Effetti dell'Allenamento dei Muscoli del Pavimento Pelvico Con & Senza Esercizi Ipopressivi
Effetti dell'Allenamento dei Muscoli del Pavimento Pelvico Con e Senza Esercizi Ipopressivi su Forza, Dispareunia e Qualità della Vita nel Prolasso degli Organi Pelvici
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio utilizzerà strumenti come la Scala di Gradazione di Oxford per la forza muscolare, la Scala Numerica di Valutazione del Dolore (VAS) per il dolore e il Questionario sull'Impatto del Pavimento Pelvico (PFIQ-7) per la valutazione della qualità della vita. I dati saranno analizzati utilizzando il software Statistical Package for Social Science SPSS versione 25 per ottenere i risultati delle strategie di trattamento. La significatività statistica sarà fissata a P = 0,05. L'uso dei test statistici sarà deciso dopo i test di normalità. Nei test parametrici, saranno utilizzati il t-test per campioni indipendenti e il t-test per campioni appaiati. Nei test non parametrici, sarà utilizzato il test di Man-Whitney.
Lo scopo di questo studio è fornire dati efficaci sul fatto che la combinazione di PFMT ed esercizi ipopressivi offra miglioramenti nella forza del pavimento pelvico, nella dispareunia e migliori la qualità della vita rispetto al solo PFMT.
Parole chiave Donna, Pavimento Pelvico, Qualità della Vita, Dispareunia, Esercizio, Terapia Prolasso degli Organi Pelvici
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Imran Amjad, PhD
- Numero di telefono: 03324390125
- Email: imran.amjad@riphah.edu.pk
Luoghi di studio
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Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, Pakistan, 6400
- Reclutamento
- Qasim Sandhu Hospital
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Contatto:
- mehar un nisa UN NISA, MS
- Numero di telefono: 03344563221
- Email: meharun.nisa@riphah.edu.pk
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Investigatore principale:
- saweba irfan, MSPT-WH
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne sposate
- Età 45-65 anni
- In post-menopausa
- Prolasso uterino
- Stadio I & II
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o post-partum (negli ultimi 6 mesi)
- Storia di chirurgia del pavimento pelvico, es. isterectomia
- Pazienti con altre comorbidità, es. malattie neuromuscolari
- Partecipazione ad altri programmi per i muscoli del pavimento pelvico, es. pilates, yoga; disturbi psichiatrici che influenzano l'aderenza, es. schizofrenia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: esercizi ipopressivi
L'intervento standardizzato somministrato alle donne nel gruppo PFMT consisteva in cinque appuntamenti nell'arco di 4 settimane.
Al primo appuntamento, è stata raccolta un'anamnesi standardizzata, ed è stata eseguita sia una valutazione soggettiva del prolasso che una valutazione interna dei muscoli del pavimento pelvico (utilizzando lo schema PERFECT (Power Endurance Repetitions Fast Every Contraction Timed), compresa la scala di Oxford modificata). Alle donne è stato anche insegnato come contrarre correttamente i muscoli del pavimento pelvico e come precontrarli. È stato prescritto un programma di esercizi domiciliari individualizzato, e le donne sono state incoraggiate a eseguire sei serie di esercizi al giorno, utilizzando un diario degli esercizi per registrare l'aderenza.
Alle donne è stato consegnato un foglio di consigli standardizzati sullo stile di vita contenente tutte le istruzioni essenziali.
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La manovra iniziale consisteva nel mantenere l'apnea con espansione della gabbia toracica per circa 10 secondi in posizione supina, in piedi e seduta. I partecipanti hanno eseguito progressioni attraverso posture ipopressive tra cui in piedi, in ginocchio, in quadrupedia, seduti e supini, con diverse posizioni degli arti. Ogni esercizio ipopressivo consisteva in 3 ripetizioni per postura, con un respiro di riposo tra le ripetizioni. Le sessioni includevano 5-10 esercizi ipopressivi in base alle capacità e alla preparazione del partecipante, con ogni esercizio ripetuto tre volte per sessione. Non era consentita alcuna contrazione volontaria dei muscoli del pavimento pelvico o addominali durante l'esecuzione. Settimana 1: Esercizi ipopressivi di respirazione fondamentale e in posizione supina eseguiti 3 volte a settimana per 15-20 minuti per stabilire il controllo basilare dell'apnea e la consapevolezza posturale. Settimana 2: Progressione verso posizioni sedute e in piedi 4 volte a settimana per 20-25 minuti, aumentando il tempo di mantenimento e la resistenza posturale. Settimana 3: Attivazione ipopressiva avanzata in ginocchio e basata sugli squat 4-5 volte a settimana per 25-30 minuti per integrare il controllo funzionale del core. Settimana 4: Fase di padronanza con squat completo, camminata e posizioni combinate 5 volte a settimana per 30-35 minuti per migliorare la stabilità posturale dinamica. |
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Comparatore attivo: esercizio di allenamento pelvico
Settimana 1: Esercizi ipopressivi di respirazione fondamentale e in posizione supina eseguiti 3 volte alla settimana per 15-20 minuti per stabilire il controllo di base dell'apnea e la consapevolezza posturale. Settimana 2: Progressione verso pose sedute e in piedi 4 volte alla settimana per 20-25 minuti, aumentando il tempo di mantenimento e la resistenza posturale. Settimana 3: Attivazione ipopressiva avanzata in ginocchio e in posizione di squat 4-5 volte alla settimana per 25-30 minuti per integrare il controllo funzionale del core. Settimana 4: Fase di padronanza con squat completo, camminata e pose combinate 5 volte alla settimana per 30-35 minuti per migliorare la stabilità posturale dinamica. |
Settimana 1: Esercizi ipopressivi di respirazione fondamentale e in posizione supina eseguiti 3 volte a settimana per 15-20 minuti per stabilire il controllo basilare dell'apnea e la consapevolezza posturale. Settimana 2: Progressione verso posizioni sedute e in piedi 4 volte a settimana per 20-25 minuti, aumentando il tempo di mantenimento e la resistenza posturale. Settimana 3: Attivazione ipopressiva avanzata in ginocchio e basata sugli squat 4-5 volte a settimana per 25-30 minuti per integrare il controllo funzionale del core. Settimana 4: Fase di padronanza con squat completo, camminata e posizioni combinate 5 volte a settimana per 30-35 minuti per migliorare la stabilità posturale dinamica. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di valutazione numerica del dolore (NPRS) per la valutazione del dolore
Lasso di tempo: 4 settimane
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l'affidabilità test-retest per l'NPRS è stata dimostrata essere da moderata ad alta, variando da 0,67 a 0,96.
La validità di criterio non è stata stabilita per l'NPRS poiché non esistono 'standard di riferimento' per la misurazione del dolore; tuttavia, quando correlata con la VAS, l'NPRS è determinata avere una validità convergente da 0,79 a 0,95.
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4 settimane
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Scala di Oxford modificata per la valutazione della forza muscolare
Lasso di tempo: 4 settimane
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La scala di Oxford modificata è uno strumento pratico per l'uso negli studi clinici e può fornire una misura adeguata della forza dei muscoli del pavimento pelvico, a condizione che lo studio sia sufficientemente potente.
Il valore Icc r=0.97 e il Cronbach @ è 0.845.
La scala dimostra un'elevata affidabilità intra-valutatore, il che significa che lo stesso clinico tende a produrre risultati coerenti quando rivaluta lo stesso paziente
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4 settimane
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PFIQ7 per la valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: 4 settimane
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Il Pelvic Floor Impact Questionnaire-7 è una forma breve valida, affidabile e reattiva di questionari specifici sulla qualità della vita per donne con disturbi del pavimento pelvico. La validità di costrutto dello strumento è dimostrata da punteggi molte volte più alti tra le pazienti con prolasso degli organi pelvici rispetto alle donne senza prolasso (p<0.0001).
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4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: MEHAR UN NISA, MS, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Feigenbaum T. Physical Therapy in the Treatment and Prevention of Pelvic Floor Dysfunctions in Women. The Science Journal of the Lander College of Arts and Sciences. 2022;16(1)
- Boraschi Gomes V, Fernandes Torres T, Merino D, Castiglione M, Pavione Rodrigues Pereira R, Tanaka C. (PM-05) EFFICACY OF PELVIC FLOOR MUSCLE TRAINING AND PERINEAL MASSAGE IN THE TREATMENT OF WOMEN WITH DYSPAREUNIA: NARRATIVE REVIEW OF THE LITERATURE. The Journal of Sexual Medicine. 2024;21
- Wang T, Wen Z, Li M. The effect of pelvic floor muscle training for women with pelvic organ prolapse: a meta-analysis. Int Urogynecol J. 2022 Jul;33(7):1789-1801. doi: 10.1007/s00192-022-05139-z. Epub 2022 Mar 21.
- Guan Y, Han J. Quality-of-life improvements in patients after various surgical treatments for pelvic organ prolapse. Arch Gynecol Obstet. 2024 Mar;309(3):813-820. doi: 10.1007/s00404-023-07140-3. Epub 2023 Jul 19.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Disordini mentali
- Malattie genitali, maschio
- Malattie urogenitali maschili
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie genitali, femmina
- Disfunzione sessuale, fisiologica
- Disfunzioni sessuali, psicologiche
- Prolasso
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Prolasso degli organi pelvici
- Dispareunia
- Attività motoria
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- REC/RCR&AHS/24/0541
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