Materiali e Tecniche di Chiusura delle Ferite nell'Artroplastica dell'Anca e del Ginocchio
Valutazione di diversi materiali di sutura e tecniche di chiusura nell'artroplastica dell'arto inferiore: effetti sulla guarigione delle ferite, sugli esiti funzionali e sulle complicanze
Questo studio clinico prospettico randomizzato mira a valutare gli effetti di diversi materiali di sutura e tecniche di chiusura della ferita sulla guarigione delle ferite, sugli esiti funzionali e sulle complicanze postoperatorie nei pazienti sottoposti ad artroplastica totale dell'anca e del ginocchio.
Un totale di almeno 90 pazienti adulti sottoposti ad artroplastica primaria degli arti inferiori o revisione asettica saranno randomizzati in due gruppi in base al materiale e alla tecnica di chiusura della ferita utilizzati. Tutti gli interventi chirurgici saranno eseguiti dallo stesso team chirurgico seguendo protocolli operatori standardizzati.
Gli esiti primari includono complicanze correlate alla ferita come drenaggio prolungato della ferita, deiscenza della ferita, infezione del sito chirurgico e reperti infiammatori locali entro 90 giorni dall'intervento. Gli esiti secondari includono il tempo operatorio, la quantità di sanguinamento, i risultati estetici e i punteggi funzionali.
I risultati di questo studio si prevede che aiuteranno a determinare il metodo di chiusura della ferita più efficace e sicuro nell'artroplastica degli arti inferiori.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'artroplastica totale dell'anca e del ginocchio sono procedure chirurgiche comunemente eseguite nella gestione di malattie articolari degenerative allo stadio terminale. Una chiusura ottimale della ferita è fondamentale per ridurre le complicanze postoperatorie come il drenaggio prolungato della ferita, la deiscenza della ferita, l'infezione del sito chirurgico e la guarigione ritardata della ferita. Vari materiali di sutura e tecniche di chiusura sono utilizzati di routine nella pratica clinica; tuttavia, il consenso riguardo al metodo più efficace rimane limitato.
Questo studio prospettico randomizzato è progettato per confrontare diversi materiali di sutura e tecniche di chiusura della ferita in pazienti sottoposti ad artroplastica totale primaria o di revisione asettica dell'anca e del ginocchio. I partecipanti saranno assegnati casualmente in un rapporto 1:1 a una delle due strategie di chiusura della ferita che differiscono sia per il materiale di sutura che per la tecnica di chiusura dopo l'artroplastica totale dell'anca o del ginocchio. Lo studio mira a determinare i loro effetti sulla guarigione della ferita, sugli esiti funzionali e sulle complicanze postoperatorie.
Saranno arruolati almeno 90 pazienti adulti. I pazienti idonei saranno randomizzati in due gruppi in base al materiale e alla tecnica di chiusura della ferita utilizzati. Tutte le procedure chirurgiche saranno eseguite dallo stesso team chirurgico seguendo protocolli perioperatori standardizzati per minimizzare le variabili confondenti.
Saranno registrati i dati demografici preoperatori. Le variabili intraoperatorie, inclusi il tempo operatorio e la perdita di sangue intraoperatoria, saranno documentate. Le valutazioni postoperatorie includeranno la durata del drenaggio della ferita, i segni di infiammazione locale, la deiscenza della ferita, l'infezione del sito chirurgico, le complicanze emorragiche e la valutazione cosmetica. Gli esiti funzionali saranno valutati utilizzando sistemi di punteggio validati per l'anca e il ginocchio, ove applicabile.
I pazienti saranno seguiti per 90 giorni dopo l'intervento. Tutti i dati saranno registrati in un database sicuro e analizzati utilizzando metodi statistici appropriati. Le variabili continue saranno valutate per la distribuzione normale e analizzate utilizzando test parametrici o non parametrici, a seconda dei casi. Le variabili categoriche saranno analizzate utilizzando il test del chi-quadrato o il test esatto di Fisher. Sarà eseguita un'analisi di regressione logistica multivariata per identificare i predittori indipendenti delle complicanze correlate alla ferita. Un valore p < 0,05 sarà considerato statisticamente significativo.
I risultati di questo studio dovrebbero contribuire all'ottimizzazione delle strategie di chiusura della ferita nell'artroplastica degli arti inferiori e migliorare gli esiti postoperatori.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Bahattin Kemah, MD
- Numero di telefono: +905337198121
- Email: bahattinkemah.md@gmail.com
Luoghi di studio
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Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Turchia (Türkiye), 34764
- Reclutamento
- Umraniye Training and Research Hospital
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 30 anni
- Pazienti sottoposti a artroplastica totale primaria dell'anca o del ginocchio
- Pazienti sottoposti a revisione asettica dell'artroplastica totale dell'anca o del ginocchio
- Intervento chirurgico eseguito dallo stesso team chirurgico
- Capacità di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Età < 30 anni
- Pazienti in terapia immunosoppressiva
- Pazienti con diabete mellito complicato
- Insufficienza venosa cronica
- Malattia arteriosa periferica
- Artroplastica eseguita a causa di malignità
- Infezione attiva o precedente del sito chirurgico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo con Suture Barbed
Pazienti sottoposti a protesi totale dell'anca o del ginocchio nei quali la chiusura della ferita viene eseguita utilizzando materiale di sutura barbed e tecnica di chiusura continua.
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Chiusura della ferita mediante materiale di sutura barbuto con tecnica continua dopo artroplastica totale dell'anca o del ginocchio.
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Comparatore attivo: Gruppo Sutura Convenzionale
Pazienti sottoposti a artroplastica totale dell'anca o del ginocchio in cui la chiusura della ferita viene eseguita utilizzando materiale di sutura convenzionale e tecnica di chiusura standard.
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Chiusura della ferita mediante materiale di sutura convenzionale con tecnica di chiusura interrotta o standard dopo artroplastica totale dell'anca o del ginocchio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di complicanze correlate alla ferita entro 90 giorni postoperatori
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dall'intervento chirurgico
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Le complicanze correlate alla ferita includono drenaggio prolungato della ferita, deiscenza della ferita, infezione del sito chirurgico e reperti infiammatori locali che si verificano entro 90 giorni dall'artroplastica totale dell'anca o del ginocchio.
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Entro 90 giorni dall'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo Operatorio
Lasso di tempo: Intraoperatorio (Giorno dell'intervento chirurgico)
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Durata dell'intervento chirurgico misurata in minuti dall'incisione cutanea alla chiusura della ferita.
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Intraoperatorio (Giorno dell'intervento chirurgico)
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Perdita Ematica Intraoperatoria
Lasso di tempo: Intraoperatorio (giorno dell'intervento)
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Perdita ematica stimata misurata in millilitri durante l'intervento chirurgico.
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Intraoperatorio (giorno dell'intervento)
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Durata del Drenaggio Postoperatorio della Ferita
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dall'intervento
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Numero di giorni con drenaggio visibile della ferita dopo l'intervento chirurgico.
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Entro 90 giorni dall'intervento
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Tasso di Infezione del Sito Chirurgico
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dall'intervento chirurgico
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Incidenza di infezione superficiale o profonda del sito chirurgico diagnosticata secondo criteri clinici entro 90 giorni dall'intervento.
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Entro 90 giorni dall'intervento chirurgico
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Deiscenza della Ferita
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dall'intervento chirurgico
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Incidenza di separazione parziale o completa della ferita entro 90 giorni dall'intervento chirurgico.
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Entro 90 giorni dall'intervento chirurgico
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Punteggio del Risultato Funzionale
Lasso di tempo: Preoperatoriamente e a 3 mesi postoperatoriamente
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I risultati funzionali saranno valutati utilizzando l'Harris Hip Score (HHS) (intervallo 0-100, dove 100 indica la migliore funzione possibile; punteggi più alti indicano risultati clinici migliori) per i pazienti sottoposti ad artroplastica totale dell'anca, e il Knee Society Score (KSS) (intervallo 0-100, dove 100 indica la migliore funzione possibile; punteggi più alti indicano risultati clinici migliori) per i pazienti sottoposti ad artroplastica totale del ginocchio.
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Preoperatoriamente e a 3 mesi postoperatoriamente
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Bahattin Kemah, MD, Umraniye Education and Research Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- WOMBAT-2025
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