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Dacarbazine and/or Cisplatin Compared With Complete Metastasectomy in Treating Patients With Stage IV Melanoma

18 giugno 2013 aggiornato da: National Cancer Institute (NCI)

A Prospective Random Assignment Trial Comparing Complete Metastasectomy to Chemotherapy for Selected Patients With Stage IV Melanoma

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy, such as dacarbazine and cisplatin, work in different ways to stop tumor cells from dividing so they stop growing or die. Complete metastasectomy may be an effective treatment for metastatic melanoma and may improve quality of life and help patients live longer and more comfortably. It is not yet known whether complete metastasectomy is more effective than chemotherapy in treating stage IV melanoma.

PURPOSE: This randomized phase III trial is studying dacarbazine and/or cisplatin to see how well they work compared to complete metastasectomy in treating patients with stage IV melanoma.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBJECTIVES:

Primary

  • Compare overall survival in patients with stage IV melanoma treated with complete metastasectomy vs dacarbazine and/or cisplatin.

Secondary

  • Compare time to progression in patients treated with these regimens.
  • Determine the response rate in patients treated with dacarbazine and/or cisplatin.
  • Compare the morbidity and quality of life of patients treated with these regimens.

OUTLINE: This is a randomized study. Patients are stratified according to prior exposure to dacarbazine and cisplatin (yes vs no) and number of sites of metastases (1 vs 2 or more). Patients are randomized to 1 of 2 treatment arms.

  • Arm I (surgery): Patients undergo complete metastasectomy. Patients with disease progression after surgery may undergo repeat resection or may receive dacarbazine and/or cisplatin as in arm II.
  • Arm II (systemic therapy): Patients receive dacarbazine IV over 30-60 minutes and/or cisplatin IV over 30 minutes on days 1, 2, 3, 22, 23, and 24 (1 course). Courses repeat every 42 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients achieving a complete response (CR) receive at least 1 additional course of chemotherapy beyond CR and are eligible for other investigational strategies.

Quality of life is assessed at baseline, at 3 and 6 months, and at 1 year.

Patients are followed every 3-4 months for 2 years, every 6 months for 3 years, and then annually thereafter.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 74 patients (37 per treatment arm) will be accrued for this study within 4 years.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Diagnosis of metastatic melanoma

    • Solitary pulmonary nodule may not be sole site of metastatic disease
    • No disease limited to subcutaneous, cutaneous, or peripheral nodal (neck, axillary, groin, or iliac nodes) sites only
  • Measurable disease
  • Disease progression during or after prior interleukin-2 (IL-2)-based therapy OR ineligible for high-dose IL-2 therapy
  • Metastatic disease amenable to complete surgical resection

    • Less than 5% estimated mortality from surgery
    • Prior complete metastasectomy allowed provided disease did not recur within 6 months after surgery
  • No primary ocular or mucosal melanoma
  • No brain metastases

PATIENT CHARACTERISTICS:

Age

  • 16 and over

Performance status

  • ECOG 0-2

Life expectancy

  • More than 3 months

Hematopoietic

  • WBC at least 3,000/mm^3 OR
  • Absolute neutrophil count at least 1,500/mm^3
  • Platelet count at least 100,000/mm^3
  • No coagulation disorder

Hepatic

  • Hepatitis B surface antigen negative
  • Hepatitis C antibody negative

Renal

  • Creatinine no greater than 1.6 mg/dL OR
  • Creatinine clearance at least 70 mL/min
  • No major medical illness of the renal system

Cardiovascular

  • No major medical illness of the cardiovascular system

Pulmonary

  • No major medical illness of the respiratory system

Other

  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • HIV negative
  • No active systemic infection
  • No form of primary or secondary immunodeficiency

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

Biologic therapy

  • See Disease Characteristics

Chemotherapy

  • Not specified

Endocrine therapy

  • Not specified

Radiotherapy

  • No concurrent palliative radiotherapy

Surgery

  • See Disease Characteristics
  • No concurrent palliative surgery

Other

  • More than 3 weeks since prior therapy for melanoma (except surgery)
  • No other concurrent therapy for melanoma

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Richard M. Sherry, MD, NCI - Surgery Branch

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2003

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2005

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 novembre 2003

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 novembre 2003

Primo Inserito (Stima)

6 novembre 2003

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 giugno 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 giugno 2013

Ultimo verificato

1 gennaio 2005

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Melanoma (pelle)

Prove cliniche su cisplatino

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