Correlati fisiologici e psicosociali del comportamento di tipo A

SFONDO:

Il modello di comportamento di tipo A descritto da Friedman e Rosenman è caratterizzato da estremi di competitività, ostilità facilmente suscitabile, senso di urgenza e aggressività. Nel 1981 il Review Panel of Coronary Prone Behavior and Coronary Heart Disease ha concluso che il modello di comportamento di tipo A era associato a un aumentato rischio di malattia coronarica. Gli studi hanno messo in discussione il valore predittivo indipendente del modello di comportamento rispetto alla malattia coronarica. C'era la necessità di sviluppare misurazioni fisiologiche relative al comportamento incline alle coronarie e di riesaminare la stabilità della valutazione psicologica. È stato ipotizzato che il comportamento di tipo A o qualche componente come l'ostilità potessero essere associati a uno stato di eccitazione simpatico-surrenale cronica e generalizzata. È stata condotta una ricerca preliminare sui correlati dinamici interpersonali del comportamento di tipo A tra le coppie sposate. Era necessario ricercare se alcuni tipi di matrimoni, secondo la classificazione di tipo A/B dei due coniugi, fossero più patogeni di altri. Sono inoltre necessarie ulteriori ricerche su quali componenti del modello globale di tipo A fossero di primaria importanza come fattori di rischio per la malattia coronarica e quali componenti fossero duraturi, quali fossero transitori e quali fossero correlati alla situazione.

Nel 1982 è stata avviata un'indagine sulle famiglie sul comportamento di tipo A. Le misure includevano il Jenkins Activity Survey, il Framingham Type A Questionnaire, scale di ostilità e altri test comportamentali. Sono state inoltre raccolte informazioni su variabili demografiche, sostegno sociale, soddisfazione coniugale, eventi della vita, valori sociali e stress lavorativo e familiare. Dopo che il sondaggio sulle famiglie è stato completato, gli intervistati sono stati contattati dagli intervistatori di tipo A e sono state condotte le interviste strutturate. Sono state completate un totale di 1.114 interviste di tipo A, ottenendo 902 intervistati primari e 239 coniugi.

PROGETTAZIONE NARRATIVA:

La relazione simultanea delle misure di comportamento di tipo A globale e componente dell'intervista strutturata (SI) è stata testata ai livelli di attività del sistema nervoso simpatico cronico e acuto, come valutato dalle catecolamine piastriniche e plasmatiche, dalla frequenza cardiaca, dalla pressione sanguigna e dalle dimensioni della pupilla. Sono state determinate le correlazioni tra la frequenza cardiaca, le dimensioni della pupilla, la pressione sanguigna e le misure delle catecolamine plasmatiche e piastriniche così come le relazioni con i livelli di salute globale, malattie croniche e disabilità funzionale riportati. La prevedibilità quinquennale è stata testata sulla salute globale, sulle malattie croniche e sulla disabilità funzionale segnalate da misure del comportamento di tipo A globale e componente.

Sono stati effettuati test sulle differenze nelle risposte simpatico-surrenali croniche e acute, valutate mediante catecolamine piastriniche e plasmatiche, dimensioni della pupilla, frequenza cardiaca e pressione sanguigna, tra le coppie sposate che avevano diverse combinazioni di classificazioni di tipo A globale e componente dell'intervista strutturata. Sono stati seguiti i cinque anni di stabilità coniugale e di salute di queste coppie. È stato effettuato un confronto tra l'affidabilità test-retest di una settimana e la stabilità quinquennale delle misure globali e di tipo A dei componenti dell'intervista strutturata.

La data di completamento dello studio elencata in questo record è stata ottenuta dalla "Data di fine" inserita nel record Protocol Registration and Results System (PRS).