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Valutazione degli esosomi delle cellule staminali rispetto alla fibrina ricca di piastrine nella guarigione dell'alveolo dentale post-estrazione (MSC-EXO vs PRF)

27 marzo 2026 aggiornato da: Al Salam University

Valutazione degli esosomi derivati da cellule staminali mesenchimali rispetto alla fibrina ricca di piastrine (PRF) nella guarigione post-estrattiva dell'alveolo: uno studio clinico randomizzato controllato.

Questo studio valuta due diversi trattamenti utilizzati per favorire la guarigione dell'osso mascellare dopo l'estrazione di un dente. Quando un dente viene estratto, l'osso circostante spesso si riduce, il che può rendere difficile posizionare impianti dentali in seguito. Attualmente, i medici utilizzano spesso il Fibrina Ricca di Piastrine (PRF), che è prodotto dal sangue del paziente stesso, per favorire la guarigione dell'area.

Questa ricerca confronta il PRF con un trattamento più recente che utilizza "exosomi" derivati da cellule staminali. Gli exosomi sono particelle minuscole che trasportano segnali per dire al corpo di riparare i tessuti e far crescere nuovo osso. L'obiettivo di questo studio è vedere se questi exosomi funzionano meglio del PRF nel mantenere l'osso forte e spesso dopo un'estrazione. I ricercatori utilizzeranno radiografie specializzate (CBCT) per misurare l'osso tre mesi dopo la procedura per vedere quale trattamento ha fornito risultati migliori.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio clinico randomizzato, in singolo cieco e controllato, progettato per confrontare il potenziale rigenerativo degli esosomi derivati da cellule staminali mesenchimali (MSC) rispetto al Fibrina Ricca di Piastrine Autologa (PRF) nella preservazione della cresta alveolare.

Un totale di 40 pazienti che necessitano dell'estrazione di un singolo dente non infetto nella zona estetica o nell'area premolare vengono arruolati e randomizzati in due gruppi uguali (n=20).

Gruppo A (Intervento): Dopo l'estrazione atraumatica, gli esosomi derivati da MSC vengono applicati nell'alveolo di estrazione.

Gruppo B (Controllo): Dopo l'estrazione atraumatica, il PRF autologo (preparato tramite centrifugazione) viene posizionato nell'alveolo.

La misura di esito primaria è la variazione della densità ossea alveolare (misurata in Unità Hounsfield) e delle dimensioni della cresta (larghezza e altezza) utilizzando la Tomografia Computerizzata Cone Beam (CBCT) al basale e a 3 mesi dall'intervento. Gli esiti secondari includono la valutazione della guarigione dei tessuti molli utilizzando l'Indice di Landry, e gli esiti riportati dai pazienti, tra cui il dolore postoperatorio (Scala Analogica Visiva) e il gonfiore. Lo studio mira a determinare se l'approccio acellulare della terapia con esosomi fornisce un'alternativa più standardizzata ed efficace rispetto al tradizionale PRF per la preservazione della cresta.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Gharbia Governorate
      • Tanta, Gharbia Governorate, Egitto
        • Reclutamento
        • Department of Oral & Maxillofacial Surgery, Al Salam University
        • Contatto:
          • Omaima M Sakr, BDS, MSc, PhD
          • Numero di telefono: +201001051538

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti di età compresa tra i 20 e i 45 anni.
  • Pazienti che necessitano dell'estrazione di un singolo dente non infetto nella zona estetica (incisivi, canini) o nell'area dei premolari.
  • Presenza di denti adiacenti al sito di estrazione.
  • Igiene orale adeguata (Indice di Placca < 20%).
  • Pazienti disposti e in grado di rispettare il programma di follow-up e la scansione CBCT a 3 mesi.
  • Consenso informato firmato fornito dal partecipante.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con malattie sistemiche che controindicano la chirurgia orale o interferiscono con la guarigione ossea (ad esempio, diabete non controllato, osteoporosi, iperparatiroidismo).
  • Storia di radioterapia testa-collo o uso di farmaci bifosfonati.
  • Infezione attiva o ascesso acuto nel sito di estrazione.
  • Fumatori accaniti (più di 10 sigarette al giorno).
  • Donne in gravidanza o in allattamento.
  • Pazienti con scarsa igiene orale o malattia parodontale attiva nel resto della bocca.
  • Uso di farmaci noti per influenzare il metabolismo osseo (ad esempio, corticosteroidi a lungo termine).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo Sperimentale (MSC-Exosomes)
I pazienti in questo gruppo riceveranno esosomi derivati da cellule staminali mesenchimali (MSC) posizionati nell'alveolo immediatamente dopo l'estrazione del dente.
Una terapia rigenerativa acellulare costituita da esosomi purificati derivati da cellule staminali mesenchimali, applicata per favorire la guarigione ossea e ridurre il riassorbimento della cresta.
Comparatore attivo: Gruppo PRF
I pazienti in questo gruppo riceveranno Fibrina Ricca di Piastrine autologa (PRF) posizionata nell'alveolo immediatamente dopo l'estrazione del dente.
Un concentrato piastrinico di seconda generazione preparato centrifugando il sangue del paziente al momento dell'intervento chirurgico per creare un coagulo di fibrina ricco di fattori di crescita.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della Densità Ossea Alveolare (Unità Hounsfield)
Lasso di tempo: Baseline (giorno dell'intervento chirurgico) e 3 mesi dopo l'operazione.
La densità ossea sarà misurata utilizzando la Tomografia Computerizzata a Fascio Conico (CBCT). Le Unità Hounsfield medie (HU) saranno calcolate al centro dell'alveolo di estrazione per valutare la qualità della neoformazione ossea.
Baseline (giorno dell'intervento chirurgico) e 3 mesi dopo l'operazione.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti Dimensionali della Cresta Alveolare (Altezza e Larghezza)
Lasso di tempo: Baseline (giorno dell'intervento chirurgico) e 3 mesi dopo l'operazione.
La larghezza orizzontale e l'altezza verticale della cresta alveolare verranno misurate in millimetri (mm) utilizzando immagini CBCT sezionali standardizzate per valutare la quantità di riassorbimento osseo o di preservazione.
Baseline (giorno dell'intervento chirurgico) e 3 mesi dopo l'operazione.
Punteggio di Guarigione dei Tessuti Molli (Indice di Landry)
Lasso di tempo: 7 giorni e 14 giorni post-operatori.
Valutazione clinica del sito chirurgico utilizzando l'indice di Landry, Turnbull e Heasman. La scala varia da 1 (molto scarso) a 5 (eccellente) in base al colore del tessuto, alla risposta alla palpazione e alla presenza di tessuto di granulazione.
7 giorni e 14 giorni post-operatori.
Dolore Postoperatorio Segnalato dal Paziente (Punteggio VAS)
Lasso di tempo: Giornalmente per i primi 7 giorni post-operatori.
I livelli di dolore saranno auto-riportati dai pazienti utilizzando una Scala Analogica Visiva (VAS) che va da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile).
Giornalmente per i primi 7 giorni post-operatori.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Omaima M Sakr, BDS, MSc, PhD, Al Salam University, Faculty of Oral & Dental Medicine, Egypt

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

15 luglio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

2 aprile 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Sue010401263
  • SCCREIRB-01130125 (Altro identificatore: Al Salam University)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati individuali dei partecipanti (IPD) non saranno condivisi per proteggere la proprietà intellettuale della ricerca prima della pubblicazione ufficiale. Inoltre, il consenso informato fornito dai partecipanti non includeva una disposizione per la condivisione pubblica dei dati individuali grezzi, garantendo il mantenimento della riservatezza e della privacy del paziente secondo le linee guida del comitato etico istituzionale.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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