- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00249873
Studio sulla fibrillazione atriale Clopidogrel con irbesartan per la prevenzione degli eventi vascolari (ATTIVO A)
Una valutazione controllata randomizzata parallela di Clopidogrel più Aspirina, con valutazione fattoriale di Irbesartan, per la prevenzione di eventi vascolari, in pazienti con fibrillazione atriale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Macquarie Park, Australia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Wien, Austria
- Sanofi-Aventis
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Diegem, Belgio
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Sao Paulo, Brasile
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Laval, Canada
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Santiago, Chile
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Horsholm, Danimarca
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Helsinki, Finlandia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Paris, Francia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Berlin, Germania
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Athens, Grecia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Causeway Bay, Hong Kong
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Milano, Italia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Kuala Lumpur, Malaysia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Mexico, Messico
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Lysaker, Norvegia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Gouda, Olanda
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Warszawa, Polonia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Porto Salvo, Portogallo
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Guildford Surrey, Regno Unito
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Praha, Repubblica Ceca
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Singapore, Singapore
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Barcelona, Spagna
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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New Jersey
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Bridgewater, New Jersey, Stati Uniti, 08807
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Midrand, Sud Africa
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Bromma, Svezia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Geneva, Svizzera
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Taipei, Taiwan
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Budapest, Ungheria
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per essere eleggibili per ATTIVO A i pazienti devono avere contemporaneamente le tre seguenti condizioni:
- Evidenza di fibrillazione atriale su un elettrocardiogramma (ECG) corrente o due ECG registrati a due settimane per parte durante 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio.
Evidenza di alto rischio di eventi vascolari: deve essere presente almeno uno dei seguenti criteri di rischio:
- sono maggiori di 75 anni;
- sul trattamento dell'ipertensione sistemica;
- precedente ictus, attacco ischemico transitorio (TIA) o embolia sistemica non del sistema nervoso centrale (non del sistema nervoso centrale);
- disfunzione ventricolare sinistra con frazione di eiezione ventricolare sinistra (EF) stimata mediante ecocardiogramma o angiogramma (radionuclide o mezzo di contrasto) < 45%;
- malattia vascolare periferica (precedente rivascolarizzazione dell'arteria periferica, amputazione dell'arto e del piede, o combinazione di claudicatio intermittens in corso e rapporto della pressione arteriosa sistolica caviglia-braccio <0,9);
- età da 55 a 74 anni e uno; f1) diabete mellito che richiede terapia farmacologica, o f2) precedente infarto miocardico documentato o malattia coronarica documentata.
- Per avere una controindicazione a utilizzare un trattamento anticoagulante orale o non sono disposti a prendere un trattamento anticoagulante orale.
Criteri di esclusione:
I pazienti saranno esclusi da ATTIVO se è presente una delle seguenti condizioni:
- requisito per clopidogrel (come la recente procedura di stent coronarico)
- requisito per l'anticoagulante orale (come valvola cardiaca meccanica protesica);
- precedente intolleranza all'ASA o al clopidogrel;
- ulcera peptica documentata nei 6 mesi precedenti;
- precedente emorragia intracerebrale;
- trombocitopenia significativa; (conta piastrinica < 50 x 10(9)/L)
- motivo psicosociale che rende impraticabile la partecipazione allo studio;
- motivi geografici che rendono impraticabile la partecipazione allo studio;
- abuso di alcol in corso;
- stenosi mitralica,
- donna incinta o che allatta o donna in età fertile e non sotto controllo delle nascite efficace per almeno un mese prima dell'inizio dello studio o non disposta a continuare il controllo delle nascite per la durata dello studio; (grave condizione di comorbidità tale per cui non si prevede che il paziente sopravviva 6 mesi;
- paziente attualmente in trattamento con un agente farmacologico sperimentale;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Clopidogrel+ASA
Clopidogrel 75 mg una volta al giorno (od) più acido acetilsalicilico (ASA) da 75 a 100 mg una volta al giorno raccomandati (dose a discrezione dello sperimentatore)
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somministrazione orale (compresse)
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo+ASA
Placebo corrispondente di clopidogrel 75 mg una volta al giorno più acido acetilsalicilico (ASA) da 75 a 100 mg una volta al giorno raccomandati (dose a discrezione dei ricercatori)
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somministrazione orale (compresse)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prima occorrenza di qualsiasi componente del composito di ictus, embolia sistemica del sistema nervoso non centrale (non SNC), infarto del miocardio o morte vascolare come da giudizio
Lasso di tempo: follow-up mediano atteso di circa 3 anni
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L'evento primario è la prima occorrenza di qualsiasi componente aggiudicato del seguente cluster durante la durata del follow-up:
L'analisi di efficacia primaria viene eseguita sul tempo dalla randomizzazione a questo evento primario. I numeri di pazienti con l'evento composito per tutta la durata del follow-up sono presentati per gruppo di braccio. |
follow-up mediano atteso di circa 3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Evento di ictus
Lasso di tempo: follow-up mediano atteso di circa 3 anni
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L'evento è il verificarsi di un ictus (non fatale o fatale, ischemico, emorragico o di tipo incerto) dopo la convalida del Comitato giudicante dell'evento.
L'analisi viene eseguita sul tempo dalla randomizzazione al verificarsi di questo evento.
I numeri di pazienti con l'evento durante la durata del follow-up sono presentati per gruppo di braccio.
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follow-up mediano atteso di circa 3 anni
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Morte per qualsiasi causa (cardiovascolare e non cardiovascolare)
Lasso di tempo: follow-up mediano atteso di circa 3 anni
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L'evento considerato è la morte per qualsiasi causa.
L'analisi viene eseguita sul tempo dalla randomizzazione a questo evento.
I numeri di pazienti con l'evento durante la durata del follow-up sono presentati per gruppo di braccio.
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follow-up mediano atteso di circa 3 anni
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Emorragie maggiori giudicate
Lasso di tempo: follow-up mediano atteso di circa 3 anni
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Il numero di partecipanti con almeno un sanguinamento maggiore, convalidato dall'Event Adjudication Committee, viene conteggiato per tutta la durata del follow-up (anche dopo l'interruzione permanente del farmaco in studio).
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follow-up mediano atteso di circa 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Philippe YUSUF, Prof., Hamilton Health Sciences Corporation
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- ACTIVE Investigators; Connolly SJ, Pogue J, Hart RG, Hohnloser SH, Pfeffer M, Chrolavicius S, Yusuf S. Effect of clopidogrel added to aspirin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2009 May 14;360(20):2066-78. doi: 10.1056/NEJMoa0901301. Epub 2009 Mar 31.
- Pare G, Mehta SR, Yusuf S, Anand SS, Connolly SJ, Hirsh J, Simonsen K, Bhatt DL, Fox KA, Eikelboom JW. Effects of CYP2C19 genotype on outcomes of clopidogrel treatment. N Engl J Med. 2010 Oct 28;363(18):1704-14. doi: 10.1056/NEJMoa1008410. Epub 2010 Aug 29.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Aritmie, cardiache
- Fibrillazione atriale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Antagonisti del recettore purinergico P2Y
- Antagonisti del recettore purinergico P2
- Antagonisti purinergici
- Agenti purinergici
- Clopidogrel
Altri numeri di identificazione dello studio
- EFC4912 A
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