- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003751
Penicillamina, dieta a basso contenuto di rame e radioterapia nel trattamento di pazienti con glioblastoma
Studio di fase II sulla penicillamina e sulla riduzione del rame per la terapia angiosoppressiva degli adulti con glioblastoma di nuova diagnosi
RAZIONALE: La penicillamina può arrestare la crescita dei glioblastomi interrompendo il flusso sanguigno al tumore. Una dieta a basso contenuto di rame può interferire con la crescita delle cellule tumorali cerebrali. La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali. La combinazione di queste terapie può essere efficace nel trattamento del glioblastoma.
SCOPO Studio di fase II per studiare l'efficacia della penicillamina, una dieta a basso contenuto di rame e la radioterapia nel trattamento di pazienti con glioblastoma di nuova diagnosi.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare l'effetto della riduzione della penicillamina e del rame sulla sopravvivenza e sul tempo di progressione negli adulti con glioblastoma di nuova diagnosi. II. Determinare l'effetto della penicillamina sulla riduzione del rame sierico in questi pazienti. III. Determinare se la penicillamina riduce il volume del tumore, la vascolarizzazione, l'invasione e l'edema in questi pazienti.
SCHEMA: I pazienti ricevono penicillamina orale secondo il seguente programma: Settimana 1: una volta al giorno Settimana 2: due volte al giorno Settimana 3: tre volte al giorno Settimana 4: quattro volte al giorno Dalla settimana 5 alla fine dello studio: aumento della dose quattro volte al giorno. I pazienti ricevono anche piridossina per via orale giornalmente e mantengono una dieta a basso contenuto di rame (non superiore a 0,5 mg/giorno). Questo regime viene continuato fino a 2 anni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. La radioterapia viene somministrata nell'arco di 6 settimane, a partire dal giorno 1 della terapia con penicillamina. I pazienti vengono seguiti ogni mese (con risonanza magnetica ogni 2 mesi) fino alla morte.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: per questo studio verranno maturati un totale di 40 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama Comprehensive Cancer Center
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University School of Medicine
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Oncology Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Hospital
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University Baptist Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania Cancer Center
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Texas
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78284
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Astrocitoma sopratentoriale di grado IV istologicamente provato (glioblastoma multiforme)
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: 18 anni e più Performance status: Karnofsky 60-100% Aspettativa di vita: almeno 2 mesi Ematopoietico: WBC almeno 3000/mm3 Conta assoluta dei neutrofili almeno 1500/mm3 Conta piastrinica almeno 100.000/mm3 Emoglobina almeno 10,0 g/dL Nessuna discrasia ematica grave Epatico: Bilirubina non superiore a 2,0 mg/dL AST e ALT non superiore a 4 volte il limite superiore della norma (ULN) Albumina almeno 3,0 g/dL PT e PTT non superiore a 1,5 volte ULN Assenza di fegato insufficienza renale: creatinina non superiore a 1,7 mg/dl o azotemia non superiore a 40 mg/dl nessuna insufficienza renale altro: non in stato di gravidanza o allattamento le pazienti fertili devono usare un metodo contraccettivo efficace nessuna infezione grave nessuna malattia medica grave concomitante nessuna allergia alla penicillina o anamnesi di reazione grave alla penicillamina Nessun precedente tumore maligno negli ultimi 5 anni eccetto carcinoma in situ trattato curativamente o carcinoma cutaneo a cellule basali
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: Nessuna precedente immunoterapia per tumore al cervello Nessuna precedente terapia biologica per tumore al cervello, tra cui: Immunotossine Immunoconiugati Antagonisti del recettore peptidico antisenso Interferoni Interleuchine Linfociti infiltranti il tumore Cellule killer attivate da linfochine Terapia genica Nessun fattore di crescita concomitante (ad esempio, filgrastim o epoetina alfa) Chemioterapia: nessuna precedente chemioterapia per tumore al cervello Terapia endocrina: deve essere in regime stabile di corticosteroidi per almeno 1 settimana (almeno 5 giorni) Nessun'altra precedente terapia ormonale per tumore al cervello Radioterapia: nessuna precedente radioterapia per tumore al cervello Chirurgia: guarigione da precedente intervento chirurgico Altro: nessun concomitante agente sperimentale nessun concomitante composto dell'oro (auronofina, oro sodio tiomalato) nessun concomitante integratore alimentare a base di erbe
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Steven Brem, MD, H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Brem S, Grossman SA, Carson KA, New P, Phuphanich S, Alavi JB, Mikkelsen T, Fisher JD; New Approaches to Brain Tumor Therapy CNS Consortium. Phase 2 trial of copper depletion and penicillamine as antiangiogenesis therapy of glioblastoma. Neuro Oncol. 2005 Jul;7(3):246-53. doi: 10.1215/S1152851704000869.
- Brem S, Grossman SA, New P, et al.: Phase II study of penicillamine and reduction of copper, for angiosuppressive therapy of glioblastoma: preliminary safety and feasibility study. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 19: A-666, 2000.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioblastoma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Agenti protettivi
- Antidoti
- Agenti chelanti
- Agenti sequestranti
- Penicillamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- NABTT-9704 CDR0000066872
- U01CA062475 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NABTT-9704
- JHOC-NABTT-9704
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