- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00121472
Sistema di assistenza ventricolare sinistra Thoratec HeartMate II (LVAS) per il trapianto da ponte a cardiaco
Protocollo di studio cardine HeartMate II LVAS, Bridge to Cardiac Transplantation
Lo scopo di questo studio è determinare la sicurezza e l'efficacia del sistema di assistenza ventricolare sinistra Thoratec HeartMate II (LVAS) come ponte per il trapianto cardiaco in pazienti con insufficienza cardiaca allo stadio terminale che sono elencati per il trapianto cardiaco ma sono a rischio imminente di morte .
L'HeartMate II LVAS è stato approvato dalla FDA statunitense il 21 aprile 2008 come ponte per il trapianto cardiaco (riferimento PMA P060040). È stato approvato per la distribuzione commerciale in Canada il 20 maggio 2009 (riferimento licenza dispositivo medico n. 79765). I pazienti arruolati nella sperimentazione clinica continueranno a essere seguiti fino a quando tutti avranno raggiunto un risultato clinico.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- Toronto General Hospital
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
- Hospital Royal Victoria / McGill University Health Centre
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama at Birmingham
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85054
- Mayo Clinic Hospital
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-
California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Sharp Memorial Hospital
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- California Pacific Medical Center
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-
District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Washington Hospital Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- Shands Hospital @ University of Florida
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-
Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46206
- Methodist Hospital
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Jewish Hospital
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Hospital
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Health System
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Barnes-Jewish Hospital/Washington University
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
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New York
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Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Medical Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- New York Columbia Presbyterian Medical Center
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43212
- Ohio State University
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-
Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73112
- Integris Baptist Medical Center
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-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of University of PA
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212
- Allegheny General Hospital
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-
Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38120
- Baptist Memorial Hospital
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-
Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Medical City Hospital Dallas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Heart Institute
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84143
- LDS Hospital
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23510
- Sentara Norfolk General Hospital
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-
Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- University of Washington
-
Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
- Sacred Heart Medical Center
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-
Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Medical School
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53215
- St. Luke's Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I seguenti sono criteri generali; condizioni più specifiche sono incluse nel protocollo di studio:
- Indicato per trapianto cardiaco
- Sintomi di insufficienza cardiaca di Classe IV NYHA
- Su supporto inotropo, se tollerato
- Nonostante la terapia medica, il paziente deve soddisfare i criteri emodinamici per lo shock cardiogeno
Criteri di esclusione:
I seguenti sono criteri generali; condizioni più specifiche sono incluse nel protocollo di studio:
- Evidenza o fattori di rischio per la disfunzione degli organi terminali che renderebbero inutile l'impianto di LVAS
- Esistenza di fattori che potrebbero influenzare negativamente la sopravvivenza del paziente o la funzione del LVAS.
- Intolleranza a terapie anticoagulanti o antipiastriniche.
- Esistenza di qualsiasi supporto circolatorio meccanico in corso diverso dalla contropulsazione del palloncino intra-aortico.
- Partecipazione a qualsiasi altra indagine clinica che possa confondere i risultati dello studio o influenzare l'esito dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza
Lasso di tempo: 180 giorni
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Sopravvivenza al trapianto cardiaco o 180 giorni con supporto del sistema di assistenza ventricolare sinistra (LVAS) pur rimanendo nell'elenco per il trapianto cardiaco come United Network for Organ Sharing (UNOS) stato 1A o 1B (fare riferimento a www.unos.org
per definizioni complete di stato).
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180 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Affidabilità clinica (malfunzionamenti/guasti)
Lasso di tempo: continuo
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Malfunzionamenti accertati/Eventi avversi gravi
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continuo
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Questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ)
Lasso di tempo: basale a 6 mesi
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KCCQ è uno strumento convalidato per autovalutare la qualità della vita, inclusa la funzione fisica e la funzione sociale.
Lo strumento fornisce due punteggi, l'Overall Summary (OSS) e il Clinical Summary (CSS).
I punteggi sono calcolati in base alle risposte al questionario, su una scala da 0 a 100.
Più alto è il punteggio, migliore è la qualità della vita.
I punteggi dei pazienti a sei mesi sono stati confrontati con i loro punteggi basali ei punteggi positivi risultanti hanno indicato una migliore qualità della vita.
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basale a 6 mesi
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Classificazione della New York Heart Association (NYHA).
Lasso di tempo: basale, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi
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NYHA mette in relazione i sintomi con le attività quotidiane e la qualità della vita dei pazienti.
Classe 1 = nessuna limitazione dell'attività fisica Classe 2 - lieve limitazione dell'attività fisica Classe 3 - marcata limitazione dell'attività fisica Classe 4 = impossibilità di svolgere alcuna attività fisica senza disagio
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basale, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi
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Questionario sulla convivenza con l'insufficienza cardiaca in Minnesota (MLWHF)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
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MLWHF è uno strumento convalidato per autovalutare come l'insufficienza cardiaca e il suo trattamento influenzano le dimensioni fisiche, emotive, sociali e psicologiche chiave della qualità della vita.
Lo strumento è composto da 21 item che valutano la percezione di queste dimensioni da parte del paziente su una scala che va da zero (0) a molto (5).
Il punteggio MLWHF totale viene calcolato sommando i punteggi per tutti i 21 elementi (intervallo, 0-105).
Un punteggio basso indica una migliore qualità della vita.
Il punteggio dei pazienti a sei mesi è stato confrontato con il loro punteggio basale e il punteggio negativo risultante indica una migliore qualità della vita.
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Basale a 6 mesi
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Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: basale a 6 mesi
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Il Six Minute Walk Test (6MWT) misura la distanza che un paziente può percorrere in un periodo di 6 minuti.
La distanza percorsa è misurata in metri.
Questo test misura lo stato funzionale dei pazienti.
Più metri un paziente può percorrere rispetto alla linea di base indica un miglioramento dello stato funzionale.
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basale a 6 mesi
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Rioperazioni
Lasso di tempo: continuo
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Intervento chirurgico aggiuntivo dopo l'operazione di impianto iniziale
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continuo
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Sopravvivenza post-trapianto
Lasso di tempo: 30 giorni, 1 anno
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Sopravvivenza post-trapianto a 30 giorni e 1 anno
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30 giorni, 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Miller LW, Pagani FD, Russell SD, John R, Boyle AJ, Aaronson KD, Conte JV, Naka Y, Mancini D, Delgado RM, MacGillivray TE, Farrar DJ, Frazier OH; HeartMate II Clinical Investigators. Use of a continuous-flow device in patients awaiting heart transplantation. N Engl J Med. 2007 Aug 30;357(9):885-96. doi: 10.1056/NEJMoa067758.
- Brisco MA, Sundareswaran KS, Milano CA, Feldman D, Testani JM, Ewald GA, Slaughter MS, Farrar DJ, Goldberg LR; HeartMate II Clinical Investigators. Incidence, risk, and consequences of atrial arrhythmias in patients with continuous-flow left ventricular assist devices. J Card Surg. 2014 Jul;29(4):572-80. doi: 10.1111/jocs.12336. Epub 2014 Apr 18.
- Russell SD, Rogers JG, Milano CA, Dyke DB, Pagani FD, Aranda JM, Klodell CT Jr, Boyle AJ, John R, Chen L, Massey HT, Farrar DJ, Conte JV; HeartMate II Clinical Investigators. Renal and hepatic function improve in advanced heart failure patients during continuous-flow support with the HeartMate II left ventricular assist device. Circulation. 2009 Dec 8;120(23):2352-7. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.814863. Epub 2009 Nov 23.
- Pagani FD, Miller LW, Russell SD, Aaronson KD, John R, Boyle AJ, Conte JV, Bogaev RC, MacGillivray TE, Naka Y, Mancini D, Massey HT, Chen L, Klodell CT, Aranda JM, Moazami N, Ewald GA, Farrar DJ, Frazier OH; HeartMate II Investigators. Extended mechanical circulatory support with a continuous-flow rotary left ventricular assist device. J Am Coll Cardiol. 2009 Jul 21;54(4):312-21. doi: 10.1016/j.jacc.2009.03.055.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TC010230-1
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