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Mepolizumab and in Office-office Nasal Polypectomy in Patients With Chronic Rhinosinusitis (CRS). (MELYSA)

10 settembre 2026 aggiornato da: Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla

Mepolizumab and in Office-office Nasal Polypectomy in Patients With Chronic Rhinosinusitis (CRS). A Three Arm Study.

This randomized, controlled multicenter trial will recruit patients aged 18 to 70 years with recurrent nasal polyposis requiring surgery and indication for biologic treatment according to EPOS 2020 guideline. Patients in the Mepolizumab arms will receive 100 mg of subcutaneous mepolizumab every 4 weeks for a total of 12 doses in addition to daily topical corticosteroid treatment.

All study procedures will be performed in five study visits and may take approximately 30 minutes. Clinical assessments include ifferent questionnaires and nasal endoscopy. This trial includes three treatment arms.

  1. Combined group (In-office nasal polypectomy group with mepolizumab): This group will undergone in-office nasal polypectomy and will receive Mepolizumab.
  2. Medical group (mepolizumab): This group will receive Mepolizumab.
  3. Surgical group (In-office nasal polypectomy): This group will undergone in-office nasal polypectomy. The main advantage is that it allows comparison of mepolizumab versus surgery and surgery/mepolizumab versus surgery + mepolizumab, providing more information on the most effective therapeutic approach.

The presence of adverse effects will be assessed in each treatment arm.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

Patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP) and indication for biologic treatment according to the criteria of the EPOS2020 guideline.

Presence of bilateral polyps in a patient who had endoscopic sinus surgery (ESS) (except in cases where the patient is not fit for surgery) and three of the following criteria are required:

  1. Evidence of type 2 inflammation (tissue eos> 10/hpf* or blood eos>250, OR total IgE> 100).

    * Whenever possible histology from previous surgery should be reviewed to confirm if eosinophilic pathology. If the previous surgery was performed more than 2 years earlier, a blood eosinophil count is essential, as the previous biopsy data may not be relevant.

  2. Need for systemic corticosteroids or contraindication to systemic steroids (≥ 2 courses per yr, OR long term (>3 months)
  3. Significantly impaired quality of life (SNOT ≥ 40)
  4. Significant loss of smell (VAS).
  5. Diagnosis of comorbid asthma

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Stimato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
75

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Spagna
      • Barakaldo, Spagna
        • Reclutamento
        • Hospital De Cruces
        • Contatto:
      • Jerez de la Frontera, Spagna
        • Reclutamento
        • Hospital de Jerez
        • Contatto:
      • Madrid, Spagna
        • Reclutamento
        • Hospital Puerta del Hierro
        • Contatto:
      • Salamanca, Spagna
      • Santander, Spagna, 39006
        • Reclutamento
        • Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
        • Contatto:
      • Seville, Spagna
      • Valladolid, Spagna
        • Reclutamento
        • Hospital de Valladolid
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Participant 18 years of age or older

  2. Patients with a diagnosis of CRS with polyposis according to the criteria of the EPOS2020 guideline:

    Chronic rhinosinusitis with nasal polyps in adults is defined as presence of two or more symptoms, one of which should be either nasal blockage / obstruction / congestion or nasal discharge (anterior / posterior nasal drip); ± facial pain/pressure; ± reduction or loss of smell; for ≥12 weeks; and either endoscopic signs of nasal polyps, and/or CT changes: mucosal changes within the ostiomeatal complex and/or sinuses.

  3. Patients with indication for biologic treatment according to the criteria of the EPOS2020 guideline. Presence of bilateral polyps in a patient who had ESS and three of the following criteria are required:

    3.1. Evidence of type 2 inflammation (tissue eos> 10/hpf* or blood eos>250, OR total IgE> 100).

    * Whenever possible histology from previous surgery should be reviewed to confirm if eosinophilic pathology. If the previous surgery was performed more than 2 years earlier, a blood eosinophil count is essential, as the previous biopsy data may not be relevant.

    3.2. Need for systemic corticosteroids or contraindication to systemic steroids (≥ 2 courses per yr, OR long term (>3 months)

    3.3. Significantly impaired quality of life (SNOT ≥ 40)

    3.4. Significant loss of smell (≥7 VAS)

    3.5. Diagnosis of comorbid asthma

  4. Basal eosinophil count (BEC) ≥300 cells/µL for surgical naïve patients- or for those who have had surgery and have recurrence . The result of a previous analysis would be valid if it was obtained in a period of time not exceeding one year
  5. Patients have been informed and signed consent to participate in the study.

Exclusion Criteria:

  1. Any serious or uncontrolled systemic or psychiatric illness that prevents a correct cognitive or endoscopic assessment or does not advise participation in the study.
  2. Unilateral localized secondary CRS (odontogenic, fungal ball, tumor).
  3. Bilateral diffuse secondary CRS (cystic fibrosis; eosinophilic granulomatosis with polyangiitis-S. de Churg-Strauss-; granulomatosis with polyangiitis-S de Wegener-; primary ciliary dyskinesia; selective immunodeficiencies.
  4. Pregnancy/ breast feeding.
  5. Hypersensitivity to mepolizumab or its excipients.
  6. Patients unable to complete the questionnaire or follow prescribed treatment.
  7. Patients who are participating in another clinical trial related to polyposis or asthma.
  8. Previously documented failure with IL-5/IL-5 receptor biologics

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Comparatore attivo: surgical arm
This group of patients will undergo nasal polypectomy in the office and will not receive mepolizumab treatment.
Procedura: surgical arm
polypectomy in the office and will not receive mepolizumab treatment.
Sperimentale: medical arm
This group of patients will not undergo in-office nasal polypectomy and will start treatment with mepolizumab directly after randomization.
Droga: Mepolizumab 100 MG
will not undergo in-office nasal polypectomy and will start treatment with mepolizumab directly after randomization.
Sperimentale: combined arm
This group of patients will undergo in-office nasal polypectomy before starting treatment with mepolizumab. Mepolizumab treatment will be administered at the surgical procedure visit or within 48 hours after the polypectomy.
Altro: combined arm
in-office nasal polypectomy before starting treatment with mepolizumab. Mepolizumab treatment will be administered at the surgical procedure visit or within 48 hours after the polypectomy.
Altri nomi:
  • polypeptomy + mepolizumab

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
the efficacy of mepolizumab+polypectomy compared to mepolizumab or polypectomy, using the change from baseline in sinonasal outcome test (SNOT-22) total score at week 52.
Lasso di tempo: 12 moths
SNOT-22 total score ranges from 0 to 110, with higher scores indicating worse quality of life/more severe symptoms.
12 moths

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in nasal polyposis severity VAS score at V1, V6, V12.
Lasso di tempo: 1 month, 6 months and 12 months
VAS score ranges from 0 to 100, with higher scores indicating greater symptom severity.
1 month, 6 months and 12 months
Change in endoscopic nasal polyp score at V1, V6, V12
Lasso di tempo: 1 month, 6 months and 12 months
1 month, 6 months and 12 months
Improvement in individual VAS symptoms (rhinorrhea, mucus in throat, nasal blockage, and sense of smell), patient-reported outcomes at V1, V6, V12
Lasso di tempo: 1 month, 6 months and 12 months
1 month, 6 months and 12 months
Number of patients no longer requiring rescue systemic corticosteroid treatment throughout the first year after the first month of starting the study
Lasso di tempo: 12 months
12 months
Number of Participants With Treatment-Emergent Adverse Events (AEs) and Serious Adverse Events (SAEs) Related to Mepolizumab and/or In-office Nasal Polypectomy
Lasso di tempo: 1 month, 2 months, 4 months, 6 months, 8 months, 10 months and 12 months
Adverse events collected at each study visit and classified as serious or non-serious per protocol definitions, and by causal relationship to treatment (unrelated, possible, probable) as assessed by the investigator.
1 month, 2 months, 4 months, 6 months, 8 months, 10 months and 12 months
Change from baseline in sinonasal outcome test (SNOT-22) total score at weeks 4 and 24
Lasso di tempo: 1 month and 12 months
1 month and 12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
31 dicembre 2024

Completamento primario (Stimato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
19 settembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
10 settembre 2026

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
11 settembre 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
11 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
10 settembre 2026

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • MELYSA

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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