Resistenza all'insulina e regolazione della pressione sanguigna nei neri

SFONDO:

Studi epidemiologici hanno dimostrato una maggiore prevalenza di ipertensione essenziale nei neri con una mortalità correlata all'ipertensione sproporzionatamente maggiore nei neri. Conseguenze vascolari simili si verificano con il diabete e l'obesità. Queste tre malattie non solo condividono un risultato comune, ma si sovrappongono anche nell'occorrenza con i neri che hanno tassi di prevalenza maggiori nei tre disturbi. La resistenza all'insulina è stata documentata in tutti e tre i disturbi e può contribuire in modo significativo alla malattia vascolare.

Questo progetto è nato in risposta a una richiesta di applicazioni sui fattori biocomportamentali che influenzano l'ipertensione nei neri emessa nel dicembre 1982. Il progetto originale è stato sostenuto dalla RFA per tre anni. I primi tre anni dello studio si sono concentrati sull'ipotesi che il carico di sodio aumenterebbe le risposte cardiovascolari allo stress psicogeno nei neri ad alto rischio di ipertensione. La prima fase dello studio ha esaminato e confrontato 80 neri e bianchi, 18-22 anni. La seconda fase ha coinvolto altri 40 ipertesi borderline neri che sono stati esposti alla stessa serie di studi progettati per esaminare le possibili interazioni tra i meccanismi del volume controllato neurogenico e renale nell'ipertensione essenziale.

Il progetto è stato rinnovato come assegno di ricerca regolare nel 1986 ed è stato progettato per studiare i fattori biocomportamentali nel controllo della pressione sanguigna. Nel 1988 fu finanziato lo studio sull'insulino-resistenza che continuò fino al 1990.

PROGETTAZIONE NARRATIVA:

I soggetti di questo progetto erano neri che erano stati iscritti al Collaborative Perinatal Project (CPP) alla nascita e che erano stati studiati longitudinalmente nell'adolescenza e nella prima età adulta. Ogni soggetto ha portato allo studio dati sulla pressione sanguigna, la crescita e la maturazione dalla nascita fino alla tarda adolescenza.

La struttura vascolare periferica è stata studiata utilizzando misure del flusso sanguigno dell'avambraccio e della resistenza vascolare dell'avambraccio. Le misurazioni della struttura vascolare periferica sono state confrontate con i dati sulla sensibilità al sodio e sulla sensibilità al potassio nella popolazione. La resistenza all'insulina è stata studiata utilizzando la tecnica del morsetto iperinsulinemico euglicemico. Le variazioni nell'attività della pompa sodio-potassio e dello scambio sodio-idrogeno nei globuli rossi sono state correlate con l'insulino-resistenza per determinare se l'iperinsulinemia altera i tassi di trasporto dei cationi.

La data di completamento dello studio elencata in questo record è stata ottenuta dalla "Data di fine" inserita nel record Protocol Registration and Results System (PRS).