Aripiprazol u dětí a dospívajících s bipolární poruchou a poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD)

Bipolární porucha (BD) je chronická porucha, která vážně ovlivňuje normální vývoj dětí a dospívajících. Porucha je spojena s vysokou mírou pokusných sebevražd a vysoce rizikovým chováním, jako je sexuální promiskuita a zneužívání drog. Bipolární porucha u dětí je také spojena s vysokou mírou komorbidity, zejména s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Klinických studií hodnotících účinky léků u dětí s BD je málo. Navíc častá přítomnost komorbidní ADHD může určovat nižší odpověď na léčbu. Aripiprazol je nový antipsychotický lék. Zdá se, že jeho mechanismus účinku souvisí se stabilizací dopaminergního přenosu, působí jako částečný agonista zejména u dopaminergních D2 receptorů. Má také účinky na 5-HT1a serotonergní receptory. Může tedy mít slibný účinek u dětí a dospívajících s komorbidní BD a ADHD. Retrospektivní přehled grafů, nedávno publikovaný, naznačuje účinnost tohoto léku u dětí s BD. Tato studie si klade za cíl posoudit účinnost Aripiprazolu (nové antipsychotické léčivo) při léčbě 50 dětí a dospívajících (věkové rozmezí: 08 až 17 let) s komorbiditou bipolární poruchy a ADHD. Design studie je 6týdenní randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupinová studie. Pacienti byli randomizováni buď k aripiprazolu, nebo placebu. Hypotézy jsou: 1) Aripiprazol významně sníží maniakální skóre ve srovnání s placebem; 2)Aripiprazol významně sníží skóre ADHD ve srovnání s placebem; 3) Aripiprazol nebude významně souviset s nárůstem hmotnosti ve srovnání s placebem.