- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00077051
Citocloro e tetraidrouridina come radiosensibilizzanti e cisplatino in combinazione con la radioterapia nel trattamento di pazienti con carcinoma a cellule squamose avanzato della cavità orale (bocca) o dell'orofaringe (gola)
Prova traslazionale di fase I di dosi crescenti di 5-cloro-2'-deossicitidina (CldC) con una dose fissa di tetraidrouridina combinata con una dose fissa di cisplatino in concomitanza con radiazioni definitive in pazienti con carcinoma a cellule squamose avanzato della cavità orale e dell'orofaringe
RAZIONALE: La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali. I farmaci radiosensibilizzanti, come il citocloro e la tetraidrouridina, possono rendere le cellule tumorali più sensibili alla radioterapia. I farmaci usati nella chemioterapia, come il cisplatino, agiscono in diversi modi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. La combinazione di radiosensibilizzatori con chemioterapia e radioterapia può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase I sta studiando gli effetti collaterali e la migliore dose di cytochlor quando somministrato insieme a tetraidrouridina, cisplatino e radioterapia nel trattamento di pazienti con carcinoma a cellule squamose avanzato della cavità orale (bocca) o dell'orofaringe (gola).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare l'intervallo di dosaggio del citoclor da utilizzare negli studi di fase II, in base a sicurezza, tossicità e selettività tissutale, in pazienti con carcinoma a cellule squamose avanzato del cavo orale o dell'orofaringe.
- Determinare il profilo di sicurezza e tossicità del citoclor, della tetraidrouridina e della radioterapia concomitante seguita dalla sola radioterapia in questi pazienti.
- Determinare la percentuale di cellule cancerose rispetto alle cellule normali che incorporano il citoclor nel DNA dei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare la percentuale di sostituzione della timina con 5-clorouracile nei tumori rispetto al tessuto normale dei pazienti trattati con questo regime.
Secondario
- Determinare la selettività tissutale di questo regime in questi pazienti.
- Determinare il livello di citoclor e dei suoi metaboliti nel siero e nelle urine di questi pazienti durante il trattamento combinato e prima di iniziare la sola radioterapia.
- Determinare la farmacocinetica di questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio in aperto con aumento della dose del citoclor.
I pazienti ricevono tetraidrouridina IV per 5 minuti seguita da citoclor IV per 3 giorni alla settimana 1 e 5 giorni alla settimana nelle settimane 2-4 e cisplatino IV per 30-60 minuti una volta nelle settimane 2 e 5. I pazienti vengono anche sottoposti a radioterapia 5 giorni a settimana durante le settimane 2-7. Il trattamento continua in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di citocloro fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose alla quale 1 paziente su 3 o 3 su 6 manifesta tossicità dose-limitante.
I pazienti vengono seguiti a 1 mese, mensilmente per 3 mesi, ogni 3 mesi fino a 1 anno, ogni 4 mesi per 1 anno, ogni 6 mesi per 1 anno e successivamente annualmente.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 3-18 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 2 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma a cellule squamose del cavo orale o dell'orofaringe confermato istologicamente o citologicamente
- Malattia di stadio III non idonea alla chirurgia
- Malattia in stadio IV consentita se il paziente non è idoneo alla chemioterapia o ha rifiutato la chemioterapia
- Nessuna metastasi a distanza
- Malattia precedentemente non trattata
- Nessuna osteoradionecrosi nei pazienti con tumori che coinvolgono la mascella
- Rapporto tessuto tumorale/tessuto adiacente normale (T/N) per dC chinasi e dCMP deaminasi maggiore di 2,5
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- Oltre 21
Lo stato della prestazione
- Karnofsky 80-100% OR
- ECOG 0-1
Aspettativa di vita
- Più di 6 mesi
Emopoietico
- Conta assoluta dei neutrofili superiore a 1.500/mm^3
- WBC almeno 3.000/mm^3
- Conta piastrinica superiore a 100.000/mm^3
Epatico
- AST/ALT inferiore a 2,5 volte il limite superiore del normale
- Bilirubina normale
Renale
- Creatinina normale OR
- Clearance della creatinina superiore a 60 ml/min
Cardiovascolare
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia sintomatica
- Nessuna angina pectoris instabile
- Nessuna aritmia cardiaca
- Nessuna rottura carotidea imminente
Altro
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono utilizzare una contraccezione efficace durante e per 6 mesi dopo il trattamento in studio
- HIV negativo
- Nessun'altra malattia incontrollata concomitante
- Nessuna infezione attiva o in corso
- Nessuna dipendenza da alcol
- Nessuna malattia psichiatrica o situazione sociale che precluderebbe la conformità allo studio
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 3 anni eccetto carcinoma cutaneo non melanomatoso a basso rischio, carcinoma in situ (ad es. non maggiore di 7)
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Nessuna immunoterapia concomitante
Chemioterapia
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessun'altra chemioterapia concomitante
Terapia endocrina
- Nessuna terapia ormonale concomitante ad eccezione di contraccettivi o steroidi sostitutivi
Radioterapia
- Non specificato
Chirurgia
- Vedere Caratteristiche della malattia
Altro
- Nessuna precedente terapia per il cancro della testa e del collo
- Nessun altro farmaco sperimentale concomitante
- Nessun'altra terapia antitumorale concomitante
- Nessuna terapia antiretrovirale di combinazione concomitante per pazienti HIV positivi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Braccio singolo
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Luis E. Raez, MD, FACP, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
- Investigatore principale: May Abdel-Wahab, MD, PhD, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20020154
- SCCC-2002033
- NCI-6301
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