'assistenza sanitaria focalizzato sull'aumento dell'utilizzo di innesti arteriosi nell'intervento di bypass aorto-coronarico isolato (CABG). Le evidenze indicano che gli innesti arteriosi, rispetto a quelli venosi, offrono una pervietà a lungo termine superiore, raccomandati per l'uso dalle linee guida della pratica clinica.
Negli ospedali dove l'uso dell'arteria mammaria interna come innesto è relativamente basso (<90%) tra i pazienti CABG, saranno implementati interventi multipli per migliorarne il tasso di adozione.
Negli ospedali dove l'utilizzo dell'innesto dell'arteria mammaria interna è già elevato (≥90%), verranno introdotti vari interventi per promuovere l'uso di innesti arteriosi multipli (definiti come l'uso di due o più condotti arteriosi).
Lo studio ha come obiettivo primario gli operatori sanitari come soggetti principali dell'intervento, senza interventi diretti applicati ai pazienti durante il periodo di studio. Le variazioni nel tasso di utilizzo dell'innesto dell'arteria mammaria interna e nel tasso di utilizzo di innesti arteriosi multipli prima e dopo l'intervento serviranno come endpoint primari per valutare l'efficacia dell'intervento nei due tipi di ospedali, rispettivamente.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Zhe Zheng, MD, PhD
- Numero di telefono: +86 88396051
- Email: zhengzhe@fuwai.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Pazienti i cui dati vengono utilizzati per monitorare la qualità
Criteri di inclusione:
Età ≥ 18 anni; Indicati per CABG e sottoposti a CABG.
Criteri di esclusione:
Storia di precedente CABG; Altri interventi chirurgici cardiaci concomitanti nel giorno del CABG; Tumore maligno o aspettativa di vita < 1 anno;
- Stenosi del 50% dell'arteria succlavia sinistra; Donne in gravidanza; Individui con diagnosi di malattia mentale o deterioramento cognitivo (codici Classificazione Internazionale delle Malattie-10 F01-F99); Pazienti considerati dallo sperimentatore avere altri fattori non idonei per l'inclusione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: Miglioramento del tasso di utilizzo degli innesti arteriosi per il bypass aortocoronarico
In questo studio a cluster randomizzato a cuneo sfalsato (SW-CRT) con un disegno autocontrollato, gli ospedali sono stati categorizzati in due gruppi in base ai loro tassi di utilizzo dell'innesto dell'arteria mammaria interna, formando così due SW-CRT.
I professionisti sanitari di questi ospedali riceveranno interventi personalizzati.
L'efficacia di ciascun intervento è valutata confrontando i tassi di utilizzo prima e dopo l'implementazione all'interno di ciascun SW-CRT.
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Comportamentale: Interventi per i professionisti sanitari negli ospedali con tassi di utilizzo bassi
Gli ospedali con bassi tassi di utilizzo mirano a migliorare l'utilizzo degli innesti dell'arteria mammaria interna attraverso interventi che includono formazione, addestramento teorico, addestramento tecnico, scambi conferenziali e feedback regolari sui risultati del monitoraggio della qualità.
Gli ospedali con tassi di utilizzo già elevati si concentrano sull'aumento dei tassi di utilizzo di innesti multi-arteriali attraverso metodi di intervento simili come l'istruzione, la formazione teorica, la formazione tecnica, gli scambi di conferenze incentrati sull'uso di innesti multi-arteriali.
I tassi di utilizzo di innesti multi-arteriali per ciascun ospedale saranno regolarmente feedbackati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ospedali con bassi tassi di utilizzo dell'arteria mammaria interna: tasso di utilizzo dell'innesto dell'arteria mammaria interna
Lasso di tempo: Durata della degenza ospedaliera (dalla data di ammissione alla data di dimissione)
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Tasso di utilizzo dell'innesto dell'arteria mammaria interna: il tasso di utilizzo di almeno un innesto dell'arteria mammaria interna nei pazienti sottoposti a bypass aorto-coronarico isolato.
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Durata della degenza ospedaliera (dalla data di ammissione alla data di dimissione)
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Ospedali con tassi di utilizzo elevati dell'arteria mammaria interna: tasso di utilizzo degli innesti arteriosi multipli
Lasso di tempo: Durata della degenza ospedaliera (dalla data di ammissione alla data di dimissione)
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Tasso di utilizzo di innesti arteriosi multipli: il tasso di utilizzo di due o più condotti arteriosi in pazienti sottoposti a bypass aortocoronarico isolato.
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Durata della degenza ospedaliera (dalla data di ammissione alla data di dimissione)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di mortalità per tutte le cause in ospedale
Lasso di tempo: Durata della degenza ospedaliera (dalla data di ammissione alla data di dimissione)
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Il tasso di mortalità intraospedaliera per tutte le cause dei pazienti sottoposti a bypass aortocoronarico isolato.
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Durata della degenza ospedaliera (dalla data di ammissione alla data di dimissione)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025-2849
- 2025ZD0546704 (Altro identificatore: Noncommunicable Chronic Diseases-National Science and Technology Major Project)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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