Influence of Patient Positioning During Nasal Lavage (nasal lavage)
Influence of Patient Positioning During Nasal Lavage in Pediatric Patients: A Randomized Controlled Trial
Acute upper respiratory tract infections are the primary cause of pediatric visits and hospitalizations in young children. Nasal congestion and mucus accumulation often cause discomfort, feeding difficulties, and respiratory distress in infants. Nasal lavage using normal saline solution is widely recommended to clear upper airways; however, there is limited evidence regarding the optimal patient posture during irrigation.
This study aims to determine whether patient position-supine (lying on the back) versus sitting (tilted 10 degrees forward)-improves the effectiveness of nasal cavity clearance in children aged 0 to 2 years.
A randomized, parallel, age-stratified clinical trial will be conducted at Pediatric Emergency Department and in Pediatric Hospitalization at Universitary La Paz hospital. Participants will be pediatric patients with mild-to-moderate upper respiratory symptoms requiring nasal lavage as part of their routine care.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ana Martínez-Serrano, phD pediatric nurse
- Numero di telefono: +34675115169
- Email: ana.martinez.serrano@salud.madrid.org
Luoghi di studio
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-
Madrid, Spagna
- Universitary La Paz Hospital
-
Contatto:
- Ana Martínez-Serrano
- Numero di telefono: +34675115169
- Email: ana.martinez.serrano@salud.madrid.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Pediatric patients aged 0 to 2 years requiring nasal lavage in emergency or hospitalization settings for symptoms related to upper respiratory tract infections
- Modified TAL score <= 8 points (mild to moderate)
- Stable Pediatric Assessment Triangle (PAT), or if unstable, attributable exclusively to respiratory distress while maintaining adequate coloration and normal appearance
- Informed consent signed by parents
Exclusion Criteria:
- Absolute contraindications for nasal lavage (recent unstabilized nasal fractures, acute traumatic brain injury, swallowing disorders, ineffective cough or inability to cough, severe active nasal hemorrhage, unresolved tympanic membrane perforation, severe craniofacial anomalies)
- Post-operative period following recent nasal surgery (< 6 months since the surgical intervention)
- Chronic respiratory pathologies or chronic congenital pulmonary diseases (such as cystic fibrosis)
- Severe physical limitations preventing the safe adoption of any of the studied postures, or severe alteration of consciousness level/cognitive impairment preventing comprehension of instructions and collaboration.
- Patients who do not fully participate in the intervention.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Group A: Supine Position
Patients placed in supine position with the headboard flat and head turned to the side during normal saline nasal irrigation |
Lying position nasal irrigation |
|
Sperimentale: Group B: Semi-sitting Position
Patients placed in a semi-sitting position, tilted 10 degrees forward and swaddled in a sheet during normal saline nasal irrigation |
Seated nasal irrigation 10 degrees forward |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Effectiveness of nasal cavity cleaning according to the investigator
Lasso di tempo: Periprocedural
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Visible expulsion of mucus or normal saline solution through nostril after irrigation |
Periprocedural
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Physiological parameters: Oxygen saturation
Lasso di tempo: Periprocedural
|
Changes in pulse oximetry oxygen saturation percentage |
Periprocedural
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|
Clinical severity assessed by the modified TAL score
Lasso di tempo: Baseline and immediately after the intervention
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Evaluation of respiratory distress using the validated modified TAL score (ranging from 0 to 12 points) |
Baseline and immediately after the intervention
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Incidence and type of adverse effects
Lasso di tempo: Periprocedural
|
Occurrence and classification of adverse effects experienced during or immediately after the technique, such as nasal bleeding (epistaxis), transient apnea, cyanosis, vomiting, or coughing. |
Periprocedural
|
|
Physiological parameters: heart rate
Lasso di tempo: Baseline and immediately after the intervention
|
Changes in patient heart rate |
Baseline and immediately after the intervention
|
|
Physiological parameters: respiratory rate
Lasso di tempo: Baseline and immediately after the intervention
|
Changes in patient respiratory rate |
Baseline and immediately after the intervention
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schmidt MN, Daugberg R, Nygaard U, Nielsen XC, Chawes B, Rytter MH, Schoos AM. Normal saline for children with bronchiolitis: study protocol for a randomised controlled non-inferiority trial. BMJ Paediatr Open. 2024 Jan 17;8(1):e002273. doi: 10.1136/bmjpo-2023-002273.
- Martinez-Serrano A, Martinez-Campos P, Seijoso-Gonzalez L, Ruiz-Rojo H. Literature review of nasal lavage technique in paediatrics. Enferm Clin (Engl Ed). 2021 May-Jun;31(3):189-194. doi: 10.1016/j.enfcli.2021.01.005. Epub 2021 Feb 23. English, Spanish.
- Cabaillot A, Vorilhon P, Roca M, Boussageon R, Eschalier B, Pereirad B. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections in infants and children: A systematic review and meta-analysis. Paediatr Respir Rev. 2020 Nov;36:151-158. doi: 10.1016/j.prrv.2019.11.003. Epub 2020 Feb 21.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Disturbi respiratori
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Malattie del naso
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Insufficienza respiratoria
- Bronchite
- Ostruzione delle vie aeree
- Infezioni delle vie respiratorie
- Bronchiolite
- Ostruzione nasale
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025.1018
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