CBCT guidata SBRT senza marker per carcinoma a cellule renali (CT-STARRS)
Radioterapia Adattativa Stereotassica guidata da CBCT senza Marcatori per il Risparmio d'Organo nei Tumori Renali Primari Non Metastatizzati
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In totale, 40 pazienti saranno trattati per il carcinoma a cellule renali (RCC) utilizzando la SBRT.
Per 15 pazienti, saranno effettuate ulteriori scansioni CBCT in apnea durante la SBRT per indagare l'incertezza intra- e inter-frazione nelle posizioni di apnea, nonché per valutare la fattibilità dell'utilizzo della guida superficiale come surrogato della posizione del bersaglio.
Successivamente, 25 pazienti saranno trattati utilizzando la nuova tecnica di gestione del movimento sviluppata con i dati di imaging aggiuntivi ottenuti dalla prima coorte di pazienti. Si ipotizza che l'apnea o il gating in combinazione con la guida superficiale porteranno a una posizione riproducibile (stabile) del bersaglio e quindi a margini minimi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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South Holland
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Rotterdam, South Holland, Olanda, 3000CA
- Reclutamento
- Erasmus MC
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Contatto:
- Department of radiotherapy
- Numero di telefono: 010-7041013
- Email: algemeen.secr.rt@erasmusmc.nl
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti con carcinoma renale a cellule chiare (RCC) non metastatico provato istologicamente o con alto sospetto di RCC basato su imaging senza evidenza istologica
- Nessuna lesione metastatica
- I pazienti devono avere 18 anni o più
- Capacità di comprendere i requisiti dello studio e di fornire il consenso informato scritto, come determinato dal medico curante.
Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Precedente radioterapia ad alte dosi nella regione del rene
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Imaging aggiuntivo
Scansioni CBCT aggiuntive verranno effettuate dopo ogni frazione, il follow-up sarà eseguito utilizzando la tomografia computerizzata a conteggio di fotoni
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Verranno effettuate ulteriori immagini tramite TC, pertanto il paziente riceverà una dose aggiuntiva di radiazioni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riduzione della dose renale
Lasso di tempo: Il giorno 1 vengono acquisite TC di pianificazione per la pianificazione del trattamento. Queste scansioni saranno utilizzate per creare una pianificazione del trattamento con gestione del movimento standard e una pianificazione del trattamento sarà creata utilizzando una nuova gestione del movimento. Entrambi i piani saranno confrontati.
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L'obiettivo principale di questo progetto è minimizzare i margini di trattamento, riducendo il PTV, per preservare in modo ottimale la funzione renale, garantendo al contempo un'adeguata copertura del tumore e rispettando i limiti di dose degli OAR.
L'endpoint primario di questo studio è la riduzione della dose al rene ipsilaterale sano, definita come il volume renale ipsilaterale che riceve il 50% della dose prescritta (V50%).
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Il giorno 1 vengono acquisite TC di pianificazione per la pianificazione del trattamento. Queste scansioni saranno utilizzate per creare una pianificazione del trattamento con gestione del movimento standard e una pianificazione del trattamento sarà creata utilizzando una nuova gestione del movimento. Entrambi i piani saranno confrontati.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare il trattamento attuale, incluso il vantaggio della radioterapia adattativa online
Lasso di tempo: TC di pianificazione Giorno 1. Circa giorno 14: inizio radioterapia (3 volte alla settimana). Ad ogni frazione: CBCT. Al termine del trattamento (circa giorno 30) pianificazione per piani adattati e non adattati
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Il possibile beneficio della radioterapia adattativa online sarà valutato tramite un'analisi offline confrontando la copertura del bersaglio in percentuale tra i piani adattati e non adattati, originali
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TC di pianificazione Giorno 1. Circa giorno 14: inizio radioterapia (3 volte alla settimana). Ad ogni frazione: CBCT. Al termine del trattamento (circa giorno 30) pianificazione per piani adattati e non adattati
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Indagare la riduzione della frazione di trattamento
Lasso di tempo: Al giorno 1 vengono acquisite TC di pianificazione per la pianificazione del trattamento. Queste verranno utilizzate per la pianificazione del trattamento per schemi di frazionamento simulati utilizzando la gestione del movimento standard e innovativa
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la fattibilità di passare da uno schema di 5×8 Gy a 3×14 Gy o 1×26 Gy sarà studiata simulando la differenza nel numero medio di frazioni quando si utilizza la gestione del movimento standard (SoC) e la nuova gestione del movimento
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Al giorno 1 vengono acquisite TC di pianificazione per la pianificazione del trattamento. Queste verranno utilizzate per la pianificazione del trattamento per schemi di frazionamento simulati utilizzando la gestione del movimento standard e innovativa
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Variazione rispetto al basale nell'enhancement di contrasto tumorale mediante TC a conteggio di fotoni
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento) e follow-up a 3, 6 e 12 mesi dal completamento del trattamento
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Miglioramento del contrasto tumorale misurato sulle scansioni TC con conteggio di fotoni con mezzo di contrasto.
I valori di miglioramento saranno quantificati all'interno della lesione trattata e riportati come variazione rispetto al basale.
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Baseline (pre-trattamento) e follow-up a 3, 6 e 12 mesi dal completamento del trattamento
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Variazione dalla Baseline nella Concentrazione di Iodio Tumorale alla TC a Conteggio di Fotoni
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento) e follow-up a 3, 6 e 12 mesi dopo il completamento del trattamento
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Concentrazione di iodio quantificata all'interno della lesione trattata utilizzando la scomposizione materiale da scansioni TC a conteggio di fotoni con mezzo di contrasto.
I valori saranno riportati come variazione rispetto al basale.
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Baseline (pre-trattamento) e follow-up a 3, 6 e 12 mesi dopo il completamento del trattamento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Monitorare gli effetti collaterali
Lasso di tempo: Durante il trattamento e a 3, 6 e 12 mesi dopo il completamento del trattamento
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Gli effetti collaterali sono valutati durante il trattamento e il follow-up, secondo i Criteri di Terminologia Comune per gli Eventi Avversi versione 5 (CTC-AE versione 5).
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Durante il trattamento e a 3, 6 e 12 mesi dopo il completamento del trattamento
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Monitorare la funzione renale
Lasso di tempo: A 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento, seguiti da valutazioni semestrali presso il centro di riferimento (urologo di riferimento) nel secondo anno e valutazioni annuali nel terzo e quarto anno
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Le variazioni della funzione renale saranno misurate utilizzando il tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR)
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A 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento, seguiti da valutazioni semestrali presso il centro di riferimento (urologo di riferimento) nel secondo anno e valutazioni annuali nel terzo e quarto anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Neoplasie urologiche
- Carcinoma
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule renali
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL-010279
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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