Blocco SPS vs. Blocco Intercostale Chirurgico per il Dolore Cronico Dopo Chirurgia Toracoscopica
Valutazione del Blocco del Muscolo Dentato Posteriore Superiore (SPS) rispetto al Blocco Chirurgico Intercostale nella Prevenzione del Dolore Cronico Post-Toracotomia dopo Chirurgia Toracoscopica Video-Assistita (VATS): Uno Studio Randomizzato, Prospettico, Comparativo.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Bahadir Ciftci, Assoc Prof, MD
- Numero di telefono: +905343736865
- Email: bciftci@medipol.edu.tr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ayse Cicek
Luoghi di studio
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Bagcilar
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Istanbul, Bagcilar, Turchia (Türkiye), 34070
- Reclutamento
- Istanbul Medipol University Hospital
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Contatto:
- Bahadir Ciftci, MD
- Numero di telefono: +905325034428
- Email: bciftci@medipol.edu.tr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Stato fisico ASA I-III.
- Programmato per chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS) elettiva unilaterale.
Criteri di esclusione:
- Storia di allergia agli anestetici locali.
- Sindrome dolorosa cronica preesistente o dolore neuropatico.
- Disturbi psichiatrici che influenzano la valutazione del dolore.
- Disturbi della coagulazione.
- Precedente intervento chirurgico toracico sullo stesso lato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di Blocco SPS
Il blocco SPS verrà eseguito al termine dell'intervento chirurgico
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30 mL di Bupivacaina allo 0,25% verranno iniettati nel piano tra il muscolo Dentato Posteriore Superiore e i muscoli intercostali a livello della scapola.
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Comparatore attivo: Gruppo di Blocco Intercostale Chirurgico
Il blocco intercostale chirurgico sarà eseguito al termine dell'intervento dal chirurgo
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Al termine dell'intervento, il chirurgo eseguirà un'iniezione di un totale di 30 mL di Bupivacaina allo 0,25% in tre nervi intercostali sopra e sotto il sito di incisione sotto visualizzazione toracoscopica diretta.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza e gravità del dolore cronico post-toracotomia (CPTP)
Lasso di tempo: Incidenza e gravità del dolore post-toracotomia cronico (CPTP) a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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L'obiettivo principale è confrontare l'incidenza e la gravità del Dolore Post-Toracotomia Cronico con il Questionario del Dolore di McGill (MPQ).
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Incidenza e gravità del dolore post-toracotomia cronico (CPTP) a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Necessità di analgesia di salvataggio (meperidina)
Lasso di tempo: Periodo postoperatorio di 24 ore
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L'obiettivo secondario è confrontare l'analgesia di salvataggio utilizzata nelle 24 ore postoperatorie.
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Periodo postoperatorio di 24 ore
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Consumo di oppioidi (fentanyl PCA)
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al consumo di oppioidi al basale a 1, 2, 4, 8, 16 e 24 ore postoperatorie.
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L'obiettivo principale è confrontare il consumo di oppioidi postoperatorio dal dispositivo PCA.
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Variazioni rispetto al consumo di oppioidi al basale a 1, 2, 4, 8, 16 e 24 ore postoperatorie.
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Punteggi del dolore (scala di valutazione numerica-NRS)
Lasso di tempo: Variazioni rispetto ai punteggi del dolore basale a 1, 2, 4, 8, 16 e 24 ore postoperatorie
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L'obiettivo secondario è confrontare la NRS nelle 24 ore postoperatorie.
La valutazione del dolore postoperatorio verrà eseguita utilizzando il NRS (0 = nessun dolore, 10 = il dolore più grave sentito).
I punteggi NRS verranno registrati
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Variazioni rispetto ai punteggi del dolore basale a 1, 2, 4, 8, 16 e 24 ore postoperatorie
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Periodo postoperatorio di 24 ore
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L'obiettivo secondario è confrontare gli eventi avversi (nausea, vomito, prurito) legati all'uso di oppioidi
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Periodo postoperatorio di 24 ore
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Incidenza e gravità del Dolore Cronico Post-Toracotomia (CPTP)
Lasso di tempo: Incidenza e gravità del Dolore Cronico Post-Toracotomia (CPTP) a 3, 6 e 12 mesi dall'intervento chirurgico.
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L'obiettivo secondario è confrontare l'incidenza e la gravità del Dolore Post-Toracotomia Cronico con caratteristiche di dolore neuropatico utilizzando il LANSS (Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs) e il McGill Pain Questionnaire (MPQ).
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Incidenza e gravità del Dolore Cronico Post-Toracotomia (CPTP) a 3, 6 e 12 mesi dall'intervento chirurgico.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ciftci B, Alver S, Ahiskalioglu A, Bilal B, Tulgar S. Serratus posterior superior intercostal plane block: novel thoracic paraspinal block for thoracoscopic and shoulder surgery. Minerva Anestesiol. 2024 Apr;90(4):345-347. doi: 10.23736/S0375-9393.23.17827-8. Epub 2024 Jan 19. No abstract available.
- Dogan G, Kucuk O, Kayir S, Dal GC, Ciftci B, Zengin M, Alagoz A. Serratus posterior superior intercostal plane block versus thoracic paravertebral block for pain management after video-assisted thoracoscopic surgery: a randomized prospective study. Braz J Anesthesiol. 2025 Sep-Oct;75(5):844647. doi: 10.1016/j.bjane.2025.844647. Epub 2025 Jun 3.
- Cevikkalp E, Ulusoy E, Karakaya M, Ekinci M, Dikici M. Serratus posterior superior intercostal block as a component of multimodal analgesia in thoracotomy. Minerva Anestesiol. 2026 Jan 27. doi: 10.23736/S0375-9393.25.19490-X. Online ahead of print. No abstract available.
- Ozen V, Turan EI, Alver S, Sahin AS, Ciftci B. Combination of Fascial Plane Blocks Including Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block for Pediatric Thoracic Analgesia: Two Case Reports. A A Pract. 2026 Jan 14;20(1):e02144. doi: 10.1213/XAA.0000000000002144. eCollection 2026 Jan 1.
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Completamento primario
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