Orario dell'Esercizio e Risposte Glicemiche Postprandiali (ExTime-Glu)

Questo studio viene condotto come uno studio crossover randomizzato a misure ripetute. Ogni partecipante completa cinque condizioni di intervento in un periodo di studio di 14 giorni indossando un dispositivo di monitoraggio continuo del glucosio. L'ordine delle condizioni è randomizzato e tutti i partecipanti completano tutte le condizioni.

Le cinque condizioni includono esercizio di resistenza eseguito prima della colazione, dopo la colazione, prima della cena, dopo la cena e un giorno di recupero senza esercizio. Nei giorni di esercizio, i partecipanti completano una corsa all'aperto di 45 minuti a intensità vigorosa in momenti predeterminati rispetto ai pasti standardizzati. Colazione, pranzo e cena vengono consumati a orari fissi (rispettivamente alle 08:00, 13:00 e 18:00).

Gli esiti glicemici postprandiali vengono valutati per i tre pasti consecutivi successivi a ogni sessione di esercizio. Nelle condizioni che coinvolgono esercizio eseguito prima o dopo la colazione, gli esiti vengono valutati dopo colazione, pranzo e cena dello stesso giorno. Nelle condizioni che coinvolgono esercizio eseguito prima o dopo la cena, gli esiti vengono valutati dopo cena dello stesso giorno e dopo colazione e pranzo del giorno successivo.

L'assunzione dietetica è completamente standardizzata in tutti i giorni di intervento. La composizione dei pasti è identica nei giorni di intervento all'interno dei partecipanti, con composizione di macronutrienti mantenuta costante. I pasti sono progettati per avere un alto carico glicemico, calcolato utilizzando tabelle di indice glicemico pubblicate e database consolidati di composizione alimentare. I pasti devono essere consumati entro una finestra di consumo predeterminata, con l'inizio dell'assunzione del pasto che serve come punto temporale di riferimento per le analisi glicemiche postprandiali. L'aderenza ai tempi e al consumo dei pasti viene verificata utilizzando fotografie dei pasti e della confezione con timestamp, insieme a una lista di controllo standardizzata che documenta i tempi di consumo.

Per partecipare allo studio sono richiesti orari di risveglio abituali compatibili con l'orario fisso della colazione. Durante il periodo di intervento, ai partecipanti viene istruito di standardizzare l'ora di andare a letto il più possibile nei giorni di studio e di registrare quotidianamente l'ora di risveglio e la durata del sonno tramite autovalutazione. Il consumo di caffeina è limitato nei giorni di intervento e nel giorno precedente a ogni giorno di intervento. Il giorno prima di ogni giorno di intervento, ai partecipanti viene anche istruito di astenersi da esercizio strutturato e alcol. Ai partecipanti viene ulteriormente istruito di replicare, il più possibile, il tipo e il momento dei pasti consumati il giorno prima di ogni condizione di intervento per standardizzare lo stato nutrizionale pre-intervento. Questo si applica in particolare al giorno prima delle condizioni che coinvolgono esercizio mattutino e ai pasti precedenti consumati nei giorni con esercizio serale.

Tutte le sessioni di esercizio vengono completate all'aperto sullo stesso percorso. La temperatura ambiente e le precipitazioni vengono registrate per ogni sessione di esercizio utilizzando dati meteorologici basati su smartphone. Le sessioni di esercizio possono essere riprogrammate in caso di condizioni meteorologiche estreme o malattia acuta per garantire la sicurezza dei partecipanti e la coerenza del protocollo.