Una prova degli esiti immunologici dell'immunoterapia sublinguale per l'allergia all'acaro della polvere domestica (D. Pteronyssinus)

Le malattie allergiche rappresentano un importante problema sanitario in tutto il mondo. Il trattamento principale è l'evitamento degli allergeni e la farmacoterapia per alleviare i sintomi. L'immunoterapia con allergeni offre i vantaggi di un trattamento specifico con un'efficacia di lunga durata e può modificare il decorso della malattia. Tuttavia, l'uso di questo trattamento è limitato dall'elevato rischio di eventi avversi, specialmente negli asmatici. Sono state studiate altre vie di somministrazione di allergeni, meglio tollerate rispetto all'attuale via sottocutanea convenzionale (SCIT), inclusa quella sublinguale (SLIT). Tuttavia, i parametri immunitari della SLIT non sono stati esaminati. Proponiamo di condurre uno studio randomizzato, controllato con placebo, di una SLIT disponibile in commercio per l'allergia agli acari della polvere domestica (HDM) per studiare l'induzione dei meccanismi immunitari regolatori delle cellule T pertinenti. Il primo anno sarà seguito da un periodo di estensione facoltativo in aperto. Verranno esaminate la sintesi immunoregolatoria delle citochine e il fenotipo e la funzione delle cellule T (real time PCR e citometria a flusso). Questo progetto fornirà importanti conoscenze fondamentali su cui basare una migliore e maggiore applicazione di questo trattamento potenzialmente curativo per l'allergia. La SLIT ha il potenziale vantaggio della somministrazione domiciliare e l'idoneità per i pazienti con asma che attualmente non sono in grado di accedere a molti dei regimi di desensibilizzazione degli allergeni.