Studio comparativo sui benefici a medio e lungo termine della selezione della protesi nell'artroplastica totale del ginocchio
Studio comparativo sui benefici a medio e lungo termine della scelta della protesi nell'artroplastica totale del ginocchio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio di coorte monocentrico, retrospettivo, in aperto, non randomizzato basato su dati clinici reali del Secondo Ospedale Affiliato dell'Università di Medicina di Wenzhou.
La popolazione dello studio includerà tutti i pazienti adulti sottoposti a primo intervento unilaterale di artroplastica totale primaria del ginocchio (TKA) tra il 1° gennaio 2022 e il 31 dicembre 2025. Verranno esclusi i pazienti sottoposti a artroplastica di revisione, artroplastica bilaterale simultanea, artroplastica concomitante di altre articolazioni, artroplastica per tumore o trauma acuto, o con dati gravemente incompleti.
I partecipanti saranno raggruppati in base alla marca e al modello della protesi documentati nel registro operatorio. Le variabili di base includeranno età, sesso, indice di massa corporea, diagnosi preoperatoria, classificazione ASA, comorbilità e punteggio preoperatorio della funzionalità del ginocchio. Le variabili relative all'intervento includeranno marca e modello della protesi, metodo di fissaggio, durata dell'intervento, perdita di sangue intraoperatoria, anzianità del chirurgo, uso di laccio emostatico e durata del drenaggio.
L'esito primario sarà il punteggio di funzionalità del ginocchio a 1 anno dall'intervento, valutato utilizzando il punteggio HSS o il punteggio KSS. Gli esiti secondari includeranno complicanze postoperatorie, durata della degenza ospedaliera, recupero funzionale, qualità della vita e esiti riportati dai pazienti in diversi momenti postoperatori. Gli esiti economici includeranno costi medici diretti, costi non medici diretti, costi indiretti e analisi costo-efficacia. Gli esiti di sicurezza includeranno tutti gli eventi avversi postoperatori.
L'obiettivo di questo studio è confrontare in modo completo l'efficacia clinica a medio e lungo termine, la sicurezza e i benefici economici di diverse marche di protesi utilizzate nella TKA, e fornire evidenze a supporto della scelta clinica della protesi e dell'ottimizzazione delle risorse sanitarie.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ting Li, MD, PhD
- Numero di telefono: 86+13587876896
- Email: liting1021@aliyun.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Xiaoyun Pan, MD, PhD
- Email: xiaoyunpan@wmu.edu.cn
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:<\/p>
- Età >= 18 anni.<\/li>
- Diagnosi di osteoartrosi del ginocchio in stadio terminale, artrite reumatoide o altre condizioni che soddisfano l'indicazione per TKA.<\/li>
- Prima artroplastica unilaterale del ginocchio.<\/li>
- Documenti medici completi, inclusi documenti perioperatori, registrazioni dei modelli di protesi, informazioni dettagliate sui costi e registrazioni regolari di follow-up postoperatorio.<\/li><\/ul>
Criteri di esclusione:<\/p>
- Revisione di artroplastica del ginocchio, artroplastica bilaterale simultanea o artroplastica concomitante di altre articolazioni.<\/li>
- Artroplastica eseguita per condizioni non degenerative come tumore o trauma acuto.<\/li>
- Morte perioperatoria o perdita al follow-up.<\/li>
- Dati clinici gravemente incompleti che precludono un'analisi valida.<\/li><\/ul>
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Cohorte della Protesi Mainstream
Pazienti sottoposti a prima artroplastica totale di ginocchio primaria unilaterale utilizzando marche di protesi consolidate durante il periodo dello studio.
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Cohorte di Protesi Emergente
Pazienti sottoposti per la prima volta a artroplastica totale primaria del ginocchio unilaterale (TKA) utilizzando marche di protesi emergenti durante il periodo dello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio della Funzione del Ginocchio a 1 Anno dall'Intervento Chirurgico
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Il punteggio KSS varia da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una migliore funzionalità del ginocchio.
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1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Complicanze Postoperatorie
Lasso di tempo: Dal periodo perioperatorio fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Complicanze che si verificano dopo un'artroplastica totale primaria monolaterale del ginocchio, incluse ma non limitate a infezione, trombosi venosa profonda, frattura periprotesica e allentamento della protesi.
Le complicanze saranno valutate durante il periodo perioperatorio e a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 3 anni e 5 anni dopo l'intervento.
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Dal periodo perioperatorio fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Durata della degenza ospedaliera postoperatoria
Lasso di tempo: Dal momento dell'intervento chirurgico alla dimissione ospedaliera, valutata fino a 30 giorni
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Durata della degenza ospedaliera dopo artroplastica totale primaria unilaterale del ginocchio.
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Dal momento dell'intervento chirurgico alla dimissione ospedaliera, valutata fino a 30 giorni
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Punteggio della Funzione del Ginocchio Postoperatorio
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 3 anni e 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Funzione del ginocchio postoperatoria valutata mediante il punteggio del ginocchio dell'Hospital for Special Surgery (HSS; intervallo da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una migliore funzionalità del ginocchio) o il punteggio della Knee Society (KSS; intervallo da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano un esito migliore).
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 3 anni e 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Qualità della vita e esiti riferiti dal paziente
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 3 anni e 5 anni dopo l'intervento
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Qualità della vita e outcome riportati dai pazienti valutati utilizzando il Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC; punteggio totale compreso tra 0 e 96, con punteggi più alti che indicano peggior dolore, rigidità e limitazione funzionale) e/o il questionario EuroQol 5-Dimension (EQ-5D; punteggi indice più alti indicano un migliore stato di salute, a seconda del set di valori applicato).
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 3 anni e 5 anni dopo l'intervento
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Costi Medici Diretti
Lasso di tempo: Dal ricovero fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Costi medici diretti associati alla sostituzione totale dell'articolazione del ginocchio primaria unilaterale, inclusi il costo totale di ospedalizzazione, il costo del materiale protesico, il costo dei farmaci, il costo degli esami, il costo dell'intervento chirurgico e dell'anestesia, il costo del letto e dell'assistenza infermieristica e il costo del follow-up.
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Dal ricovero fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Costi Diretti Non Medici
Lasso di tempo: Dal ricovero fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Costi diretti non medici associati alla sostituzione primaria unilaterale totale del ginocchio, incluse le spese del caregiver, i costi di trasporto e le spese di alloggio per visite mediche non locali.
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Dal ricovero fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Costi indiretti
Lasso di tempo: Dal ricovero fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Costi indiretti associati a artroplastica totale primaria unilaterale del ginocchio, compresa la perdita di produttività se disponibile.
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Dal ricovero fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Rapporto Incrementale di Costo-Efficacia
Lasso di tempo: Alla fine dell'analisi
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Efficacia in termini di costi valutata mediante rapporto costo-efficacia incrementale (ICER), compreso il costo necessario per ogni miglioramento di 1 punto nel punteggio Hospital for Special Surgery (HSS).
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Alla fine dell'analisi
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Eventi avversi postoperatori
Lasso di tempo: Dall'intervento fino a 5 anni dopo l'intervento
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Tutti gli eventi avversi postoperatori registrati durante il periodo di follow-up dello studio.
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Dall'intervento fino a 5 anni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SAHoWMU-CR2026-08-208
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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