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Clear Aligners vs Fixed Appliances for Molar Distalization Using Infrazygomatic Crest Screws

15 luglio 2026 aggiornato da: Ahmet Yağcı, TC Erciyes University

Evaluation of the Treatment Effects of Different Clear Aligner and Fixed Appliance Systems in Maxillary Posterior Distalization Using Infrazygomatic Crest Screws: An In-Vivo Randomized Clinical Study

This study compares three different methods of moving upper back teeth backward (distalization) to create space for crowded or protruding teeth, all supported by small temporary screws placed in the cheekbone area (infrazygomatic crest screws). Participants were randomly assigned to one of three treatment types: traditional fixed braces (Pitts21 system), Invisalign clear aligners, or ClearCorrect clear aligners. The study measures how effectively each method moves the back teeth, how long treatment takes, and how comfortable and practical each method is for patients. The goal is to help orthodontists and patients choose the most effective and efficient treatment option for this type of tooth movement.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

This prospective randomized clinical trial included 35 subjects aged 13-18 years with skeletal Class I, dental Class II malocclusion, randomly allocated to Pitts21 fixed appliance (n=12), Invisalign (n=12), or ClearCorrect (n=11) treatment groups. Unilateral or bilateral infrazygomatic crest (IZC) miniscrews were placed in all subjects, and distalization forces were applied via intraoral elastics. Lateral cephalometric radiographs and digital dental models (acquired with a 3Shape TRIOS 3 intraoral scanner) were obtained at the start (T0) and end (T1) of distalization to assess skeletal, dental, and soft tissue changes. Patient-reported outcomes were also collected, including pain (Visual Analog Scale) and anxiety (Çapa Anxiety Scale). Data were analyzed using IBM SPSS v23 and R 4.4.1; normality was assessed with the Shapiro-Wilk test. Between-group comparisons used one-way ANOVA or the Kruskal-Wallis H test, and within-group comparisons over time used paired t-test, Wilcoxon, repeated measures ANOVA, or Friedman test. Group×time and group×tooth interactions were evaluated using Generalized Estimating Equations and Robust Mixed ANOVA, with Bonferroni, Games-Howell, or Holm corrections applied for multiple comparisons.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
37

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Turchia (Türkiye)
      • Kayseri, Turchia (Türkiye), 38000
        • Erciyes University, Faculty of Dentistry, Department of Orthodontics

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Skeletal Class I (ANB angle 0-4°), dental Class II malocclusion treatable with molar distalization
  • Need for unilateral or bilateral distalization of the first molars in the range of 2-4.5 mm
  • Chronological age between 13 and 18 years, regardless of skeletal age
  • Normal or hypodivergent growth pattern (SN-GoGn < 39°)
  • Mild to moderate maxillary crowding (less than 6 mm) and minimal or no mandibular crowding (less than 3 mm)
  • No previously extracted maxillary teeth, excluding third molars
  • Erupted permanent second molars
  • Good oral hygiene
  • Healthy periodontal tissues

Exclusion Criteria:

  • Need for orthodontic tooth extraction or functional appliance therapy
  • Presence of systemic disease
  • Congenital or acquired craniofacial deformity involving the condyle or mandible
  • Poor patient cooperation
  • History of allergy to any metal
  • Pre-existing root resorption prior to treatment
  • Previous orthodontic treatment
  • Abnormal position, depth of impaction, or close proximity to adjacent anatomical structures (sinus, neurovascular structures) of the maxillary third molar that would make its surgical extraction risky

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Comparatore attivo: Group A ( Pitts21® Fixed Appliance )
Participants received maxillary posterior distalization using the Pitts21® fixed orthodontic appliance system, anchored with infrazygomatic crest (IZC) miniscrews and intraoral elastics for distalization force.
Dispositivo: Pitts21® fixed appliance
Fixed orthodontic brackets (Pitts21 system) used for maxillary posterior distalization, anchored with infrazygomatic crest miniscrews and intraoral elastics.
Altri nomi:
  • Fixed orthodontic bracket system
Sperimentale: Group B ( Invisalign® clear aligners)
Participants received maxillary posterior distalization using Invisalign® clear aligners, anchored with infrazygomatic crest (IZC) miniscrews and intraoral elastics for distalization force.
Dispositivo: Invisalign® Clear Aligners
Clear aligner system (Invisalign) used for maxillary posterior distalization, anchored with infrazygomatic crest miniscrews and intraoral elastics.
Altri nomi:
  • Invisalign Clear Aligner System
Sperimentale: Group C ( ClearCorrect® clear aligners)
Participants received maxillary posterior distalization using ClearCorrect® clear aligners, anchored with infrazygomatic crest (IZC) miniscrews and intraoral elastics for distalization force.
Dispositivo: ClearCorrect Clear Aligners
Clear aligner system (ClearCorrect) used for maxillary posterior distalization, anchored with infrazygomatic crest miniscrews and intraoral elastics.
Altri nomi:
  • ClearCorrect Clear Aligner System

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Amount of Maxillary Posterior Tooth Distalization
Lasso di tempo: From the date of infrazygomatic crest miniscrew placement and initiation of distalization force (T0) until the end of the active distalization phase (T1), assessed up to 13 months
The amount of distalization of the maxillary premolars and molars (U4, U5, U6, U7) was measured in millimeters using three-dimensional digital dental model analysis, comparing pre-treatment (T0) and post-distalization (T1) records.
From the date of infrazygomatic crest miniscrew placement and initiation of distalization force (T0) until the end of the active distalization phase (T1), assessed up to 13 months

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Total Distalization Duration
Lasso di tempo: From the date of miniscrew placement and start of distalization force (T0) until the date of completion of active distalization (T1), assessed up to 13 months
The total duration of the distalization phase, calculated as the time interval between the start of force application (T0) and the completion of active distalization (T1).
From the date of miniscrew placement and start of distalization force (T0) until the date of completion of active distalization (T1), assessed up to 13 months

Altre misure di risultato

Altre misure di risultato

Per gli studi clinici, una misurazione pianificata descritta nel protocollo utilizzata per determinare l'effetto di un intervento/trattamento sui partecipanti. Per gli studi osservazionali, una misurazione o un'osservazione utilizzata per descrivere modelli di malattie o tratti o associazioni con esposizioni, fattori di rischio o trattamento. I tipi di misure di esito includono la misura dell'esito primario e la misura dell'esito secondario.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Distalization Efficacy in Clear Aligner Groups
Lasso di tempo: From treatment planning (T0) until the end of active distalization (T1), assessed up to 13 months
Distalization efficacy was calculated as the ratio of achieved to planned tooth movement (Efficacy = Achieved/Planned × 100), based on digital treatment planning, for the Invisalign and ClearCorrect groups.
From treatment planning (T0) until the end of active distalization (T1), assessed up to 13 months
Infrazygomatic Crest Miniscrew Success Rate
Lasso di tempo: From the date of miniscrew placement until the end of active distalization, assessed up to 13 months
The success rate of infrazygomatic crest miniscrews used for anchorage was recorded, defined as the proportion of miniscrews remaining stable and functional throughout the distalization period without requiring replacement.
From the date of miniscrew placement until the end of active distalization, assessed up to 13 months
Cephalometric Skeletal, Dental, and Soft Tissue Changes
Lasso di tempo: From the date of miniscrew placement and start of distalization force (T0) until the end of active distalization (T1), assessed up to 13 months
Skeletal, dental, and soft tissue changes were assessed using lateral cephalometric radiographs, comparing measurements obtained at the beginning (T0) and end (T1) of distalization.
From the date of miniscrew placement and start of distalization force (T0) until the end of active distalization (T1), assessed up to 13 months
Rotation of Premolars and Molars During Distalization
Lasso di tempo: From T0 to T1, assessed up to 13 months
Changes in the rotational position of the maxillary premolars and molars (U4-U7) were measured using digital dental models, comparing T0 and T1 records.
From T0 to T1, assessed up to 13 months
Mesiodistal Tipping of Premolars and Molars During Distalization
Lasso di tempo: From T0 to T1, assessed up to 13 months
Changes in mesiodistal crown angulation (tipping) of the maxillary premolars and molars (U4-U7) were measured using digital dental models, comparing T0 and T1 records.
From T0 to T1, assessed up to 13 months
Transverse Width Changes in the Maxillary Posterior Region
Lasso di tempo: From T0 to T1, assessed up to 13 months
Changes in transverse arch width at the level of the premolars and molars (U4-U7) were measured using digital dental models, comparing T0 and T1 records.
From T0 to T1, assessed up to 13 months
Pain Level Assessed by Visual Analog Scale
Lasso di tempo: From day 1 after miniscrew placement/appliance activation up to the end of active distalization, assessed at 5 time points (day 1, week 1, month 1, month 3, and end of distalization; up to 13 months)
Pain associated with treatment was assessed using the Visual Analog Scale (VAS, 0-10) at multiple time points: day 1, week 1, month 1, month 3, and end of distalization.
From day 1 after miniscrew placement/appliance activation up to the end of active distalization, assessed at 5 time points (day 1, week 1, month 1, month 3, and end of distalization; up to 13 months)
Anxiety Level Assessed by the Çapa Anxiety Scale
Lasso di tempo: From day 1 after miniscrew placement/appliance activation up to the end of active distalization, assessed at 5 time points (day 1, week 1, month 1, month 3, and end of distalization; up to 13 months)
Patient anxiety related to treatment was assessed using the Çapa Anxiety Scale at multiple time points: day 1, week 1, month 1, month 3, and end of distalization.
From day 1 after miniscrew placement/appliance activation up to the end of active distalization, assessed at 5 time points (day 1, week 1, month 1, month 3, and end of distalization; up to 13 months)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
TC Erciyes University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
6 giugno 2024

Completamento primario (Effettivo)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
12 gennaio 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
18 febbraio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
15 luglio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
15 luglio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
20 luglio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
20 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
15 luglio 2026

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • TDH-2025-15402

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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