Aripiprazolo in bambini e adolescenti con disturbo bipolare e disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)

Il disturbo bipolare (BD) è un disturbo cronico che colpisce gravemente il normale sviluppo di bambini e adolescenti. Il disturbo è associato ad alti tassi di tentativi di suicidio e comportamenti ad alto rischio come la promiscuità sessuale e l'abuso di droghe. Il disturbo bipolare nei bambini è anche associato ad alti tassi di comorbilità, in particolare con il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). C'è una scarsità di studi clinici che valutino gli effetti dei farmaci nei bambini con BD. Inoltre, la frequente presenza di ADHD in comorbilità potrebbe determinare una minore risposta al trattamento. L'aripiprazolo è un nuovo farmaco antipsicotico. Il suo meccanismo d'azione sembra essere correlato ad una stabilizzazione della trasmissione dopaminergica, agendo come agonista parziale soprattutto nei recettori dopaminergici D2. Ha anche effetti sui recettori serotoninergici 5-HT1a. Pertanto, potrebbe avere un effetto promettente nei bambini e negli adolescenti con comorbidità BD e ADHD. Una revisione retrospettiva della tabella, recentemente pubblicata, suggerisce l'efficacia di questo farmaco nei bambini con BD. Questo studio mira a valutare l'efficacia dell'aripiprazolo (un nuovo farmaco antipsicotico) per il trattamento di 50 bambini e adolescenti (fascia di età: da 08 a 17 anni) con disturbo bipolare in comorbilità con ADHD. Il disegno dello studio è uno studio randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli della durata di 6 settimane. I pazienti sono stati randomizzati ad aripiprazolo o placebo. Le ipotesi sono: 1) l'aripiprazolo ridurrà significativamente i punteggi maniaci rispetto al placebo; 2) L'aripiprazolo ridurrà significativamente i punteggi ADHD rispetto al placebo; 3) L'aripiprazolo non sarà significativamente associato all'aumento di peso rispetto al placebo.