Sviluppo della terapia comportamentale per l'abuso di metanfetamine

Lo studio presenta attività che includono lo sviluppo e il perfezionamento di una terapia cognitivo comportamentale culturalmente specifica che integra aspetti del trattamento dell'abuso di droghe con interventi di aderenza ai farmaci per l'HIV ed elementi culturali dell'essere un uomo gay o bisessuale che riceve cure mediche per l'HIV/AIDS. Per stimare la dimensione del segnale di questo intervento, lo studio propone un disegno a due gruppi paralleli in cui 50 uomini gay e bisessuali sieropositivi all'HIV in cerca di trattamento che soddisfano i criteri per l'abuso di metanfetamine e che ricevono cure mediche per l'HIV presso il Centro per la clinica dell'UCLA La clinica per la ricerca e l'istruzione sull'AIDS (CARE) è randomizzata alla condizione dello studio o a una condizione di trattamento come al solito (TAU). I partecipanti assegnati alla condizione sperimentale ricevono 12 settimane di GCBT bisettimanale, con una visita di follow-up post-randomizzazione di 6 mesi. I partecipanti assegnati alla condizione TAU vengono indirizzati alla UCLA Addiction Medicine Clinic (AMC), dove ricevono il trattamento standard di cura della clinica per la dipendenza da metanfetamine per 12 settimane e ritornano per una visita di follow-up di 6 mesi. Le analisi vengono condotte su tutti i partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione, esprimono desiderio di trattamento e ricevono almeno una "dose" di trattamento cognitivo-comportamentale o effettuano una visita all'AMC. I partecipanti in entrambe le condizioni accettano visite di raccolta dati settimanali e mensili, inclusa la fornitura di campioni di urina. Le variabili di esito primarie sono l'uso di metanfetamine, i comportamenti sessuali a rischio e la compliance ai farmaci per l'HIV. Il progetto proposto mantiene l'attenzione sullo sviluppo e sulla fattibilità dell'intervento, pur riconoscendo che la seconda fase di questo sviluppo sarà informata da stime accurate delle dimensioni dell'effetto per l'intervento e risorse adeguate per condurre la sperimentazione su vasta scala.